（乐山市市中区人民医院 四川乐山 614000）
【摘要】目的：探讨和分析新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者TSH水平与血脂的关系。方法：选取我院在2016年2月至2017年2月期间接受治疗的400例新诊断2型糖尿病患者为本次的研究对象，将合并非酒精性脂肪肝病患者分为A组，未合并非酒精性脂肪肝病患者分为B组。采集两组患者的静脉血，采用单因素分析法与相关分析法对患者的甲状腺激素水平与血脂的关系进行分析。结果：胰岛素抵抗指数和甘油三酯呈正相关性，P<0.05；TSH水平与血脂呈正相关性，P<0.05。结论：新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者TSH水平与血脂水平有关，对甲状腺激素水平的测定有利于诊断和评估新诊断2型糖尿病患者的病情，并对预后做出准确的判断，具有很高的价值。
【关键词】新诊断2型糖尿病；非酒精性脂肪肝病；TSH水平；血脂
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0130-02
新诊断2型糖尿病属于代谢类的疾病，通常由多种因素引起，主要以高血糖为临床症状表现[1]，同时2型糖尿病患者中有大部分患者会伴随非酒精性脂肪肝疾病，该种疾病的发展进程较为复杂，会逐渐发展为肝硬化和脂肪性肝炎[2]，最后直接导致患者出现肝细胞癌情况，对患者的生命健康安全造成严重威胁。有相关研究报道提出，甲状腺功能的异常与非酒精性脂肪肝疾病之间具有密切的关系。本次研究将会对新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者TSH水平与血脂的关系进行分析的探讨，具体研究报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2016年2月至2017年2月期间接受治疗的400例新诊断2型糖尿病患者为本次的研究对象，将合并非酒精性脂肪肝病患者分为A组，未合并非酒精性脂肪肝病患者分为B组。所有患者均符合新诊断2型糖尿病的诊断标准[3]。所有患者中有男性285例，女性有115例，年龄在53～76岁，平均年龄为（63.255.3）岁，两组患者的基础临床资料相比较，P＞0.05，差异不具有统计学意义，可以进行对比。
1.2 方法
采取患者的空腹静脉血，注意抽取时间应为患者隔夜12小时的空腹血液，对患者的糖化血红蛋白、葡萄糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇进行测量，对促甲状腺激素水平、总三碘甲状腺原氨酸、总碘甲状腺原氨酸、三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸进行测定。对甲状腺水平与非酒精性脂肪肝疾病与血脂之间的关系进行分析。
1.3 统计学分析
将得到的所有数据采用SPSS17.0的统计学软件对其进行分析研究，计量资料、组间的比较和计数资料将分别选用t与χ2来进行检验，计数资料用率(百分比)的方式来表达，主要临床症状的评分采用x-±s的形式来表示，P＜0.05表示其差异具有统计学的意义。
2.结果
胰岛素抵抗指数和甘油三酯呈正相关性，P＜0.05；TSH水平与血脂呈正相关性，P＜0.05。具体数据见表1。
3.讨论
本次研究通过排除相关性因素，对甲状腺功能异常和非酒精性脂肪肝疾病之间的相关联系进行了分析，本次研究结果显示，胰岛素抵抗指数和甘油三酯呈正相关性，P＜0.05；TSH水平与血脂呈正相关性，P＜0.05。通过对甲状腺水平进行分层分析，发现甲状腺水平在升高之后使非酒精性脂肪肝病患者的危险性大大增加，说明一旦新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者的胰岛素水平一旦升高，就算在正常范围，也依旧会使增加患者的患病危险性[4]。
因此，在对新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者进行治疗的时候，应当提高患者的甲状腺激素水平，达到逆转脂肪肝的目的，本次的研究结果与相关的新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者的甲状腺激素水平对血脂水平影响的研究报道结果一致，所以在对患者进行降糖的时候，也应当提高重视甲状腺功能与血脂水平之间的关系。综上所述，新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者TSH水平与血脂水平有关，对甲状腺激素水平的测定有利于诊断和评估新诊断2型糖尿病患者的病情，并对预后做出准确的判断，具有很高的价值。
【参考文献】
[1]闵文兰.2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者与铁蛋白及同型半胱氨酸相关性研究[D].南昌大学，2016.
[2]高瑛.2型糖尿病及2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患者血清apelin水平的变化[D].川北医学院，2014.
[3]谭欣蓓.胱抑素C与2型糖尿病合并非酒精性肝病的相关性研究[D].山东大学，2014.
[4]刘瑞萍.促甲状腺激素对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病危险因素的影响[D].山西医科大学，2014.
论文作者:范胜
论文发表刊物:《心理医生》2017年20期
论文发表时间:2017/8/31
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