（重庆市巴南区木洞镇中心卫生院外二科；401338）
【摘要】目的：探究护士长管理干预提高护理质量，降低护患纠纷发生率的作用。方法：选择我院2017年8月至2018年8月收治住院患者300例，分为行常规护理对照组（n=150）与并行护士长管理干预实验组（n=150），对比护理效果。结果：实验组护理满意度高于对照组，P<0.05，护理纠纷发生率低于对照组，P<0.05。结论：通过护士长管理干预可明显提高护理质量，有助于减少护患纠纷。
【关键词】护士长；满意度；护患纠纷
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）12-0059-01
护士长作为临床护理工作的管理者，其对护理质量有着决定性的影响，必须承担起提高护理质量，减少护患纠纷的责任，为此护士长必须加强对临床护理的管理，以进一步提高护理质量[1]。为探究护士长干预对临床护理质量的影响，本次研究以我院收治住院患者为研究对象，对比分析了常规护理与护士长护理干预的护理效果，结果显示干预后效果更佳理想，故现报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择我院2017年8月至2018年8月收治住院患者300例，分为对照组（n=150）与实验组（n=150）。对照组中男71例，女79例，年龄17至75岁，均数（53.1±6.8）岁，实验组中男68例，女82例，年龄18~75岁，均数（54.0±6.7）岁。两组患者基础资料对比无显著差异，P>0.05，可比。所有患者均为初中以上学历，并在知情同意的条件下签订了知情同意书，排除认知功能障碍与精神状况异常患者。
1.2方法
对照采用常规护理，实验组采用护士长管理干预的方案，主要内容包括：其一，弹性排版，优化流程，考虑护理中存在高低峰，人员分配不恰当，采用弹性排班方案，结合患者人数合理安排护理人员，同时充分考虑护理人员的工作能力，进行互补组合，减少护理人员穿梭的时间，并将护士站浅议，尽可能将输液、封管、巡视等任务交给移动护士站。于病房门口设置治疗车，放置输液药物，节约取药时间，同时对护理工作流程进行优化，减少患者的等待时间[2]。其二，加强风险管理，对每位患者的病例资料进行详细分析，并设定风险管理单元，将责任落实到具体的护理人员头上，并叮嘱护理人员重点加强对高危因素患者的监护。积极开展法制教育、风险教育等，并做好案例分析，培养护理人员的风险意识，并设置风险报表，统计投诉、纠纷、过失以及事故，提高护理人员的防范意识[3]。其三，加强护理考核管理，根据护理人员的工作性质、任务、责任以及技术难度等，对护士进行分级考核，并将考核结果与薪酬挂钩，实现多劳多得，优绩优酬，切实调动护理人员的工作热情。另外，加强精神激励，开展优秀护士评比等活动，增强护理人员的荣誉感与岗位归属感，提高其责任意识，促使护理人员能够以更加投入的状态参与到护理工作中。其四，做好护患纠纷预防，首先提高护理人员的操作技能水平，培养其沟通能力，使其能够与患者构建起良好的关系，并要求其密切观察患者的体征及心理状况，在发现纠纷隐患时及时处理，以减少护患纠纷。在该过程中，护士长应加强对病区的巡视，及时发现护理人员工作中所存在的不足，做到查漏补缺，以进一步实现对护患纠纷的有效预防。
1.3观察指标
观察两组患者的护理质量与护患纠纷情况，其中护理质量以患者的满意度代表，以自制调查问卷进行评估。
1.4统计学方法
所有数据资料均在Excel预处理的基础上，采用SPSS21.0软件包进行处理分析，设定为P<0.05，差异具备统计学意义。
2.结果
2.1护理满意度对比
实验组护理满意率及满意度均明显高于对照组，P<0.05，代表护士长干预后，实验组护理质量明显高于对照组，详见表1.
表1 两组患者护理满意度组间对比表 （n，%）
2.2护患纠纷对比
实验组在经过护士长管理干预后，护患纠纷事件发生共计4起，发生率为2.67%（4/150），对照组在常规护理下护患纠纷发生共计31起，发生率为20.67%（31/150），组间对比差异显著，P<0.05，具备统计学意义（X2=15.716，P=0.000）。
3.讨论
现代护理学是一门涉及自然科学与社会科学的重要学科，涉及领域范围较广，旨在维护、促进、恢复人类的健康，其要求转变护理仅为操作技术的传统观念，做到知识、技术、理念等的高度融合[4]。护理质量是反应一个医院管理能力的关键性指标，能够反应出医院的综合实力，且对患者的康复有着直接的影响，为此必须提高护理质量。而护士长作为护理工作开展的组织者以及管理者，其在护理质量提升的过程中，必须承担起应有的责任。首先，其需要做好对护理人员的日常管理工作，应该充分考虑其工作内容、压力以及个人能力等进行合理排版，做到人力资源的有效配比，缓解护理人员的压力，并未患者提供更为高效的服务。其次，也需要通过加强风险管理减少护理过程中所存在的风险，并提高护理人员的自我保护意识，杜绝出现违规行为，将风险扼杀在摇篮中。另外也需要加强对护理人员的物质激励与精神激励，调动其工作热情。此外，还需要重点针对护患纠纷问题，对护理人员进行培训，提高其预防、应对、处理纠纷的能力。本次研究中，实验组护理满意度高于对照组，护患纠纷发生率低于对照组，P<0.05，代表实验组护理质量更高。综上所述，护士长管理干预可明显提高护理质量，可减少护患纠纷，故在临床护理管理中必须进一步发挥出护士长的作用。
参考文献：
[1]王柏舟. 护士长管理干预对护理质量及护患纠纷发生率的影响[J]. 国际护理学杂志, 2013, 32(8):1844-1845.
[2]陆宏霞, 梁少凤, 谷艳娟. 护士长管理干预对提高护理质量及减少护患纠纷的效果观察[J]. 黑龙江医学, 2015(6):714-715.
[3]陈蓓. 护士长管理干预对护理质量及护患纠纷发生的影响研究[J]. 湖北科技学院学报(医学版), 2016, 30(2):176-178.
[4]徐飞. 护士长管理干预在减少护患纠纷、提高护理质量中的作用分析[J]. 中国医药指南, 2016, 14(9):288-289.
论文作者:刘先敏
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第12期
论文发表时间:2019/3/11
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