妇科恶性肿瘤妇女术后性生活分析论文_何婉平 刘芬 屈娜

中山大学附属第一医院 广东 广州 510000

【摘要】目的:调查妇科恶性肿瘤妇女术后性生活状况。方法:抽取2016年1月-2018年3月本院诊治的60例妇科恶性肿瘤患者,以手术治疗的方式,比较保留卵巢患者和卵巢缺失患者性生活情况。结果:①术后,患者性生活频率多为1-3次/月,其次为0次/月、3-6次/月,0例患者>6次/月。②以保留卵巢患者为例,卵巢缺失患者性欲、性唤起和阴道润滑、性高潮、性交疼痛指标评分明显低于前者,各数据比较有意义(P<0.05)。③婚姻状态良好20.00%、一般33.33%、不良30.00%、恶化16.67%。结论:针对妇科恶性肿瘤患者,手术治疗后均存在不同程度的性生活质量下降问题,但保留卵巢患者可促进其性生活,辅之性健康教育,可显著改善其性生活质量。

【关键词】妇科;恶性肿瘤;术后;性生活

女性生殖器恶性肿瘤,不仅对其身心健康造成影响,还会对性生活质量造成威胁,例如子宫内膜癌、宫颈癌和卵巢恶性肿瘤。随着医疗技术的逐步完善,现代化治疗模式能够有效延长恶性肿瘤患者生存期,但却因术后放化疗损伤问题的存在,使其性生活受到影响[1]。对此,抽取2016年1月-2018年3月本院诊治的60例妇科恶性肿瘤患者,调查妇科恶性肿瘤妇女术后性生活状况。内容如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取2016年1月-2018年3月本院诊治的60例妇科恶性肿瘤患者,年龄区间在26-70岁,中位数为(53.7±6.5)岁;宫颈癌患者22例、卵巢恶性肿瘤患者20例、子宫内膜癌患者18例;手术治疗时,保留卵巢患者26例、未保留卵巢患者34例。

1.2方法

对60例妇科恶性肿瘤患者执行问卷调查,内容涉及患者年龄、职业和文化程度、疾病及性生活频率等情况。而在保留卵巢患者、卵巢缺失患者中,则可借助女性性功能指标量表,对其性生活状态予以评估,共设有5个维度,即性欲、性唤起和阴道润滑、性高潮、性交疼痛,分数越高证明患者性生活质量越佳[2]。

1.3统计学处理

以SPSSS 20.0为准,对本研究数据加以统计。±s表示计量资料,t检验。P<0.05,证明数据比较有意义。

2 结果

2.1 患者性生活频率调查结果

术后,患者性生活频率多为1-3次/月,占50%,其次为0次/月,占40%, 3-6次/月占10%,0例患者>6次/月。见表1。

2.2 两组手术方式患者性功能指标量表评分比较

卵巢缺失患者性欲、性唤起和阴道润滑、性高潮、性交疼痛指标评分明显低于前者,各数据比较有意义(P<0.05),见表2。

2.3 婚姻状态

12例患者婚姻状态良好,占比20.00%;20例患者婚姻状态一般,占比33.33%;18例患者婚姻状态不良,占比30.00%;10例患者婚姻状态恶化,占比16.67%,见表3。

3 讨论

妇科恶性肿瘤,是危及女性性征的主要诱因,而在患者诊治过程中,更是因心理生理、解剖和内分泌等情况的改变,引起器质性/心理性性功能障碍。原因在于:女性性生活中,卵巢、子宫的地位不言而喻,而手术治疗则是以彻底摘除子宫/卵巢为主,而这更是因性器官的缺失,导致部分患者逐步丧失性生活“信心”。以子宫内膜癌患者为例,好发于绝经前,传统全子宫及双附件切除、盆腔淋巴结清扫等操作,既造成患者生育能力的丧失,还因取出卵巢,使其内分泌功能造成丧失;宫颈癌患者,能够有效保留卵巢功能、阴道;卵巢恶性肿瘤患者,多表现为性索间质瘤和生殖细胞瘤,能够保留单侧卵巢,继而对部分性腺功能无影响[3]。

对于女性群体而言,卵巢是性激素分泌器官,一旦执行卵巢切除术,则必将减少雌激素分泌水平,使阴道逐步萎缩,降低其润滑性,最终引起阴道微生态环境的紊乱。常规情况下,女性于绝经后,卵巢仍可分泌雌激素,而这也是激发性欲,提高其性兴趣的关键。由此来看,在妇科恶性肿瘤患者中,是否保留卵巢,是影响其性生活状况的关键[4]。研究可知,①术后,患者性生活频率多为1-3次/月,其次为0次/月、3-6次/月,0例患者>6次/月。②以保留卵巢患者为例,卵巢缺失患者性欲、性唤起和阴道润滑、性高潮、性交疼痛指标评分明显低于前者,各数据比较有意义(P<0.05)。③婚姻状态良好20.00%、一般33.33%、不良30.00%、恶化16.67%。

综上针对妇科恶性肿瘤患者,手术治疗后均存在不同程度的性生活质量下降问题,但保留卵巢患者可促进其性生活,辅之性健康教育,可显著改善其性生活质量。

参考文献:

[1]刘福军,高国兰,余立群,等.腹腔镜手术治疗43例妇科恶性肿瘤患者的近期疗效分析[J].中日友好医院学报,2016,30(5):292-294.

[2]刘萍.心理干预对提高妇科恶性肿瘤患者术后生活质量的作用分析[J].中国医刊,2016,51(11):76-78.

[3]何丽.心理护理及个体化分层次护理对提高妇科肿瘤患者性生活质量的影响观察[J].基层医学论坛,2017,21(9):1034-1036.

[4]刘铭,周梅花,郁娜,等.96例妇科恶性肿瘤治疗后性生活状况分析[J].中国性科学,2017,26(12):43-45.

论文作者:何婉平 刘芬 屈娜

论文发表刊物:《航空军医》2019年第03期

论文发表时间:2019/5/15

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