徐冰洁1 郭淑玲2
1.山东省昌邑市人民医院 261300；2山东省昌邑市卜庄卫生院夏店社区卫生服务中心 261309
摘要：目的：探究心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值。方法：收集2013年1月-2014年1月我院收治的60例急性肺栓塞患者进行详细研究，将上述患者随机分为两组，对照组患者接受肺血管造影检查，研究组患者接受心电图检查。比较两组患者诊断准确率、依从性、不良反应。结果：研究组检查结果准确率（90.0%）与对照组检查结果准确率（93.3%）相比，无显著差异性，p＞0.05.研究组患者治疗依从性（96.7%）显著高于对照组（83.3%），p＜0.05，具有差异统计学意义。研究组患者不良反应几率显著低于对照组，p＜0.05，具有差异统计学意义。结论：心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值显著，安全、准确、患者依从性良好，值得广泛推广。
关键词：心电图；急性肺栓塞；诊断；应用价值
[abstract]objective：to explore the electrocardiogram（ecg）in the diagnosis of acute pulmonary embolism.Methods：collected in January 2013 - January 2014，our hospital the 60 cases of patients with acute pulmonary embolism in detail study，the patients were randomly divided into two groups，control group patients，pulmonary angiography group patients electrocardiogram examination.Compare two groups of patients with diagnostic accuracy，compliance，and adverse reactions.Results：research results accuracy（90.0%）results accuracy（93.3%）compared with control group，there was no significant difference，p > 0.05.The team treatment adherence in patients with（96.7%）is significantly higher than control group（83.3%），p < 0.05，with statistical significance difference.Team risk adverse reaction in patients with significantly lower than the control group，p < 0.05，with statistical significance difference.Conclusion：the electrocardiogram in the diagnosis of acute pulmonary embolism significant application value，safe，accurate，patient compliance is good，is worth popularizing widely.
临床上，急性肺栓塞是较为常见的多发病症，急性肺栓塞临床表现无特异性，漏诊率较高[1]。急性肺栓塞死亡率非常高，已经成为人类第三大死亡病因。急性肺栓塞的早诊断、早治疗对患者预后有重要作用。为积极探究心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值，本文收集2013年1月-2014年1月我院收治的60例急性肺栓塞患者进行详细研究，现将研究结果分析如下：
1资料与方法
1.1临床资料
收集2013年1月-2014年1月我院收治的60例急性肺栓塞患者进行详细研究，将上述患者随机分为两组，对照组30例，16例男，14例女，患者年龄在31-77岁之间，平均年龄为（50.2±3.5岁）；研究组30例，18例男，12例女，患者年龄在33-79岁之间，平均年龄为（52.1±3.0岁）；两组患者在疾病、性别、年龄等方面无显著差异性，p＞0.05.
1.2方法
对照组患者接受肺血管造影检查，研究组患者接受心电图检查，选择12 导联型心电图仪，严格按照常规操作方法对患者进行发作期与平稳期心电图检查。若不能确诊，可重复检查，提高结果准确性。
1.3观察指标
由专业医师团队根据两种检测方式进行诊断。并按照病理学检查结果，分析两种检查结果的准确性。
1.4统计学方法
采用spss13.0数据处理软件进行综合处理，计量资料以（x±s）表示，采用X2检验，计量资料比较采用t检验，p＜0.05，具有差异统计学意义。
2结果
2.1两组检查结果准确性比较
研究组检查结果准确率（90.0%）与对照组检查结果准确率（93.3%）相比，无显著差异性，p＞0.05.具体情况见表1：
表1 两组检查结果准确性比较
2.2两组患者不良反应、治疗依从性比较
研究组无不良反应患者，对照组6例患者出现不良反应（3例头晕，2例恶心，1例头痛）。研究组患者不良反应几率显著低于对照组，p＜0.05，具有差异统计学意义。研究组患者29例依从，1例不依从，治疗依从性为96.7%；对照组25例依从，5例不依从，治疗依从性为83.3%；研究组患者治疗依从性显著高于对照组，p＜0.05，具有差异统计学意义。
3讨论
急性肺栓塞因发病急、临床表现不典型，因此，误诊、漏诊几率较高，严重影响疾病治疗。肺血管造影是临床诊断急性肺栓塞的金标准，但这种检查方式需要穿刺，对医师要求标准较高，患者检查依从率较低，且容易出现恶心、呕吐等不良反应[2]。心电图检查安全、无创、快速、准确率较高，患者诊断依从性较高，临床应用广泛。且近年来，随着检查方法、检查仪器的进步，心电图检查抗干扰能力、准确度进一步提高[3]。因此，在急性肺栓塞诊断中，心电图检查优势明显。通过本文研究证实，研究组检查结果准确率（90.0%）与对照组检查结果准确率（93.3%）相比无显著差异性，研究组患者治疗依从性显著高于对照组，研究组患者不良反应几率显著低于对照组，提示心电图在急性肺栓塞诊断中的重要应用价值。
综上所述，心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值显著，诊断准确率高，安全、操作简便、无副作用、患者依从性较高，值得广泛推广。
参考文献：
[1]张利敏，李增平，耿旭红.胸腹腔肿瘤手术后急性肺栓塞 10 例心电图分析[J].河北医药，2009，31（6）：741.
[2]郜玲，卢喜烈.急性肺栓塞的心电图表现与诊断[J].中华老年心脑血管病杂志，2010，12（11）：1055-1056.
[3]潘殿柱，刘仁光，杨学娜.急性肺栓塞溶栓心电图分析[J].中国心脏起搏与心电生理杂志，2010，24（5）：469-470.
论文作者:徐冰洁1,郭淑玲2
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/7
标签：患者论文; 心电图论文; 肺栓塞论文; 对照组论文; 准确率论文; 检查结果论文; 较高论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;