湖北松滋市人民医院病理科 湖北松滋 434200
【摘 要】目的：分析p63和CK5/6在肺癌组织中的表达及其与临床病理的关系。方法：采用随机数字表法选取我院2015年2月至2016年3月间收治的80例肺癌患者作为研究对象，取相应的肺癌标本，应用免疫组化SP法对肺癌组织中的p63和CK5/6的表进行分析。结果：p63在肺癌中阳性表达率为75.0%、CK5/6在肺癌中的阳性表达率为80.0%。在不同年龄、不同临床分期、不同分化程度等方面，p63和CK5/6阳性表达率无明显差异（P>0.05）。结论：p63蛋白和CK5/6在肺癌组织中的表达和临床病理之间有着紧密联系，p63蛋白和CK5/6在肺癌组织中的表达紧密相关，主要表现为正相关关系，所以明确这两者之间的关系能够为肺癌的治疗做准备。
【关键词】p63蛋白；CK5/6；肺癌组织；临床病理
肺癌属于常见恶性肿瘤，危害性较大，与基因环境之间有着紧密联系，所以分析相应的基因表达关系至关重要。在肿瘤中，p63基因有着较高的表达，能够对p53引发的细胞凋亡进行抑制，促使肿瘤迅速生长，一般在腺癌中的表达要低于鳞状细胞癌中的表达[1]。CK5/6属于哺乳动物细胞骨架蛋白，一般在腺癌中的表达要低于鳞状细胞癌中的表达[2]。在肺癌的治疗中，对p63蛋白和CK5/6的表达关系进行分析有着重要作用，所以做好相应的研究工作势在必行。本研究选取了80例肺癌患者对p63蛋白和CK5/6在肺癌组织中的表达以及其与临床病理的关系进行了分析，取得了较好效果，现作如下报告：
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机数字表法选取我院2015年2月至2016年3月间收治的80例肺癌患者作为研究对象，取相应的肺癌标本，男性为44例，女性为36例，年龄为48-67岁，平均年龄为（57.5±8.5）岁。在研究材料的病理分型方面，鳞状细胞癌40例、腺癌31例、腺鳞癌7例、小细胞癌2例。
1.2 方法
采用4%中性甲醛溶液对标本进行固定，通过石蜡进行包埋，并做好相应的HE以及免疫组化染色，主要采取SP法进行免疫组化。以相应的肿瘤分型标准对组织学进行分型。
1.3 观察指标
P63阳性的表达主要存在于细胞核内，显示为棕褐色或棕黄色；CK5/6阳性的表达主要存在于细胞膜以及细胞质，若肿瘤组织阴性表达<1%细胞表达，则判断为（-）；若1%≤肿瘤组织细胞阳性表达数<10%，则判断为（+）；若10%≤肿瘤组织细胞阳性表达数<50%，则判断为（++）；若肿瘤组织细胞阳性表达数≥50%，则判断为（+++）。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取百分比（%）表示，采取x2检验。对比以P＜0.05认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 p63蛋白表达与肺癌临床病理特征的关系
p63在肺癌中阳性表达率为60例，占比75.0%；其在鳞状细胞癌中阳性表达率为76.3%，明显高于在腺癌中的2.5%（P<0.05），详见表1。
3 讨论
本研究主要对p63和CK5/6在肺癌组织中的表达及其与临床病理的关系进行了分析，观察并统计了p63蛋白表达与肺癌临床病理特征的关系、CK5/6蛋白表达与肺癌临床病理特征的关系以及p63蛋白和CK5/6肺癌组织中表达的关系。p63在肺癌中阳性表达率为60例，占比75.0%；其在鳞状细胞癌中阳性表达率为76.3%，明显高于在腺癌中的2.5%；CK5/6在肺癌中阳性表达率为64例，占比80.0%；其在鳞状细胞癌中阳性表达率为78.8%，明显高于在腺癌中的3.8%；p63表达阳性60例中的CK5/6表达阳性46例；p63表达阴性20例中的CK5/6表达阴性2例。通过Spearman等级相关分析，p63蛋白和CK5/6肺癌组织中表达呈正相关。
p63基因对肿瘤具有一定的促进作用以及抑制作用，主要位于染色体3q27-3q29区，能够较好维持上皮干细胞的稳定性，促进外胚层的分化发育。CK5/6与腺上皮组织的恶性病变之间紧密联系，p63、ck5/6在鳞癌中的表达一般较高，在腺癌几乎不表达，所以结合二者对肺鳞癌、腺癌的鉴别诊断有着重要意义。
综上所述，p63和CK5/6在肺癌组织中的表达及其临床病理类型之间有着紧密联系，有着较高的鉴别诊断价值。
参考文献：
[1]刘君，李高峰，陈楠等.P63蛋白在宣威与非宣威地区非小细胞肺癌表达的对比研究[J].医学研究杂志，2014，43（3）：62-65.
[2]段楚骁，付圣灵，付向宁等.CK5/6、P63、TTF-1和CK8/18在NSCLC组织中的表达及意义[J].华中科技大学学报（医学版），2015，44（2）：147-151，175.
作者简介：
徐丹（1978_8），女，汉族，本科，主治医师。主要研究方向为肿瘤病理。
论文作者:徐丹
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/9
标签：肺癌论文; 阳性论文; 病理论文; 蛋白论文; 腺癌论文; 组织论文; 关系论文; 《航空军医》2016年第16期论文;