常宁市中医院 湖南衡阳 421500
摘要：目的 分析研究心理护理干预对老年手术患者心理健康状态的影响。方法 招募并选取60名由2016年5月-2017年5月收治的老年手术患者，运用随机数字法随机平均分为实验组和对照组，采用一般支持性心理护理和常规护理的方法护理对照组患者，采用针对患者制定具有个性化的护理方案，进行心理护理干预的方法护理实验组患者。结果 实验组患者的QLQ-C30生命质量评测表评分明显高于对照组患者，对照组患者的 SAS焦虑自评量表评分明显高于实验组患者，且实验组患者手术后的恢复情况优于对照组患者。结论 具有针对性的心理护理干预在改善患者心理状态以及术后恢复方面均优于一般支持性心理护理和常规护理方法，可有效对老年手术患者的不良情绪以及生理应激反应进行缓解，使其心理健康水平和生命质量得到提高，有益于术后康复。
关键词：心理护理干预；老年手术患者；心理健康状态
对老年患者进行心理护理，能有效减少其负面情绪的产生，同时可提高老年患者的生活质量。本次实验招募并选取60名由2016年5月-2017年5月收治患者，即针对老年患者的心理护理进行研究，探究具有针对性的心理护理干预在提高老年手术患者心理健康水平方面的作用，研究数据与结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
招募并选取60名由2016年5月-2017年5月收治的老年手术患者（①年龄≥60 岁；②住院时间≥5d；③头脑意识清醒，可以进行有效语言沟通。）运用随机数字法随机平均分为实验组和对照组，每组30例。对照组：13 例女性，17 例男性，平均年龄（70.5±1.8）岁，9 例呼吸系统疾病，12 例消化系统疾病，9例心血管疾病；研究组：11例女性，19例男性，平均年龄（71.4±0.9）岁，11例呼吸系统疾病，9例消化系统疾病，10例心血管疾病。且两组患者在体重、身高、性别、年龄、生活环境、疾病类型、疾病严重程度、受教育程度等一般资料比较无差异（P>0.05），无统计学意义。
1.2方法
术前护理：相关医护人员应在术前对患者进行一对一的心理护理，给予其安慰与关心。详细告知老年手术患者主治医生的详细情况，让患者知晓主治医生的手术经验与临床能力，使患者充分信任主治医生，并对手术结果抱有希望和信心，避免患者因恐惧而拒绝治疗或造成病情恶化。对于老年患者关心的术后恢复、医疗保险等问题，都应该耐心解答。要鼓励老年患者表达自己的情绪，及时发现患者的不良情绪，并进行干预。
术后护理：医护人员可以多看望和关注老年手术患者，为患者选择舒适的住院环境，保持病房温度、湿度、光照的适宜，保持病房良好的卫生环境，耐心了解老年患者的具体需求。术后应鼓励老年患者积极参加放松训练、团体康复训练等活动，例如渐进式肌肉放松训练、团体生物反馈疗法等。
人际关系辅助：护理人员要与老年人建立良好的护患关系，主要表现为与老年患者对话时要放慢语速、适当提高语调，做到语气平稳、平和，动作轻柔、迅速，给予老年患者良好的交流反馈。护理人员应尽量帮助老年患者与同房病友保持良好关系，同时与患者家属保持沟通，说服他们尊重患者意愿，倾听老年患者的心理需要，多探望和陪伴患者，以免患者产生孤独、焦虑等情绪，给予患者正向的情感支持[2]。
1.3观察指标
使用QLQ-C30生命质量评测表对患者的生命质量进行评定，评分越高表示患者的生命质量越高。使用SAS焦虑自评量表对患者的心理状况进行评定，评分越高说明患者的焦虑程度越高，即心理状况越差。
1.4统计学方法
所有数据应用 SPSS 19.0 统计软件包处理，计数资料比较使用率（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（）表示，均数间比较采用配对样本 t 检验。以 P＜0.05为差异有统计学意义。
表1 两组患者QLQ-C30分值结果分析
3.讨论
随着现代科学以及医疗技术的发展，人类平均寿命显著提高，人口老龄化问题已经成为全社会聚焦的主题，老年人的心理、身体健康和生活质量也愈加得到重视。老年患者大多患有多种慢性疾病或其他需要手术治疗的疾病，具有病程较长、病情复杂，容易反复等特点，这些疾病特点极易造成患者产生如紧张、焦虑、痛苦等负面情绪，这些负面情绪的长期积累易使老年患者所接受的临床治疗效果下降，甚至使病情加重，使患者产生更多的负面情绪，造成恶性循环[1]。
老年患者大多患有多种慢性疾病或其他需要手术治疗的疾病，具有病程较长、病情复杂，容易反复等特点，这些疾病特点极易造成患者产生如紧张、焦虑、痛苦等负面情绪，这些负面情绪的长期积累易使老年患者所接受的临床治疗效果下降，甚至使病情加重，使患者产生更多的负面情绪，造成恶性循环。对老年患者进行心理护理，能有效减少其负面情绪的产生，有益于临床治疗效果与术后恢复[3]。
在本次研究中，有针对性的心理护理干预有效的提高了老年患者的生命质量，减轻了其焦虑情绪，两组患者的对比具有统计学意义（P＜0.05），充分说明了心理治疗虽然不能为患者解决具体问题，但是却可以改变老年患者的自主意志，提高其治疗依从性。鉴于老年患者的特殊性，护理人员在对老年手术患者进行临床治疗护理时，应仔细从患者语言、表情、行为等方面观察其心理状态。给予老年患者安慰和关心，建立良好的医患关系，使患者产生信任感和安全感，令其心理状态恢复正常。
综上所述，心理护理干预对老年手术患者的心理具有良好的作用，有利于提高老年患者的生命质量和心理状态，值得临床推广。
参考文献：
[1] 韦秀云，张厚芳.马斯洛需要层次论在白内障患者心理护理中的应用[J]. 医疗装备，2016，28（2）：134.
[2] 刘颖心血管内科护理中不安全因素分析及防范对策[J]. 求医问药：学术版，2017，11（3）：233-234
[3] 陆静． 老年患者心理护理的研究进展[J]. 护理实践与研究，2016，11（9）：25－27．
论文作者:唐小云
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第23期
论文发表时间:2018/9/29
标签：患者论文; 老年论文; 心理论文; 实验组论文; 手术论文; 情绪论文; 负面论文; 《中国误诊学杂志》2018年第23期论文;