黑龙江省伊春市中心医院 黑龙江 伊春市 153000
摘要：目的：研究观察综合护理干预改善甲状腺手术患者术后疼痛及不良情绪的有效性。方法：选取2017年10月至2018年4月期间我院收治的86例甲状腺手术患者作为研究对象，随机性分成观察组和对照组，每组各有43例患者。对照组患者使用常规护理，观察组患者则使用综合护理干预。结果：观察组总的疼痛发生率6.98%（3/43）明显低于对照组62.79%（27/43）（P<0.05）；采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评分评定不良情绪，发现两组患者干预后SAS和SDS评分明显低于干预前，且干预后观察组SAS和SDS评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：综合护理干预可明显改善甲状腺手术患者术后疼痛及不良情绪，其临床推广、应用价值较高，值得应用。
关键词：综合护理干预；甲状腺手术；术后疼痛
The effect of comprehensive nursing on pain and bad mood after thyroid surgery.
Abstract: Objective: To study the effectiveness of nursing intervention in improving postoperative pain and adverse emotions in patients undergoing thyroid surgery. METHODS: Eighty-six patients with thyroid surgery admitted to our hospital from October 2017 to April 2018 were enrolled. The patients were randomly divided into observation group and control group, with 43 patients in each group. Patients in the control group received routine care and patients in the observation group used nursing intervention. RESULTS: The overall pain incidence rate in the observation group was 6.98% (3/43), which was significantly lower than that in the control group (62.79% (27/43)) (P<0.05). The self-rating depression scale (SDS) and anxiety self-rating scale ( SAS) scores were evaluated for adverse emotions. The SAS and SDS scores of the two groups were significantly lower than those before the intervention, and the SAS and SDS scores of the observation group were significantly lower than those of the control group (P<0.05). Conclusion: Nursing intervention can significantly improve postoperative pain and adverse emotions in patients with thyroid surgery. Its clinical promotion and application value are high and worthy of application.
Keywords: Comprehensive care interventions; thyroid surgery; postoperative pain
甲状腺疾病发病率较高，主要包括甲状腺瘤和结节性甲状腺肿目前，治疗甲状腺疾病的主要方法为外科手术的方法。有研究报道，日间手术与住院手术相比患者有更为突出的心理问题，主要表现为手术前焦虑、恐惧及术后疼痛、伤口美观及预后等问题，为了解决此类问题，需要有专业护理进行有效应对因此，本文主要探讨护理干预对改善甲状腺手术患者术后疼痛及不良情绪的有效性，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年10月至2018年4月期间我院收治的86例甲状腺手术患者作为研究对象，将患者随机性分成观察组和对照组，每组各有43例患者，观察组，年龄21~69（38±5）岁，男13例，女30例；教育水平：大学14例，高中25例，初中4例；已婚38例，未婚5例。对照组，年龄22~70（36±7）岁，男15例，女28例；教育水平：大学12例，高中26例，初中5例；已婚36例，未婚7例。观察组和对照组在性别、教育水平、年龄、婚姻状况等方面无明显差别，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组使用常规的护理方式，观察组在对照组的基础上结合护理干预措施，具体如下：心理护理干预：入院后即进行心理护理，对待患者热情接待，向其提供合理的治疗信息，了解患者的心理状态并改正其对手术治疗的错误认知；向患者告知术中及术后疼痛度，以消除患者恐惧心理从而降低焦虑感；术中护理干预：护理工作人员指导患者正确摆正手术体位，术中仔细关注患者机体体征变化，术中医师操作轻柔，操作人员及时指导患者对术中出现的异常状态进行调整；术后护理干预：每天定时打扫患者病房，保持通风及湿度、温度稳定，给患者营造一个舒适的休养环境，手术完成后第一时间看望患者，并询问患者疼痛程度，对于严重疼痛者可适当应用止痛药，告知患者手术特别成功，让患者心情放松，指导患者饮食注意及术后康复运动，预防发生并发症
2.结果
护理前后对两组SAS和SDS评分进行比较：观察组护理后SAS和SDS评分显著低于对照组（P＜0.05），见表1。
对两组患者术后疼痛情况进行比较：观察组患者的术后疼痛发生率明显低于对照组（P＜0.05），见表2。
3.讨论
在手术过程中对患者采用手术及麻醉等方式会使患者产生焦虑、紧张和恐惧等心理应激反应，这种强烈的应激反应，会导致机体循环、神经及内分泌系统产生变化，破坏机体稳定的身体环境，增大手术风险。大量临床研究证实，合理有效的护理干预可以减轻甲状腺患者恐惧、紧张、难以入睡等不良情绪，使患者获得心理安慰从而取得较好的治疗效果。本研究发现，观察组总的疼痛发生率为6.98%（3/43）明显低于对照组62.79%（27/43），差异具有统计学意义（P<0.05），结果表明护理干预后可以减轻甲状腺患者术后疼痛感，提高患者的术后舒适度。同时，本研究中两组患者干预后SAS和SDS评分明显低于干预前，且干预后观察组SAS和SDS评分明显低于对照组（P<0.05），结果表明护理干预可以减轻甲状腺患者焦虑、抑郁等不良情绪，对于提高患者的满意度有积极意义。综上，甲状腺手术患者采取护理干预较常规护理方式效果更好。综上所述，护理干预可明显改善甲状腺手术患者术后疼痛，促进患者不良情绪的消除，值得临床推荐。
参考文献
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论文作者:孟微
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第18期
论文发表时间:2019/3/7
标签：患者论文; 甲状腺论文; 术后论文; 手术论文; 对照组论文; 疼痛论文; 不良情绪论文; 《中国医学人文》2018年第18期论文;