探讨非特异性外阴炎的诊断与疗效观察论文_盖中华

探讨非特异性外阴炎的诊断与疗效观察论文_盖中华

齐齐哈尔市甘南县妇幼保健计划生育服务中心 162100

摘要:目的:研究分析应用中药洗剂治疗非特异性外阴炎的临床效果观察。方法:此次研究的对象是选择我院在2010年7月~2012年7月收治的102例非特异性外阴炎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机将其分为对照组(50例)和实验组(52例),对照组患者给予聚维酮碘液(或高锰酸钾液)坐浴,实验组患者使用中药洗剂对外阴部进行熏洗,比较两组患者的治疗效果。结果:实验组患者治愈24例(46.2%),好转27例(51.9%),无效1例(1.9%),总有效率为98.1%,对照组患者治愈16例(32.0%)、好转24例(48.0%)、无效10例(20.0%),总有效率为80.0%,实验组的总有效率显著高于对照组,P<0.05。结论:针对非特异性外阴炎,采用中药洗剂熏洗治疗,疗效显著,是安全、有效的治疗方法,值得推广应用。

关键词:非特异性外阴炎 中药洗剂 聚维酮碘液

Abstract:Objective:To study the clinical effect of the application of traditional Chinese medicine lotion in the treatment of nonspecific inflammation of the vulva.Methods:the object of this study is our hospital in July 2010 to 2012 July from 102 cases of non-specific vulvar phlogistic patient, the clinical data were retrospectively analyzed, and randomly divided into the control group(50 cases)and experimental group(52 cases), in control group were treated with poly(or potassium permanganate liquid)of povidone iodine solution sitz bath, patients in the experimental group used traditional Chinese medicine lotion external pudendal fumigation, compared two groups of patients with therapeutic effect.Results:patients in the experimental group were cured in 24 cases(46.2%), improved in 27 cases(51.9%), invalid 1 case(1.9%).The total effective rate was 98.1%, the control group were cured 16(32.0%), improvement in 24 cases(48.0%), invalid 10 cases(20.0%).The total effective rate was 80.0% in the experimental group, the total effective rate was significantly higher than that of the control group, P < 0.05.Conclusion:it is safe and effective to treat nonspecific inflammation of vulva and use Chinese Herbal Lotion fumigation and washing therapy.It is a safe and effective treatment method, and it is worth popularizing.

Keyword:non specific inflammatory disease of the vulva of the Chinese Herbal Lotion

外阴炎,是指女性外阴部黏膜、皮肤的炎症,是一种妇科常见病。外阴炎的临床症状为外阴瘙痒、烧灼感、疼痛,在排尿、排便、性交、活动时症状会加重[1]。外阴炎以非特异性外阴炎、假丝酵母菌性外阴炎、前庭大腺炎为主要代表,而湿疣、疱疹等病毒性外阴炎则是性传播疾病[2]。非特异性外阴炎的发病率较高,多由化学、物理刺激造成局部抵抗力降低,而发生的继发感染。其临床治疗多采用抗生素、高锰酸钾治疗。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为观察中药洗剂在非特异性外阴炎中的疗效,我科对50例非特异性外阴炎患者采用了中药洗剂熏洗治疗,取得了较好的治疗效果,现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料。将我院在2010年7月~2012年7月收治的102例非特异性外阴炎患者作为研究对象,年龄在18~52岁,平均(26.8±4.3)岁,病程在7d~6个月,平均(2.3±1.1)个月。所有患者均有不同程度的外阴瘙痒、灼热感染、疼痛,局部糜烂、小丘疹、发红肿胀等症状。所有患者均无绕虫病、糖尿病。对患者进行阴道分泌物、盆腔B超、宫颈脱落细胞学、妇科双合诊检查。根据《妇产科学》中的非特异性外阴炎诊断标准,所有患者均确诊为非特异性外阴炎。随机将其分为对照组(50例)和实验组(52例),两组患者在病程、年龄、病情方面的比较,无显著差异(P>0.05),有可比性。

1.2 方法。

对照组:采用1∶5000倍高锰酸钾液(或0.1%的聚维酮碘液)坐浴15~30min,每天坐浴2次,坐浴以后,在患处涂抹红霉素软膏。

实验组:将百部、白鲜皮、鹤虱、蒲公英、地丁、黄柏、地肤子、蛇床子、苦参各30g,枯矾10g、川椒15g、龙胆草12g加入2000ml水,浸泡30min以后,于火上煮沸,煎煮15min,使用纱布将药渣滤去。然后趁热对外阴进行熏蒸,药液变温后进行坐浴外洗,1剂/d,早晚各1次,1次熏洗15~20min。坐浴后取红霉素软膏涂抹与患处。治疗期间,患者要保持外阴清洁,禁止性生活、勤换内裤,不吃辛辣刺激食物。两组患者均以7d为1疗程。治疗2个疗程后,比较两组患者的治疗效果。

1.3 疗效评价。治愈:外阴皮肤疼痛、瘙痒等临床症状消失,阴道分泌物正常,局部检查正常;好转:临床症状显著改善,外阴皮肤疼痛、瘙痒显著减轻,局部检查有显著好转;无效:临床症状加重或无改善。

1.4 统计学方法。采用SPSS18.0软件进行统计学处理,组间数据比较以t检验、卡方检验为主,P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

实验组患者治愈24例(46.2%),好转27例(51.9%),无效1例(1.9%),总有效率为98.1%,对照组患者治愈16例(32.0%)、好转24例(48.0%)、无效10例(20.0%),总有效率为80.0%,实验组的总有效率显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。

3 讨论

非特异性外阴炎是一种常见的妇科疾病,任何年龄的女性都有可能患此病。其发病原因多为变态反应或化学物理刺激等所引发的感染,常见的病原菌包括变形杆菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、葡萄球菌等[3]。抓挠、内裤摩擦等物理刺激,阴道炎、宫颈炎患者的分泌物,产后恶露等对外阴的刺激,均可引起外阴炎症。糖尿病尿液,粪瘘、尿瘘患者的粪便及尿液也可导致非特异性外阴炎。非特异性外阴炎多发于大阴唇或小阴唇的内外侧,病情严重时,还会累及整个外阴部,其临床症状多为外阴部痒、痛、灼热、充血肿胀、糜烂,严重者会形成大片的湿疣或溃疡[4]。

在对非特异性外阴炎进行诊断时,首先要详细询问患者的病史,阴道分泌物性状、多少,有无糖尿病史或特殊因素。然后进行外阴分泌物检查,观察有无衣原体、淋菌、霉菌、滴虫等,必要情况下,还需要检查化脓菌,做细菌敏感实验。另外,还应当查明患者有无蛲虫、尿糖。综合分析所有检查结果和临床症状,再确诊。

从中医角度来看,非特异性外阴炎属“阴痒”范畴,病源为阴痒抓挠至皮破毒侵,或湿热下注、蕴滞于肝经。宜取泄毒消肿、清热利湿之法。黄柏、苦参可祛风杀虫、清热燥湿、泻火解毒,治湿疹、疮疡。本次研究结果中,实验组患者的治疗总有效率(98.1%)显著高于对照组(80.0%),P<0.05。表明针对非特异性外阴炎,采用中药洗剂熏洗治疗,疗效显著,是安全、有效的治疗方法,值得推广应用。

参考文献:

[1] 王雪芹.中西医结合治疗非特异性外阴炎60例[J].中国民间疗法,2011,04:57

[2] 阮继梅,任红军,高爽.Ks浅表部位癌症治疗仪治疗非特异性外阴炎的临床观察[J].吉林医学,2011,13:2659

[3] 陈红.苦参熏洗液治疗非特异性外阴炎的疗效观察[J].护理与康复,2011,07:643-644

[4] 李桃.非特异性外阴炎临床表现及护理要点[J].中国现代药物应用,2011,12:109-110

论文作者:盖中华

论文发表刊物:《健康世界》2016年第15期

论文发表时间:2016/9/5

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