【摘要】目的：探究人性化护理在妊娠高血压综合征患者产前检查中的应用效果。方法：将接受产前检查的96例妊娠高血压综合征患者随机分为2组，各48例；对照组给予常规护理，观察组给予人性化护理。结果：观察组各项指标改善效果均显著优于对照组。结论：妊娠高血压综合征患者产前检查应用人性化护理的效果良好。
【关键词】人性化护理；妊娠高血压综合征；产前检查
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）35-0021-02
【Abstract】Objective To explore the effect of humanized nursing in prenatal examination of pregnancy induced hypertension syndrome.Methods 96 cases of pregnancy induced hypertension patients who received prenatal examination were randomly divided into 2 groups, 48 cases each. The control group was given routine care, and the observation group was given humanistic care.Results The improvement effect of the indexes in the observation group was significantly better than that in the control group.Conclusion The effect of humanistic nursing in prenatal examination of pregnancy induced hypertension syndrome is satisfactory.
【Key words】Humanistic nursing;Pregnancy induced hypertension syndrome;Prenatal examination
高血压指以体循环动脉高压上升为临床特征，即收缩压超过140毫米汞柱及舒张压超过90毫米汞柱，并且存在伴随性肾、脑、心等器官功能或器质性损伤的综合征，属于临床常见慢性综合征[1-2]。作为妊娠期特有疾病，妊娠高血压可分为慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期、子痫、子痫前期及妊娠期高血压。有研究资料表明，妊娠高血压尚不存在确切机制，其诱发机制与遗传因素、免疫适应不良、胎盘缺血及氧化应激存在着密切联系，轻者无明显临床症状、轻度头晕及轻度血压上升且伴随轻度蛋白尿及水肿，重者头痛眼花、恶心呕吐、持续性上腹部疼痛及血压上升且伴随蛋白尿及水肿。鉴于此，本文重点探究人性化护理在妊娠高血压综合征患者产前检查中的应用效果，现将研究结果报告如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
将在我院于2015年1月—2017年1月接受产前检查的96例妊娠高血压综合征患者纳入研究，以数学领域盲选法为依据将患者分成2组，各48例。其中，对照组48例中均为女性，最小及最大年龄分别为23岁及33岁，中位数年龄（26.1±2.4）岁，中位孕期（38.6±2.3）周；观察组48例中均为女性，最小及最大年龄分别为23岁及32岁，中位数年龄（25.6±2.8）岁，中位孕期（38.7±2.2）周。根据以上各项基本资料可知，两组对比不明显（P＞0.05），存在对比研究的价值。两组患者及其家属均知悉此次实验内容，并签署实验同意书。纳入标准：两组患者均符合妊娠高血压综合征诊断标准。
1.2 护理方法
对照组给予常规护理，即：患者按顺序领取检查单后护理人员讲解相关注意事项自行完成各项常规检查。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆观察组给予人性化护理，即：（1）医院遵循以人为本工作原则积极转变传统工作理念，着重强调建设具有本院特色的产科检查模式，以提高产检工作效率为前提条件保证护理服务质量顺应快节奏生活方式，为患者减少就诊等待时间赢得患者支持；（2）护理人员保持检查室内干净整洁室内空气清新干净，于室内角落处摆放盆栽鲜花播放舒缓轻柔乐曲营造轻松愉悦的检查氛围，并且室内配备冷热直饮水机及妊娠期教育图册，于室内墙壁醒目处悬挂产前检查流程图，减轻患者产前检查时紧张感增强患者依从性；（3）护理人员以患者心理特点为出发点积极与患者沟通，注意用词语气及态度观察患者是否存在不良情绪，针对存在抑郁、焦虑及紧张等情绪的产妇及时进行心理疏导，针对有陪护需求的产妇提倡产妇亲属陪同检查积极与其交流告知其相关注意事项，确保产妇保持愉快心情；（4）检查时护理人员面带微笑且服务态度热情周到，做到科学客观、耐心细致详细解答患者及其家属疑问，以达到增强信任感恢复治疗自信心提高治疗依从性的目标，并且护理人员将人性化护理贯穿于检查过程始终，避免患者由于不熟悉检查流程来回奔波所引发的风险事件；（5）护理人员为每一位患者建立针对性健康档案详细记录其血压指标波动情况及其他体征数据，结合患者实际血压波动情况制定具有针对性的健康宣教方案及膳食计划，帮助饮食习惯不良的产妇调整原有的膳食结构指导患者进行科学运动增强肌肉力量及血管弹性，有助于降低产妇血压；（6）由于患者面对分娩疼痛或手术治疗极易产生紧张恐惧等负性情绪，护理人员详细讲解分娩基础知识消除其负性情绪改善其心理状态，告知患者医护人员实时观察其分娩过程中可能存在的异常情况做好一系列应对准备措施，例如：切口护理及产道清洁等；（7）受文化水平及中国传统文化理念的影响，一部分产妇对于导尿、阴道填塞及灌肠等措施存在产生抵触心理的可能性，护理人员积极与患者沟通交流取得患者同意后再进行护理操作，并且护理人员不断增强自身护理水平，尽量减轻患者痛苦增强其舒适感克服患者心理障碍，彰显以人为本护理理念。
1.3 判定标准
发放我院自行研发的护理调查问卷对比两组产妇护理满意度，观察两组产妇治疗前后血压指标波动幅度，确认是否存在子痫、胎盘早剥及弥散性血管内凝血等妊娠并发症[3-4]。其中，护理满意度可分为满意、基本满意及不满意3个梯度；总满意度=满意+基本满意/100%。
1.4 统计学分析
此次选取SPSS 22.0统计学软件对数据加以处理，在计量资料方面，采取（x-±s）加以表示，本次两组之间数据对比采取t进行检验；在计数资料方面，采取百分率（%）加以表示，本次两组之间数据对比采取比χ2进行检验，如果P值低于0.05，代表两组数据存在显著的差异性，具备统计学价值。
2.结果
2.1 两组产妇护理满意度对比
观察组48例患者中，满意25例、基本满意20例、不满意3例，总满意度为93.75%；对照组48例患者中，满意17例、基本满意18例、不满意13例，总满意度为72.92%；在护理满意度上，观察组与对照组相比明显更高，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组产妇护理前后舒张压与收缩压对比
在舒张压及收缩压指标上，观察组护理前分别为（105.7±9.3）mmHg、（162.1±10.5）mmHg；护理后分别为（81.3±5.9）mmHg、（123.6±6.5）mmHg。对照组护理前分别为（105.3±9.2）mmHg、（163.2±10.7）mmHg；护理后分别为（95.2±8.3）mmHg、（137.8±8.6）mmHg。观察组护理后舒张压、收缩压指标与对照组相比明显更低，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 两组产妇妊娠并发症发生率对比
在妊娠并发症发生情况方面，观察组子痫1例，发生率为2.08%；对照组子痫5例、胎盘早剥2例、弥散性血管内凝血1例，发生率为16.67%；观察组与对照组相比明显更低，两组数据差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
从现阶段我国医疗技术水平来看，妊娠高血压综合征患者产前检查护理方法较为单一且护理效率较为低下，直接影响产妇妊娠结果存在引发妊娠并发症的可能性，威胁产妇及产儿生命安全。伴随社会经济及科学技术不断进步，人均生活水平不断提高，现代医疗护理水平已取得一定发展，而社会对于产前护理的要求也更为严格，传统基础性产前护理模式已无法满足新形势下的护理要求。由此可见，产前检查护理模式改革是不可逆转的发展趋势，人性化护理产前检查模式应运而生[5]。人性化护理指坚持以人为本工作原则实行基础护理流程贯彻护理责任制提供患者全面医疗护理服务的工作模式，提倡护理人员积极与患者沟通建立沟通平台改善医患间紧张关系，并且由于妊娠高血压综合征患者属于特殊群体，受高血压及妊娠期病理生理双重影响，大部分患者存在精神焦虑、情绪紧张及心理脆弱等问题，客观上加剧诊疗工作难度。相较于传统护理模式，人性化护理不止能缓解产妇检查时所产生的身心方面负性情绪，更能增强护理依从性，帮助患者走出疾病阴影有助于患者机体康复。大量临床实践证明，人性化护理作为新型护理模式具有显著应用优势，不仅能提高患者身心舒适度，更能保证患者处于最佳身心状态完成检查任务，促使产前检查护理模式向专业化及人性化转变。
综上所述：在护理接受产前检查妊娠高血压综合征患者的过程中，给予人性化护理的效果良好，能显著提高护理满意度改善临床症状，降低妊娠并发症发生率。因此值得在临床护理中推广及使用。
【参考文献】
[1]王红，宋晓荣.人性化护理在妊娠高血压综合征患者产前检查中的应用[J].中国医药导报，2015，12（20）:141-144.
[2]赵艳丽，李淑景.孕妇合并妊娠高血压综合征的护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（22）:4657.
[3]石建芸，吉艳娟，宋乃玲.人性化护理在妊娠高血压综合征患者产前检查中的价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（04）:87.
[4]唐辉翠.人性化护理在妊娠高血压综合征患者产前检查中的价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（06）:205-206.
[5]任丽萍，吴海燕.产前护理干预对妊娠高血压综合征患者产前焦虑和产后生活质量的影响[J].实用妇科内分泌杂志(电子版)，2016，3（01）:125-127.
论文作者:唐英
论文发表刊物:《心理医生》2017年35期
论文发表时间:2018/1/19
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