虎林市中医医院 158400
【摘要】目的 观察阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效。方法 36例非淋菌性宫颈炎患者，随机分为参照组和联合组，各18例。参照组患者给予阿奇霉素口服治疗，联合组患者在参照组基础上联合复方甲硝唑阴道栓剂治疗。比较两组患者的临床症状改善时间、药物不良反应情况及临床治疗效果。结果 联合组患者的治疗总有效率 94.44%(17/18)显著高于参照组的 50.00%(9/18)，差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的白带异常恢复正常时间、下腹疼痛消失时间、尿痛消失时间均显著短于参照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 非淋菌性宫颈炎患者采用阿奇霉素联合阴道栓剂治疗临床效果显著，且可改善不良反应发生率，促进患者尽快康复，值得临床推广。
【关键词】阿奇霉素 ；阴道栓剂 ；非淋菌性宫颈炎
非淋菌性宫颈炎是由于患者沙眼衣原体或者支原体受到外界因素的影响，出现感染象，致使患者出现黏液脓性宫颈炎，临床中多以患者出现黏液脓性白带、下腹疼痛等作为主要识别症状[1]。非淋菌性宫颈炎一旦发生，极易导致患者流产、盆腔炎等的发生率升高，进而对患者的生活造成严重影响。因此，本院选取18例非淋菌性宫颈炎患者，采用阿奇霉素联合阴道栓剂治疗，取得了满意的疗效，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
纳入此研究中的患者均为我院于2019年1月-9月收治的妇科疾病患者36例。参照组患者年龄21~44 岁，平均年龄(32.55±3.85)岁；病程4~12个月，平均病程 (8.20±1.40) 个月。联合组患者年龄22~45岁，平均年龄(33.51±3.84)岁；病程4~12个月，平均病程(8.10±1.37)个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究纳入患者均临床检查确诊，无恶性肿瘤、精神病史者；排除存在药物过敏史、重大器官疾病、对本次研究不配合的患者。
1.2方法
参照组给予阿奇霉素口服治疗，0.5g/次，1次/d， 在就餐前1 h前服用，2 d后剂量改为0.25g/次，1次/d，共治疗1周[2]。联合组患者在参照组基础上联合复方甲硝唑阴道栓剂治疗，待患者月经干净后，每天晚上临睡前做好外阴清洁，取仰卧位，取1粒放置于阴道，治疗期间避免性生活，饮食宜清淡，连续治疗1周[3]。
1.3疗效判定标准
连续治疗 1 周后 ， 对两组
患者的药物不良反应情况及治疗效果进行评估比较。疗效判定标准：显效：患者治疗后下腹疼痛等临床症状完全消失，白带恢复正常且经临床检查，支原体、衣原体恢复正常；有效：患者治疗后下腹疼痛等临床症状基本消失，白带异常有明显改善且经临床检查发现支原体、衣原体改善效果比较明显；无效：患者临床症状未得到控制且有加重现象，临床检查发现衣原体及支原体趋向于阳性。总有效率 =(显效+有效)/总例数 ×100%。药物不良反应包括外阴灼热、腹胀、头晕恶心、呕吐等。观察比较两组患者治疗后白带异常恢复时间、下腹疼痛消失时间及尿痛消失时间。
1.4统计学方法
文中数据借助软件包SPSS13.0处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果比较 联合组患者临床治疗显效10例，有效7例，无效1例，总有效率为94.44%(17/18)；参照组患者临床治疗显效7例，有效2例，无效9例，总有效50.00%(9/18)；联合组患者的治疗总有效率显著高于参照组，差异具有统计学意 (P<0.05)，见表1。
2.2两组患者临床症状改善时间比较 联合组患者的白带异常恢复正常时间、下腹疼痛消失时间、尿痛消失时间均显著短于参照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3讨论
作为目前临床较为常见的疾病，粘液脓性宫颈炎主要是指患者的淋球菌或者沙眼衣原体或支原体等诱发所致，不过由于诱发因素不一致，致使分泌物性质存在差异性。非淋菌宫颈炎分泌物主要以宫颈口附着的黄色粘稠分泌物为主，难以清理，继而造成患者出现宫颈水肿等症状，严重时造成患者的盆腔炎性疾病、异位妊娠等后果 ， 而且其中的解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、沙眼衣原体(CT)具有传播性，可通过性接触导致患者出现非淋菌性宫颈炎[4]。因此，早发现、早治疗对于非淋菌性宫颈炎患者具有十分重要的意义。
本次研究结果显示：联合组患者的治疗总有效率高于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的白带异常恢复正常时间、下腹疼痛消失时间、尿痛消失时间均显著短于参照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。上述结果说明单一用药在短期内效果比较显著，但随着患者体内耐药性的产生，治疗效果逐渐下降，而联合用药治疗有利于提高患者联合治疗效果 ， 缩短症状改善时间，帮助患者快速恢复，提高治疗质量；加上联合用药有利于将机体内部进行修复，消灭细菌，更加有利于患者提高治愈信心，所以联合用药安全性比单一用药更胜一筹。
综上所述，非淋菌性宫颈炎患者采用阿奇霉素联合阴道栓剂治疗的临床效果显著，且可改善不良反应发生率，促进患者尽快康复，值得临床推广。
参考文献
[1]叶会琼.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床效果.中外医学研究,2017, 15 (8):52-53.
[2]黄淑清,张国祥,张秋丽.阿奇霉素联合阴道栓剂治疗非淋菌性宫颈炎的临床疗效分析.中国现代药物应用,2017, 11(14):121-123.
[3]高剑华.分析阿奇霉素与阴道栓剂联合在非淋菌性宫颈炎治疗中的临床疗效.北方药学, 2017, 8(1):57.
[4]肖葵.阿奇霉素与阴道栓治疗非淋菌性宫颈炎的效果.中国继续医学教育,2017, 9(2): 170 -172.
论文作者:刘海容
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/29
标签：患者论文; 栓剂论文; 霉素论文; 宫颈炎论文; 阴道论文; 非淋菌性论文; 时间论文; 《总装备部医学学报》2019年第07期论文;