（湖南省冷水江市冷水江街道社区卫生服务中心 417500）
摘要：目的 研究奥美拉唑与克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效。方法 将2014年9月到2016年9月期间于我院接受治疗的慢性胃炎患者120作为研究对象，将其随机均分为对照组和试验组。给予对照组患者法莫替丁联合克拉霉素治疗，给予试验组患者奥美拉唑联合克拉霉素治疗。比较两组患者的治疗效果，并对两组患者的不良反应发生情况进行比较。结果 试验组患者的治疗总有效率较对照组明显更高，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的不良反应发生率较对照组明显更低，两组数据相比P＜0.05。结论 奥美拉唑与克拉霉素治疗慢性胃炎的效果显著，能明显提升患者的治疗效果，具有较高临床推广价值。
关键词：慢性胃炎；奥美拉唑；克拉霉素；治疗效果
慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见的胃部疾病，在各种胃病中发病率居于首位[1]。根据临床上对慢性胃炎的研究，其发病原因较多，主要有幽门螺杆菌感染、病毒、毒素、刺激性物质、药物、胆汁反流、X线照射、环境改变、口腔和咽部感染等，并且可以根据病因和临床表现的不同将其分为多个类型[2]。同时，慢性胃炎在男性群体中的发病率相对较高，并且其发病率与年龄增长呈正相关。本研究对奥美拉唑克拉霉素治疗慢性胃炎的临床效果进行分析，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2014年9月到2016年9月期间于我院接受治疗的慢性胃炎患者120例为研究对象，将其分为-对照组和试验组。对照组男39例，女21例，患者年龄在23～78岁，年龄平均（48.25±6.92）岁，患者的病程在1～9年，病程平均（4.20±1.08）年。试验组男40例，女20例，患者的年龄在22～81岁，年龄平均（48.63±6.89）岁，患者的病程在2～8年，病程平均（4.22±1.14）年。两组患者性别-年龄以及病程等一些基本资料相比较P＞0.05，与对比研究的要求相符。
1.2方法
对照组--入院后患者给予其法莫替丁与克拉霉素治疗，其中主要是让患者按照20㎎/次，2次/d的标准口服法莫替丁，同时按照25㎎/次，2次/d的标准服用克拉霉素，连续治疗4周时间。
试验组患者入院后采用奥美拉唑与克拉霉素治疗，其中克拉霉素的用法用量与对照组相同，在此基础上让患者按照10㎎/次，2次/d的标准口服奥美拉唑，连续治疗4周时间。
1.3观察指标及疗效判定
观察两组患者的临床治疗效果，并对患者所治疗的过程中的不良的反应情况来进行-观察。其中疗效的判定-标准为：治疗后患者的临床症状完全消失，并且胃黏膜病变基本消除，则视为显效；治疗后患者的临床症状为明显缓解，并且胃黏膜病变明显改善，则视为有效；治疗后患者的临床症状为无明显变化，甚至出现病情加重的情况，则是无效。治疗的总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学--分析
数据处理采用SPSS22.0用统计学--软件完成，其中分别采用百分率及（ ）表示计数资料与计量资料，采用X2检验和t检验完成对两组数据组间对比的统计学检验，P＜0.05时表示两组数据组间对比其差异具有统计学的意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较
经过治疗后试验组临床疗效较对照组明显更高，两组数据用统计学来分析P＜0.05，数据如表1所示。
表1 两组临床疗效对比（例/%）
3.讨论
随着现代社会中人们生活水平的不断提升，慢性胃炎的发病率呈现出逐渐上升的趋势。根据临床上对慢性胃炎患者的观察，其在发病后一般会表现出明显的食欲减退、饱胀和反酸等症状，并且会出现明显的腹痛症状。临床上一般根据患者病理机制的不同将其分为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎，其中慢性萎缩性胃炎患者发病后会出现黏膜肠上皮化生，经常会导致贲门受累，并且会伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少的情况，同时也可累积患者的胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸、胃蛋白酶和内源性因子不断减少[3]。
目前临床上对慢性胃炎患者的治疗主要是根据其病变类型进行针对性治疗，一般能够取得较好的效果。其中慢性浅表性胃炎一般可逆转，少数患者可转为慢性萎缩性胃炎。在对患者进行治疗的过程中首先需要让患者保持良好的生活和饮食习惯，减少对刺激性食物的摄入量并加强身体锻炼以增强自身抵抗力，为疾病的治疗奠定基础。同时采用相应的药物对患者的临床症状进行缓解，让患者的病情得到有效改善。
法莫替丁是一种组织胺H2受体拮抗剂，具有抑制胃酸分泌的作用，对改善患者胃部环境有很大帮助。克拉霉素[4]是一种大环内酯类抗生素，其能够有效抑制细菌内部的蛋白质合成，起到杀灭幽门螺杆菌的作用，在慢性胃炎的治疗中应用十分广泛。奥美拉唑[5]是一种质子泵抑制剂，其能够对胃壁细胞质子泵起到选择性抑制作用，阻断胃酸的分泌，减少胃酸对胃黏膜的损害。同时，奥美拉唑还能有效调节胃内酸碱值，是患者胃内的PH上升，减少患者的出血量，从而起到止血的效果，与克拉霉素联用时通常能有效改善慢性胃炎患者的临床症状，在临床上的应用十分广泛。
本研究对奥美拉唑与克拉霉素治疗慢性胃炎的效果进行分析，其中试验组患者的治疗总有效率高于对照组，并且试验组患者不良反应发生率低于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的效果显著，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]罗金华，靳智梅.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，（48）：99.
[2]陈瑛.奥美拉唑与克拉霉素联合应用治疗慢性胃炎的疗效观察[J].中国实用医药，2015，（10）：43-44.
[3]马福华.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的疗效评价[J].中国医学工程，2014，（10）：157+162.
[4]王燕玲.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎50例效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，（10）：76-77.
[5]王凤侠.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎的临床疗效观察[J].中国实用医药，2013，（31）：129-130.
论文作者:谢洪量
论文发表刊物:《航空军医》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/20
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