【摘要】 目的 分析种植义齿在口腔修复中的临床应用效果.方法 选取我院２０１３年１０月－２０１４年８月收治的７０例种植义齿的口腔修复患者,按随机性均分为对照组和观察组,给予对照组实施固定义齿种植修复,给予观察组实施活动义齿种植修复,对比两种修复方式的临床的效果.结果 根据随访资料显示,观察组中总有效率为９４．２９％;２例无效,并发症发生率为５．７１％.对照中总有效率为８０．００％;４例无效,并发症总发生率为２０．００％.观察组的临床效果明显优于对照组,且两组结果差异显著,有统计学意义(P＜０．０５).结论 活动义齿种植修复对口腔修复患者的临床效果较之固定义齿种植修复更为明显,且该修复方案亦能提升患者对修复治疗的满意度,建议临床上广泛采用. 【关键词】 固定义齿种植;活动义齿种植;口腔修复;临床效果;满意情况【Abstract】Objective toanalyzefullyintheclinicalapplicationeffectoforalcavityrepair．SelectionMethods ourhospitalinOctober２０１３－August２０１４treaＧted７０casesofplantingdenturepatientswithoralcavityrepair,accordingtotherandomnessweredividedintocontrolgroupandobservationgroup,givethecontrolimplementationoffixeddenturerepair,givegroupimplementationactivitiesdentureimplantprosthesis,comparedtheclinicaleffectoftwokindsofrepairway．ReＧsults accordingtothefollow－updatashowthatthetotaleffectiveratewas９４．２９％intheobservationgroup．２casesineffective,theincidenceofcomplicationswas５．７１％．Comparisonofthetotaleffectiveratewas８０．００％;４casesineffective,thetotalincidenceofcomplicationswas２０．００％．Theclinicaleffectofobservationgroupwasobviouslysuperiortocontrolgroup,andasignificantdifferencewasfoundintwosetsofresults,withstatisticalsignificance(P＜０．０５)．Conclusion theactivitiesofdentureimplantprosthesisforthepatientsoforalcavityrepaireffectcomparedwithfixeddentureimplantprosthesisismoreapparet,andtherepairplant【oKereypwaiorrdtshe】treatmentsatisfaction,alsocanpromotepatientssuggestedthatwidelyusedclinically． fixeddentureplanting;Activitydentureplanting;Oralrepair;Clinicaleffect;satisfaction 【中图分类号】R７８３．６【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１３１７－０２
为确保受损牙齿及颌面的生理功能恢复正常,通常采用人工装置进行口腔修复.然而,传统卡环修复方法在固定过程中,毗邻受损牙齿的正常牙齿也会受到影响,因此,多数情况下,会优先选择种植义齿的方式进行口腔修复[１]. 本文从固定义齿种植修复和活动义齿种植修复两种方法上,分析各自的临床效果,现选取我院２０１３年１０月－２０１４年８月收治的７０例种植义齿的口腔修复患者,将其均分为两组,进行对照试验,具体报告如下:
１ 资料与方法
１．１ 一般资料 选取我院２０１３年１０月－２０１４年８月收治的７０例种植义齿的口腔修复患者,按随机性均分为对照组和观察组.对照组患者中男性１６ 例,女性患者１９例,年龄在２３－６７岁之间,平均年龄为４３岁;病程时长:３个月－８年;牙种植位置:磨牙１０例,前牙２５例.观察组患者中男性２０例,女性患者１５例,年龄在２１－６５岁之间,平均年龄为４２岁;病程时长:４个月－１１ 年;牙种植位置:磨牙１３例,前牙２２例.以上所有患者在性别、年龄上无明显差异,不具有统计学意义(P＞０．０５),具有可比性. １．２ 方法１．２．１ 术前检查 于手术前,经X射线行口腔常规检查,心理疏通,体征观察, 如有必要可开展宣传教育活动,加强患者对义齿种植的认知,以确保患者积极配合手术治疗.
１．２．２ 修复方法 给予对照组实施固定义齿种植修复,给予观察组实施活动义齿种植修复,然后围绕基牙出血量、患者对修复治疗的满意情况,对比两种修复方式的临床的效果[２]. １．３ 疗效判定标准 标准为:显效、有效、无效,总有效为显效＋有效.显效: 术后,患者无牙损伤、排列畸形等症状,且无疼痛感,口腔恢复正常生理功能. 有效:术后,患者牙损伤、排列畸形等症状消失,无疼痛感,口腔生理功能的改善效果明显.无效:症状未消失,有慢性疼痛感,口腔生理功能较之修复前无变化.
１．４ 统计分析 对全部患者的资料采用SPSS２０．０统计学软件进行分析,对患者干预治疗状况采用t检验,质量评分比较采用x２ 检验,结果差异显著,P＜０．０５,差异具有统计学意义. ２ 结果经修复后,本院委派专人定期进行随访,根据随访资料显示,观察组中,３３ 例患者修复成功:１２例显效,２１例有效,总有效率为９４．２９％;２例无效:患者产生牙龈炎并发症,并发症发生率为５．７１％.对照中,２８例患者修复成功:１０例显效,１８例有效,总有效率为８０．００％;４例无效:患者产生牙龈炎并发症,２例表现为固定物脱落,１例有慢性疼痛感,并发症总发生率为２０．００％.观察组的临床效果明显优于对照组,且两组结果差异显著,有统计学意义(P＜０．０５).满意情况比较:观察组患者对修复治疗的满意率(９５．００％)高于对照组(７３．２１％).两组结果差异显著,有统计学意义(P＜０．０５).详情如表１所示.
牙周袋深度:观察组中前牙、后牙的牙周袋中等袋分别为２．５３mm,１．５７mm;对照组中前牙、后牙的牙周袋中等袋分别为１．７１mm,１．４２mm;观察组中前牙、后牙的牙周袋深袋分别为３．７９mm、２．７７mm.对照组中前牙、后牙的牙周袋深袋分别为２．８９mm、１．６５mm.两项比较,观察组的前牙、后牙的牙周袋较之对照组深,结果差异明显,具有统计学意义(P＜０．０５). ３ 讨论为确保受损牙齿及颌面的生理功能恢复正常,通常采用人工装置进行口腔修复.然而,传统卡环修复方法在固定过程中,毗邻受损牙齿的正常牙齿也会受到影响,且传统卡环固定修复后会产生多种并发症,在临床上不可取,反观义齿种植修复术,其临床效果明显,术后并发症较少,目前医学上普遍采用固定义齿种植修复和活动义齿种植修复[３]. 为确保修复成功率显著替身,在进行义齿种植前后需注意以下几点:术前,检测患者牙齿受损程度,规划合理的手术方案.手术过程中,所有器械及相关物品需经过严格消毒处理,操作过程中,确保每一项操作步骤均处于无菌环境下,并且所有操作均遵照该类手术的操作流程进行,不得出现任何违规或操作不当行为.手术结束后,采取定期随访,观察患者的义齿种植效果,并做好详细记录,若在恢复期间,患者出现任何不适症状,随访人员要及时查明不适原因,从而采取相应措施予以解决,如患者出现种植体周围炎,种植体周围炎严重时,会造成骨组织损伤,此时,应立即前往医院接受治疗.并且,通过随访,可在口腔功能恢复前期,及时发现种植义齿的弊病,为日后在修复方案改良上提供理论依据[４]. 综上所述,在本次研究中,固定义齿种植修复和活动义齿种植修复均有较为明显的效果,但仍然有少数患者存在并发症症状,且采取固定义齿种植修复的并发症发生率高于采取活动义齿种植修复的并发症发生率.活动义齿种植修复对口腔修复患者的临床效果较之固定义齿种植修复更为明显,且该修复方案亦能提升患者对修复治疗的满意度,建议临床上广泛采用.
参考文献[１] 文才,廖健,翟浚江,滕敏华,孙旭,田艾,梁星．种植义齿植入对患者口腔卫生的改变及对余牙的影响[J]．广东医学,２０１３,１０(０８):３００－３０１． [２] 邓洪春．种植义齿在口腔修复中的应用体会[J]．中国现代药物应用,[ ２０１２,０８(０３):１２－１３． ３] 王彪,陈新中．种植牙修复牙列缺损２４６例分析[J]．航空航天医学杂志,[ ２０１１,１２(０４):９９－１００． ４] 黎卫星,姜玲,张晓燕,张迪,金光春．种植体周围软组织状态对种植义齿修复的影响[J]．医学研究生学报,２０１１,０９(０４):１３５－１３６．
论文作者:孙玉梅 杨桂梅
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/8
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