江苏省常州市钟楼区永红街道社区卫生服务中心 江苏常州 213015
【摘 要】目的：研究患病儿童实施预防接种的情况。方法：本次研究选取的研究对象为2015年10月1日～2016年10月31日期间某三甲医院收治的患病儿童，将200例患者按照是否实施预防接种分为2组，100例/组。其中，一组患者不实施预防接种（对照组），另一组实施预防接种（观察组）。对比两组患病儿童的感染发生率和死亡率。结果：观察组患病儿童的感染发生率（35.00%）和死亡率（3.00%）均低于对照组患病儿童（P＜0.05）。结论：对患病儿童及时进行预防接种，能够控制感染的发生，降低死亡率。
【关键词】患病；儿童；预防接种
免疫预防是我国重点的卫生项目之一，免疫预防可起到控制传染病的作用，进而减少死亡情况的发生。计划免疫的实施过程为预防接种，在预防接种的实施过程中，患病儿童较为常见，临床上对于患病儿童是否能够实施预防接种存在较大争议，本文旨在探讨患病儿童实施预防接种的效果，将未实施预防接种的患病儿童作为对照，为临床预防接种的实施提供数据支持。从某三甲医院收治的患病儿童中抽取200例作为对象展开研究，见下文：
1资料和方法
1.1 资料
将某三甲医院收治的患病儿童200例（属于2015年10月1日～2016年10月31日期间）按照是否实施预防接种分为观察组和对照组，一组患者100例。
观察组：男56例，女44例，年龄1～12（5.75±2.09）岁。疾病类型：营养不良15例，免疫功能低下18例，慢性肾炎25例，心脏病30例，12例其他。
对照组：男58例，女42例，年龄1～11（5.81±1.98）岁。疾病类型：营养不良16例，免疫功能低下17例，慢性肾炎26例，心脏病31例，10例其他。
两组患病儿童之间对比基线资料方面差别不大，P值大于0.05。
1.2 方法
对照组患病儿童不实施预防接种，仅进行相应的治疗。根据观察组患病儿童疾病的特点选择合适的疫苗进行预防接种，注意相应的禁忌证。
1.3 观察指标
统计两组患病儿童发生感染的例数以及死亡的例数，计算感染发生率和死亡率。
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1.4 统计学处理
将本文数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，计数资料--感染发生率、死亡率用%表示（卡方检验）。以P值小于0.05为标准表示两组患病儿童的各项资料数据进行比较差别较大。
2 结果
未实施预防接种的对照组患病儿童中出现感染62例（62.00%），死亡15例（15.00%）。
实施预防接种的观察组患病儿童的感染发生率、死亡率分别为35.00%（35/100）、3.00%（3/100）。
观察组患病儿童的感染发生率以及死亡率明显比对照组患病儿童低，统计学具有意义。
3 讨论
我国患病儿童的数量较大，导致传染病的发生率和死亡率均较高[1]。部分人认为应将患病儿童归纳入预防接种的禁忌人群，也有人认为患病儿童应遵循免疫程序进行预防接种，在保护患病儿童自身的同时，将潜在的感染因素消除[2]。
医学的不断进步和发展能够有效治疗大多数患病儿童，如营养不良患儿可通过补充体内缺乏的营养物质改善营养状况；慢性肾炎患儿经过长时间的血液透析能够延长生存期；心脏病患儿可经手术治疗改善相关症状。若患病儿童未及时进行预防接种，会对以后的疾病治疗造成较大的影响，例如，慢性肾炎患儿的输血及血透时间长，若未在适当的时机进行预防接种，患上乙肝的几率会比正常儿童高出数倍。相关资料表明，营养不良患儿在接受预防接种后的死亡率比未接种疫苗的患儿低，且不会增加副作用，患儿的机体具有较好的耐受性[3]；另外，免疫功能低下的患儿被感染的几率高，临床认为其符合几乎所有疫苗的禁忌证，但相关数据显示，免疫功能低下的患儿在经过预防接种后的感染发生率低于未接受预防接种的患儿；心脏病患儿由于心脏缺陷，出现感染的几率高于健康儿童[4]，而实施预防接种不会影响患儿的心功能，还可预防感染。
通过分析认为，对于患病儿童来说，当出现发热或不适症状时应暂时不进行疫苗接种，应待症状缓解后进行，另外慢性疾病的急性发作期也不应进行接种，需在患儿病情稳定后接种，才能使预防接种的效果发挥到最大。
本文研究数据显示，观察组患病儿童的感染发生率、死亡率与对照组患病儿童明显更低（P＜0.05），说明预防接种的效果优越。
总而言之，应加强对患病儿童进行预防接种的宣传，掌握相应禁忌证，提高接种率，进行有效的免疫保护，进而促进感染发生率和死亡率的降低。
参考文献：
[1]杨贵云，郑超，陈颖等.预防接种信息系统在儿童预防接种中的应用[J].上海护理，2015，15（4）：32-35.
[2]曹艳.预防接种在儿童卫生保健服务中的现状调研及影响因素[J].实用临床医药杂志，2016，20（3）：84-87.
[3]杨波.健康教育在儿童保健和预防接种中的效果分析[J].中国卫生产业，2017，14（3）：34-35.
[4]杨秋梅.儿童乙型肝炎预防接种临床效果探究[J].中国现代药物应用，2016，10（23）：194-195.
论文作者:周达文,潘虹
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期
论文发表时间:2017/6/15
标签：儿童论文; 预防接种论文; 死亡率论文; 发生率论文; 患儿论文; 免疫论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期论文;