湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：重点阐述在产科护理工作中运用新模式护理对降低剖宫产率的影响。方法：400例产妇于2018年2月~12月在我院妇产科收取，按照不同护理方式进行分组，其中150例运用采用常规护理，将其划分至常规组，其余150例产妇采用新模式护理方式，将其划分至应用组，将互比护理效果以及剖宫产率。结果：应用组自然分娩率和产妇满意度均高于对照组，互比（P＜0.05）。结论：在产科工作中运用新模式护理不仅能降低剖宫产率，同时能提升产妇满意度，更为创造和谐社会打下夯实的基础，故该种护理模式值得推广。
关键词：产科；新模式；剖宫产率；影响
近些年来，剖宫产率呈逐年增长的态势，也是减少母婴相关并发症以及难产等重要的治疗方法。由于自然分娩的过程非常痛苦，因此多数孕妇存在恐惧的心理，对自然分娩望而却步，进而众多的产妇接受剖宫，而大部分孕妇认为剖宫产是挽救产妇和新生儿生命的手术方法，对降低新生儿在宫内发生窒息、母婴死亡率有积极重要的意义，但是剖宫产发生率的增高不会降低产妇的并发症，特别针对社会因素而实施剖宫产的产妇，故进行有效地干预措施降低剖宫产率的意义尤为必要[1]。为此，我院自2017年12月份对产妇运用新模式护理以来，取得了较为突出的成绩，特将相关材料阐述如下。
1材料与方法
1.1产妇临床资料
400例产妇于2018年2月~12月在我院妇产科收取，按照不同护理方式进行分组，其中150例运用采用常规护理，将其划分至常规组，其余150例产妇采用新模式护理方式，将其划分至应用组
对照组（200例）：年龄分布在23~35岁之间，平均28.25岁；孕周在37~41周之间，平均（39.22±2.23）周。
应用组（200例）：年龄分布在22~36岁之间，平均28.27岁；孕周在37~41周之间，平均（39.25±2.21）周。
1.2符合标准
两组产妇均为初产妇、均单胎、无巨大儿、无产道异常等高危因素。
产妇无智力异常、无高血压、无心脏病。
1.3护理方法
1.3.1对照组
给予常规护理模式如：常规常规日常护理、胎心监测、血压水平监测等。
1.3.2应用组
给予新模式护理：（1）心理护理：当产妇入院后，应“一对一”配备护理人员，首先，陪伴产妇熟悉分娩的环境，以此来减低陌生感，提升安全感，缓解分娩前的紧张情绪；其次，护理人员应及时与产妇和家属进行沟通，使其充分的认识到胎儿足月后，经阴道分娩是自然的生理过程，而剖宫产只能解决母婴发生并发症及难产的治疗手段[2]。最后，在实际的情况中，大多数产妇只是惧怕分娩过程中的疼痛以及在分娩过程中担心胎儿，由此可见，产妇对分娩的相关知识了解的不够全面，故医护人员要加大相关知识的宣传力度；（2）环境护理：护理人员及时清洁产房以及分娩室；适当调整和控制产房的温度（23℃）和湿度（50%）；产房要定时通风，保持空气新鲜；防止强光射入；定时对产妇的空气菌群进行检测；努力为产妇提供温馨、舒适的分娩环境[3]；（3）饮食护理：给予饮食的指导，尽量少食多餐，防止过度进补，遵循多样化饮食原则，多摄入含有维生素C等水果，为自然分娩创造有利的条件；（4）产前运动：在分娩前指导产妇进行合理的运动，例如：步行、腹肌等；（5）不良心理疏导：护理人员要诱导产妇不断的对其倾诉，将心理恐慌、紧张的压力最大程度的释放。同时分析产妇此时的心理状态，并及时的对不良心理进行疏导，对产生的不良情绪进行安慰，给予鼓励和支持，使产妇建立自然分娩的信心；（6）分娩疼痛护理干预：指导产妇运用呼吸法，来减轻分娩带来的疼痛感，及时疏解产妇因为疼痛而产生的恐惧感，告知每位妈妈必须经历的过程，使其以平稳的心态来面对疼痛。（7）家属陪同护理：产妇在分娩时需要家属的陪同，主要是心理存有依赖感，因此在分娩的整个过程中，允许丈夫陪伴，以此来缓解产妇的紧张、不安心理；更重要的是促进感情的交流；在整个护理工作中，对产妇提出的要求，护理人员应在工作范围之内，尽量的满足，增加彼此信任感，提升产妇的分娩依从性。
1.2观察指标
（1）护理满意度；（2）分娩方式。
1.3判定指标
护理满意度：自制调查问卷，产妇和家属填写时护理人员回避，并回收，总分100分，非常满意85~100分；满意75~84分，不满意≤74分。
1.4统计学方法
数据采用SPSS16.0展开详细分析，数量数据采用（%）体现，x2对其进行检验，如P值＜0.05，则表示为具有统计学意义。
2结果
应用组自然分娩93.0%远远高于对照组72.5%，且护理满意度97.5%（165例非常满意，30例满意）显著高于对照组81.5%（95例非常满意，68例满意），互比均存在统计学差异（P＜0.05），详细数据见表1。
表1互比两组自然分娩率以及护理满意度（n，%）
3讨论
初产妇分娩是自然生理过程，此时产妇的精神状态、产力、心理状态等或多或少对分娩产生一定的影响，若此时对产妇护理不当会直接影响产妇分娩结局。故，对产妇进行护理干预，同时与产妇及时建立良好的信赖关系，尽可能的满足产妇生理及心理需求，使其增加安全感。护理新模式是对产妇进行人性化服务的方式，并将该种服务理念融入到产妇护理工作中，该模式在护理过程中非常重视对产妇进行心理疏导、产前教育、生产时情感支持等工作，不仅能增强医患之间的关系，还能使产妇主动参与到分娩的过程中，对降低剖宫产率，对提高自然分娩率具有积极的意义[4]。
据调查[5]，产科的环境和产妇分娩时的心情有一定的联系，温馨舒适的产妇可以舒缓产妇不适心理，亦能缓解产妇的不良情绪。为此我院给予产妇温馨的产房环境的同时，给予产妇新模式护理干预，将工作重点围绕产妇健康展开，同时融入人性化护理观念。向产妇介绍相应的分娩知识、指导产妇使用准确的分娩方式，用鼓励和安慰的话语来，提升产妇自然分娩的信心；对产妇出现的不良心理给予及时的疏导，使其有良好的心态和最佳的情绪参与到分娩过程中，不仅能保障产妇分娩的顺利实施，同时提升了护士士和产妇之间的信任关系，提升产妇的依从性，并配合后续整个分娩环节。本次研究结果显示，通过新模式护理后，不仅提升自然分娩率，同时得到了大多数产妇和家属的认可，为此笔者认为该种护理模式具有有效性和可实施性。
综上所述，在产科工作中运用新模式护理不仅能降低剖宫产率，同时能提升产妇满意度，更为创造和谐社会打下夯实的基础，故该种护理模式值得推广。
参考文献：
[1]王国茹.产科护理新模式对降低剖宫产率的影响研究[J].河北医药，2016，38（11）：1754-1756.
[2]吴海燕.产科护理新模式对促进自然分娩降低剖宫产率的影响[J].医药卫生：文摘版，2016（5）：00122.
[3]常学江，栾香梅，高爱梅.产科护理中产科护理新模式的应用效果以及对降低剖宫产率的影响[J].中国农村卫生，2017（8）：21-21.
[4]万丽，顾银燕.产科护理新模式对促进自然分娩的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2017，34（21）：152-154.
[5]李彩平.产科护理新模式对促进自然分娩，降低剖宫产率的影响[J].中国现代医学杂志，2016，10（10）：64-65.
论文作者:何纯
论文发表刊物:《健康世界》2019年6期
论文发表时间:2019/7/19
标签：产妇论文; 新模式论文; 产科论文; 自然论文; 心理论文; 满意度论文; 常规论文; 《健康世界》2019年6期论文;