(中山大学附属第三医院，广东 广州 510630)
【摘要】目的：探究品管圈活动在降低患者外出检查失败率中的应用价值。方法：选取我院2018年3月至2019年5月收治的住院患者67例为对照组，实施常规护理，选取2018年3月至2019年5月间的住院患者67例作为研究组，给予品管圈管理，比较两组外出检查时间和外出检查失败率。结果：研究组的外出检查总时间、往返时间、准备用物时间均少于对照组（P＜0.05），外出检查失败率低于对照组（P＜0.05）。结论：品管圈活动能够显著降低患者外出检查时间，降低外出检查失败率。
【关键词】品管圈活动；外出检查失败率；外出检查时间
患者住院期间的常规检查是必不可少的内容，各种辅助检查在临床疾病诊断、治疗及预后判断中起着极其重要的作用[1]，而在临床实践中我们发现，部分患者存在外出检查失败的情况，引起患者对医护人员的不满，甚至造成医疗纠纷，加重医患矛盾。因此为改善这一现状，我院选取134例住院患者作为研究对象，观察品管圈活动在外出检查患者中的应用价值，取得不错成效，现作如下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2018年3月至2019年5月收治的住院患者67例为对照组，男36例，女31例，年龄24~81岁，平均（42.31±2.16）岁；选取2018年3月至2019年5月间的住院患者67例作为研究组，男35例，女32例，年龄25~82岁，平均（42.41±2.23）岁；两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，通过常规流程进行外出检查。
研究组患者接受品管圈管理，具体内容如下。（1）建立品管圈小组：由本院7名护理人员组成，护士长为圈长，其他为3名责任护士与3名辅助护士，确定品管圈名，依据患者病情、诊断项目、距离远近等设定品管圈目标。（2）加强培训：对小组成员普及医学知识，同时进行有关陪护检查的安全教育，使陪护成员掌握基础的急救知识，包括搬运方式、心肺复苏、吸氧方法、呼吸气囊使用等，同时使陪护人员养成随时观察患者呼吸、面色、意识的习惯，以便及时发现异常情况，给予快速抢救处理。（3）应急预案：对于外出检查患者，护理人员应依据患者疾病类型及风险因素准备急救设备及药物，以应对患者外出检查期间出现的不良事件，外出检查患者需至少有1名护理人员、陪检人员和家属共同陪护。（4）准确核对：核对患者姓名、疾病类型、检查项目、下医嘱时间，仔细评估用物准备、出发、等电梯、检查、返回病房时间。（5）充分准备：护理人员在患者检查前需与医生沟通，明确检查项目，评估患者的生理状态；检查前向患者及家属说明检查风险，仔细核对检查项目及申请单，与相关科室预约检查；护理人员携带抢救药物、抢救设备、转运工具等，准备就绪后陪护患者进行检查。（6）护理人员在患者离开科室前与检查科室联系，使检查科室做好检查准备，同时准备专用电梯。（7）护理人员为危重患者设立绿色通道提示牌，并建议相关科室将绿色通道说明张贴于检查创口，以便优先检查危重患者，且在缩短检查时间的同时，避免其他患者出现不满。
1.3 观察指标
比较两组外出检查时间和外出检查失败率，外出检查时间包括准备用物时间、往返时间和外出检查总时间。
1.4 统计学分析
本次研究均采用SPSS 20.0分析数据，外出检查时间是计量资料（±s），采用t检验，外出检查失败率是计数资料（%），采用X2检验，P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1比较两组外出检查时间
研究组的准备用物时间、往返时间和外出检查总时间均少于对照组（P＜0.05），见表1。
2.2比较两组外出检查失败率
对照组外出检查失败7例，失败率为10.5%，研究组外出检查失败1例，失败率为1.5%，研究组的外出检查失败率低于对照组（X2=4.786，P=0.027）。
3 讨论
品管圈是指针对某件事情或某项任务组成一个团队，通过团队合作分析总结完成任务时可能出现的异常情况，并依此制定针对性的风险预案及工作流程，减少不良事件发生风险，提高任务完成率[2]。本院于2018年3月开始将品管圈活动用于外出检查患者中，并与未采取品管圈活动的外出检查患者进行对比，结果显示接受品管圈管理患者的外出检查时间和外出检查失败率均低于常规护理患者（P＜0.05），证明了品管圈不仅能提升外出检查准确率，同时可有效缩短患者外出检查时间，这是因为患者外出检查需经过等待通知、用物准备、路程往返、等待电梯、检查等多项环节，任何一个环节的错误安排都可能延长检查时间，增加检查失败风险，常规护理对于各个环节的细节把握较差，缺乏针对性，而品管圈活动是以团结协作的方式进行，能够充分调动护理人员与医生的工作积极性[3]，而且集思广益的方式更能全面发掘外出检查过程中可能出现的问题，通过制定针对性的应对措施缩短各个环节耗费时间，降低不良事件发生率，提升检查成功率。
综上，对外出检查患者开展品管圈活动，能够增加医护人员的参与感，提升其工作积极性，通过细化检查环节，有效缩短患者外出检查时间，降低外出检查失败率，推荐临床应用。
参考文献：
[1]顾懿博, 苏晓佳. 品管圈在提高急危重症患者外出检查前核查完整率中的应用[J]. 当代护士：学术版（中旬刊）, 2018, 25(11):188-189.
[2]陈晓华, 王立, 陈群,等. 开展品管圈活动对患者外出检查运送安全的保障作用[J]. 护理学杂志, 2013, 28(1):58-60.
[3]张建男, 薛萍. 品管圈在提高肝胆胰中心患者预约检查及时率中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2019, 25(01):104-106.
论文作者:黄爱媛,,简丽霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第07期
论文发表时间:2019/8/20
标签：患者论文; 时间论文; 品管论文; 失败率论文; 对照组论文; 护理人员论文; 科室论文; 《中国医学人文》2019年第07期论文;