五峰土家族自治县长乐坪镇卫生院 湖北宜昌 443400
【摘要】：目的：探索二氧化锆全瓷技术在口腔修复中的应用价值。方法：选取2016年10月29日至2017年10月29日期间我院口腔修复100例患者，抽签化分组，即50例每组，对照组和观察组分别采用渗透氧化铝陶瓷铸瓷全冠治疗和二氧化锆全瓷技术治疗。结果：观察组患者的咬合力（458.98±16.85）N、修复体美观性评（9.78±1.02）分、不良事件发生率（4.00%）均优于对照组患者的咬合力（362.19±15.28）N、修复体美观性评分（8.95±1.02）分、不良事件发生率（30.00%），（P＜0.05）。结论：对口腔修复患者实施二氧化锆全瓷技术治疗效果显著。
【关键词】：二氧化锆全瓷技术；口腔修复；价值
随着人们饮食方式和生活习惯的改变，口腔受损率逐渐上升，其中最常见的几类为牙列缺损、牙体缺损，其均可导致牙齿出现偏斜、移位现象，影响发音准确性和咀嚼功能，严重时，还可出现渐进性颞下颌关节生理功能紊乱，目前常实施口腔修复治疗，其能够恢复患者咀嚼功能，改善并发症，防止牙釉质持续性磨损，近年来，随着医疗技术的进步，临床学者开始广泛推广二氧化锆全瓷技术 [1]。而本文旨在探索不同治疗方式在口腔修复患者中的临床意义，具体可见下文描述。
1 资料和方法
1.1 资料
本次研究对象为口腔修复患者，共有100例，抽签化分组，分为两组，即观察组50例和对照组50例，均在2016年10月29日至2017年10月29日期间收治。
观察组患者中28例为男性，22例为女性，平均年龄（56.12±2.18）岁；疾病类型：39例为牙列缺损，11例为牙体缺损。
对照组患者中29例为男性，21例为女性，平均年龄（56.54±2.82）岁；疾病类型：40例为牙列缺损，10例为牙体缺损。
两组患者一般资料不具备统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用渗透氧化铝陶瓷铸瓷全冠治疗，在修复前，保持切端轴面间隙1.8mm，舌、唇间隙调整至1.3mm，后牙轴面向聚合度控制在7°左右，并将肩台宽度控制在1mm，颈部调整至135°，保持线角的光滑和圆钝，注意观察修复形态的色泽、收缩，且在止血后进行规范试戴、取模，根据患者不适情况进行调整，最后配套并使用粘结剂粘结。
观察组采用二氧化锆全瓷技术治疗，本次选用的修复体材料为国产，首先对牙龈沟深度进行检测，选用排龈器进行排龈，在操作过程中，需注意将较细的牙龈线绕成一个与龈沟宽度一致的形状，然后使用专门排龈器和牙周探针进行逆时针压入龈沟底部，并在另一个较粗的排龈线上按上述方式，放在细线上方，注意防止伤及牙龈沟底部，控制动作力度。在完成排龈工作后，便可进行印模的制作，且进行试戴、抛光、咬牙合，根据试戴情况，再次进行调整。且在结束后，叮嘱患者注意口腔卫生，切忌咀嚼过硬食物[2]。
1.3 观察指标
对比两组患者的咬合力、修复体美观性评分、不良事件发生率。
修复体美观性评分：分值越高，代表患者美观感越佳，最高分值为10分（自然牙），最低分为0分（不逼真）。
1.4 统计学处理
实施统计学SPSS17.0软件处理，当对比值具有统计学意义时，用P＜0.05表示。
2 结果
观察组患者感染率、牙龈肿胀、牙龈出血发生率低于对照组（P＜0.05）。如表1所示：
3 讨论
口腔修复主要是指对口腔功能缺失患者进行的一项修复措施，能够改善患者颌面形状，恢复口腔功能，预防并发症，而其工作原理为通过设计合理的修复体，并植入口腔内，能够尽快恢复咀嚼功能和口腔功能。早期临床在选用修复材料时，常实施烤瓷修复材料，以金属为主，虽然修复前准备工作较为简单，但难以保证美观感，且存在较强的硬度，容易导致过敏反应、牙龈感染等症状，严重时，还可产生电化学腐蚀反应[3]。
二氧化锆全瓷技术具有强度高、密度好、外观良好、设计工艺水平高等特点，能够发挥较强的生物相容性，对病灶刺激性较小，稳定性较强。本次使用的全瓷技术，一方面具有硅酸盐成分，可使全瓷桥、冠更适应周围牙龈色泽，发挥一定的变色效果，极大满足患者对美观的要求，另一方面由于全瓷能够发挥较强粘固力、支撑力、固位力以及防折断优势，与金属材料相比，导热性较低，能够避免基牙因温差导致疼痛感或不适感的发生，能够更好保护牙髓神经，发挥自然美观、生物相容性等优势[4]。王艳华,肖楠,王灿学者在《二氧化锆全瓷系统在口腔修复中的临床疗效观察》[5]一文中，和我院研究方法相同，实施二氧化锆全瓷技术治疗后的患者效果更为显著。
总而言之，二氧化锆全瓷技术治疗具有操作简单、疗效高、利用价值高等特点，用于口腔修复患者中，能够保证外观美感。
【参考文献】：
[1]孔懋.二氧化锆全瓷及钴铬合金在口腔修复中的应用[J].医疗装备,2017,30(9):107-108.
[2]赵坤祥.二氧化锆全瓷系统在口腔修复科中的临床应用与发展趋势[J].医学信息,2013,26(4):490-491.
[3]张柯.二氧化锆全瓷系统在口腔修复科中的临床应用与发展趋势[J].全科口腔医学电子杂志,2015,2(12):8-9.
[4]毛守慧,赵成才,赵鹏飞等.二氧化锆全瓷技术在口腔修复中的应用价值[J].中国医疗美容,2017,7(2):62-64.
[5]王艳华,肖楠,王灿等.二氧化锆全瓷系统在口腔修复中的临床疗效观察[J].中国保健营养,2016,26(18):114-115.
论文作者:邵启寅
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/28
标签：口腔论文; 患者论文; 二氧化锆论文; 牙龈论文; 技术论文; 美观论文; 发生率论文; 《中国医学人文》2018年第1期论文;