简阳市人民医院,四川省简阳市641400
摘要：目的：探究免疫球蛋白检验在乙型肝炎患者中的应用价值。方法：选取我院2015年10月~2017年10月期间收治的80例乙型肝炎患者进行实验分析，依据疾病分类将患者分为急性乙肝组、慢性乙肝组、慢性重型乙肝组及肝硬化组，每组20例，选取同时期在我院进行体格检查的80例健康体检者作为对照组，观察比较各组实验对象的免疫球蛋白检测结果。结果：急性乙肝组、慢性乙肝组、慢性重型乙肝组及肝硬化组患者的血清IgM、IgG、IgA、IgE均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；其中慢性重型乙型肝炎患者的各项免疫球蛋白指标水平最高，然后是肝硬化组、慢性乙肝、急性乙肝，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对乙肝患者实施免疫球蛋白检测，根据免疫球蛋白检测结果能够给患者的疾病分型提供有效的科学依据，对患者进一步的治疗具有非常重要的意义，值得推广应用。
关键词：免疫球蛋白检验；乙型肝炎；应用价值
肝脏是人体新陈代谢的重要器官之一，其功能是代谢人体的内营养物质（主要是蛋白质），而肝功能损伤与人血清免疫球蛋白之间存在着一定的联系。乙型肝炎（乙肝）是临床常见疾病，主要是由乙型肝炎病毒引起，具有一定的传染性。由于乙肝患者肝细胞损伤后，新陈代谢（主要是蛋白质）受到影响，从而导致血清免疫球蛋白水平产生变化[1]，为探究免疫球蛋白检测在乙型肝炎患者中的应用价值，我院选取80例乙型肝炎患者作为研究对象，展开了以下实验，详细过程及结果报道如下：
1.资料和方法
1.1临床资料
将我院2015年10月~2017年10月前进收治的80例乙型肝炎患者进行实验分析，排除患有自身免疫疾病、妊娠期或哺乳期及心肾功能不全的患者，三个月内未进行抗病毒药物和免疫调节剂治疗。其中男性患者51例，女性患者29例，年龄28~59岁，平均年龄（40.49±4.24）岁，依据病情将患者分为急性乙肝组、慢性乙肝组、慢性重型乙肝组及肝硬化组各20例。选取同时期在我院进行体格检查的80例健康体检者作为对照组，经体格检查后均无乙肝病毒感染及其他重要器官组织病变，其中男性患者49例，男性患者31例，年龄26~60岁，平均年龄（41.24±4.52）岁。
1.2检测方法
与于清晨取患者空腹静脉血3ml，于1h内使用高速离心机（3000r/min）进行血浆离心分离，然后应用IMMAGE特定蛋白仪，按照要求对血清IgM、IgG、IgA、IgE进行测定。
1.3观察指标
观察比较对照组研究对象与各组患者之间的免疫球蛋白检查结果。
1.4数据处理
患者检测结果数据资料均使用均数±标准差（`c±S ）表示，应用SPSS18.0统计学软件进行数据处理，使用t检验，当P>0.05，表示两组之间的差异不具有统计学意义。
2.结果
与对照组进行比较，急性乙肝组、慢性乙肝组、慢性重型乙肝组及肝硬化组患者的血清IgM、IgG、IgA、IgE均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；其中慢性重型乙型肝炎患者的各项免疫球蛋白指标水平最高，然后是肝硬化组、慢性乙肝、急性乙肝，且组间差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表1：
表1 各组患者免疫球蛋白指标检测水平比较 （`c±S ）
注：与对照组比较，P<0.05。
3.讨论
有文献研究表明：肝硬化和慢性肝病的病情发展与肝脏中Kupffer细胞功能障碍有着密切的联系，当机体内抗原没办法立即清除时，机体内释放出较多的相关抗体，导致免疫球蛋白水平上升[2]。
乙型肝炎主要是由乙肝病毒感染引起的肝细胞损伤性疾病，临床上主要分为急性乙肝和慢性乙肝。免疫球蛋白是一种具有抗体活性的抗体类似物，当机体内出现感染及肝细胞损伤时，患者的机体内会释放出相关抗体，导致血清免疫球蛋白水平显著升高，并且随着疾病程度的加深，其免疫球蛋白水平也会随之升高[3]。
此次研究结果表明：在急性乙肝组、慢性乙肝组、慢性重型乙肝组及肝硬化组中，患者血清IgM、IgG、IgA、IgE呈现出逐渐上升的趋势，且以慢性重型乙肝组上升最为显著，由此得出结论，患者免疫球蛋白的水平随着病情的加重逐渐升高，以慢性重型乙肝患者最为突出。因此患者免疫球蛋白检测将可以用来对患者的病情进行评估及分型，可作为评判乙型肝炎患者肝功能的重要指标。
综上所述：对乙肝患者实施免疫球蛋白检测，根据免疫球蛋白检测结果能够对给患者的疾病分型提供有效的科学依据，对患者疾病的诊断、治疗及预后具有非常重要的意义，可作为乙型肝炎患者肝功能检测的评判指标，值得在临床上推广应用。
参 考 文 献
[1]周臣敏. 免疫球蛋白检测在乙型肝炎患者病情及预后判断的临床意义[J]. 国际检验医学杂志, 2013, 34(3):376-377.
[2]苗庄, 刘刚. 血清中免疫球蛋白检验用于乙型肝炎诊治的价值分析[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(9):162-163.
[3]赵彦江. 血清免疫球蛋白检验在乙型肝炎患者诊治中的意义[J]. 中国民康医学, 2017, 29(1):50-51.
论文作者:李毓龙
论文发表刊物:《医师在线》2018年2月上第3期
论文发表时间:2018/5/4
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