（陕西省榆林市定边县人民医院 陕西榆林 718699）
【摘要】目的：探讨和分析埃索美拉唑、左氧氟沙星和奥硝唑联用治疗慢性胃炎的临床效果。方法：本次研究选择我院于2013年3月-2015年3月期间收治的106例慢性胃炎患者作为研究主体，随机分为甲组和乙组，各53例患者。乙组患者通过埃索美拉唑、克拉霉素以及阿莫西林进行联合治疗，甲组患者通过埃索美拉唑、奥硝唑以及左氧氟沙星进行联合治疗，比较甲乙两组的治疗效果以及不良反应情况。结果：甲组患者治疗有效率为98.11%,乙组患者为86.79%，差异对比存在统计学意义（χ2=4.867，P=0.027）。甲组患者不良反应发生率为5.66%，乙组患者为20.75%，差异对比存在统计学意义（χ2=5.267，P=0.022）。结论：埃索美拉唑、左氧氟沙星和奥硝唑联用治疗慢性胃炎的临床效果确切，治疗有效率很高，并且明显降低了不良反应发生的风险，值得推广。
【关键词】埃索美拉唑；左氧氟沙星；奥硝唑；慢性胃炎；临床疗效
【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）02-0150-02
在临床上，慢性胃炎以及消化性溃疡的主要发病原因为感染幽门螺杆菌，并同胃黏膜淋巴瘤以及胃癌存在一定的关系，所以彻底治疗幽门螺杆菌的感染是慢性胃炎复发以及进展的防治关键。临床上目前主要是通过质子泵抑制剂同抗生素（两类）对慢性胃炎进行三联治疗，但幽门螺杆菌的耐药性正逐渐的增加，使得传统三联疗法的治疗效果正逐渐下降[1]。所以，就需要探索出一个有效且安全的慢性胃炎的治疗方案。为了探讨和分析埃索美拉唑、左氧氟沙星和奥硝唑联用治疗慢性胃炎的临床效果，本次研究选择我院于2013年3月-2015年3月期间收治的106例慢性胃炎患者作为研究主体，总结如下。
1.资料与方法
1.1 资料
本次研究选择我院于2013年3月-2015年3月期间收治的106例慢性胃炎患者作为研究主体，随机分为甲组和乙组，每组各53例患者。甲组患者男29例，女24例；年龄18～72岁，平均49.37±4.63岁；病程0.6～12年，平均3.64±1.05年。乙组患者男31例，女22例；年龄19～71岁，平均49.53±4.24岁；病程0.5～11年，平均3.43±1.11年。甲乙两组患者上述资料间差异对比不存在统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
乙组患者：口服20mg的埃索美拉唑+0.5g的克拉霉素+1.0g的阿莫西林，每天2次，以1周为一个治疗疗程，持续治疗两个疗程。甲组患者：口服20mg的埃索美拉唑+0.2g的左氟沙星+0.5g的奥硝唑，每天2次，以1周为一个治疗疗程，持续治疗两个疗程。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者的不良反应情况（头晕、恶心呕吐、皮疹以及腹泻）。
1.4 疗效评价标准
患者的临床症状和体征消失，经胃镜复查表明慢性炎症完全好转，而活动性炎症完全消失，经活检表明腺体的萎缩以及异常增生完全消失，其胃酸恢复到正常水平，没有胆汁反流现象的发生为痊愈；患者的临床症状和体征改善明显，经胃镜复查表明慢性炎症有所好转，而胃黏膜的急性炎症完全消失，经活检表明腺体的萎缩以及异常增生慢慢恢复到正常为显效；患者的临床症状和体征有所改善，经胃镜检查表明慢性炎症得到改善，且腺体的萎缩以及异常增生有所减轻为有效；患者的临床症状和体征没有得到改善和缓解，甚至是有所加重为无效。总有效=痊愈+显效+有效[2]。
1.5 统计学分析
由SPSS 20.0软件对数据进行处理，百分率表示，并使用χ2检验，倘若P＜0.05，差异就存在统计学意义。
2.结果
2.1 甲乙两组患者治疗效果的对比：如表1所示，甲组患者治疗有效率优于乙组患者，差异对比存在统计学意义（χ2=4.867，P=0.027）。
表1 甲乙两组患者治疗效果的对比[n(%)]
3.讨论
埃索美拉唑为一种新型的质子泵抑制剂，具有很好的抑酸效果，口服的生物利用率很高，且内在的清除率较低，患者的血药浓度很高，其药效的作用很强[3]。左氟沙星对细菌的DNA旋转酶具有很好的抑制作用，能够阻断DNA的复制，且半衰期长，吸收快[4]。奥硝唑的活性很高，稳定性很强，可使厌氧菌的DNA结构断裂，阻止复制和转录，诱导其凋亡[5]。结果为：甲组患者的治疗效果以及不良反应情况均优于乙组患者，差异对比存在统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，埃索美拉唑、左氧氟沙星和奥硝唑联用治疗慢性胃炎的临床效果确切，治疗有效率很高，并且明显降低了不良反应发生的风险，值得推广。
【参考文献】
[1]彭学.埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联合治疗慢性胃炎的临床观察[J].中国现代医生，2011，49(1):25-25，32.
[2]朱青.埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联用治疗慢性胃炎临床疗效分析[J].健康必读（中旬刊），2013，12(10):294-294.
[3]郭陈平.埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑联用治疗慢性胃炎效果观察[J].海峡药学，2012，24(6):138-139.
[4]付曲波.埃索美拉唑、左氧氟沙星与奥硝唑三联方案治疗HP阳性慢性胃炎的临床效果分析[J].中国实用医药，2013，29(36):194-195.
[5]陈玉兰.埃索美拉唑、左氧氟沙星和奥硝唑联用治疗慢性胃炎的临床效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37(20): 2556-2558.
论文作者:王冲霞
论文发表刊物:《心理医生》2017年2期
论文发表时间:2017/4/20
标签：患者论文; 氧氟沙星论文; 慢性胃炎论文; 硝唑论文; 统计学论文; 甲组论文; 乙组论文; 《心理医生》2017年2期论文;