南华大学附属第一医院妇科 衡阳 421001
【摘 要】目的：评价老年卵巢癌患者的围术期护理效果。方法：选取在我院手术治疗的老年卵巢癌患者68例，数字随机分组法分为两组，两组患者各有34例。接受常规护理的患者归纳为对照组，另余下患者接受优质护理，作为观察组。结果：较对照组护理后各指标比较，观察组护理后焦虑、抑郁情绪减轻，各恢复时间缩短，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年卵巢癌围术期患者开展优质护理，可提高患者护理效果，效果显著。
【关键词】老年卵巢癌；围术期；护理
卵巢癌是目前危害女性生命安全的常见恶性肿瘤，其发生率占到女性恶性肿瘤的第三位，所具备的高发病率及高死亡率，成为临床重点关注问题[1]。目前手术是治疗卵巢癌的主要方案，而对老年卵巢癌患者而言，老年患者身体各项机能逐渐退化，耐受力显著降低，此时会增加手术难度，存在较高术后死亡率及并发症发生率[2]。优质护理是目前临床常用护理模式，自优质护理的提出及应用，所起到的效果得到广泛的肯定，受到患者及医师的青睐。笔者就通过此研究，对老年卵巢癌患者患者开展优质护理，重视患者住院期间各种情况，采取以患者需求为主护理方法，对其结果现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为在我院接受手术治疗的老年卵巢癌患者68例，其就诊时间为2017年1月到2018年5月期间，患者认知良好，精神正常；患者癌细胞未转移；患者自愿参加研究，并签署了知情同意书；按照数字随机分组法分为两组，对照组34例，年龄55-75岁，平均（67.80±3.45）岁；观察组34例，年龄55-75岁，平均（67.82±3.51）岁；两组患者年龄间的差异并不明显（P>0.05），可进行对比。
1.2方法
对照组 患者护理模式为常规护理。由医护人员向患者介绍手术方法、术后注意事项。向患者讲解术后可能出现的问题，及时处理。
观察组 患者护理模式为优质护理。（1）建立优质护理小组，树立优质护理理念。评估医院及患者实际情况，建立优质护理小组。对小组成员进行统一培训，树立以患者为中心的护理服务理念。为患者营造一个舒适、人性化的护理服务场所，确保每个护理环节无缝隙实施，所有设备能正常运行，及时解决患者疑惑。（2）心理护理。由医护人员评估患者心理、生理状况，向患者主动介绍主治医师、住院环境、规章制度及注意事项，讲解术前注意事项，安抚、鼓励、支持患者，帮助患者放松身心状态，能积极面对手术及护理。（3）术后优质基础护理。术后监测患者体征、症状变化，根据患者病情、手术方法，为患者提供必要营养支持，补充每日所需的热量、蛋白质。注意患者引流情况，密切注意引流液的量、性质、颜色，若出现异常需立即处理。术后做好患者口腔护理，每天用漱口液漱口，用维生素E敷贴口腔黏膜。保持皮肤清洁，定期更换衣物，选择舒适、轻柔的衣服。
1.3观察指标
观察两组患者术后恢复情况，评价患者护理前后情绪变化，患者焦虑情绪以焦虑自评量表（SAS）评价，抑郁情绪以抑郁自评量表（SDS）评价，每个量表以百分制计算，分值增加，焦虑、抑郁情绪则会加重[3]。
1.4统计学分析
运用SPSS20.0统计学软件分析处理研究内相关数据。计量数据以t检验，当P<0.05时，说明数据比较，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者护理前后情绪变化比较
两组患者护理前情绪评分之间差异统计处理不明显（P>0.05），患者护理后情绪状态明显改善，与护理前相比差异明显（P<0.05），且较对照组比较，观察组护理后焦虑、抑郁情绪减轻明显，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。
表1：两组患者护理前后焦虑、抑郁情绪变化比较（分）
3 讨论
手术是治疗卵巢癌的主要手段，一般卵巢癌患者术后多需行化疗辅助治疗，以此控制癌细胞转移，延长患者生存时间。但老年卵巢癌患者生理承受力差，心理疏导能力较弱，各种负面心理状态的存在，会增加患者痛苦，影响患者术后恢复。临床护理工作的实施，不同于治疗，是重点解决患者生理及心理问题的关键手段，以此为患者创建一个良好的治疗环境，减轻患者心理负担，使患者以积极乐观的心态面对治疗及护理[4]。
自优质护理在临床护理中的开展后，逐渐转变了医护人员临床理念，以患者作为治疗及护理的中心，作用明显，效果效果。护理人员在老年卵巢癌患者护理工作中融入优质护理，重视老年患者生理情绪，评估患者心理需求，给予满足患者生理、心理需求性护理，以此帮助患者减轻心理负担，树立面对疾病的信心与勇气。本次研究中，观察组患者护理后SAS评分、SDS评分低于对照组（P<0.05），且在患者恢复时间相比，观察组时间更短（P<0.05）。从此研究看出，对老年卵巢癌患者开展优质护理，可减轻患者焦虑、抑郁情绪，使患者能尽快下床活动，缩短患者住院时间，具较高的应用价值。
鉴于此，笔者认为，对老年卵巢癌患者围术期护理工作中，采取优质护理，较常规护理相比，具较高的应用价值及应用效果，是可以在临床推广并进行使用。
参考文献：
[1]韩翠，徐艳，卢美松，等. 腹腔镜治疗早期卵巢癌的围术期护理干预对并发症及生活质量的影响[J]. 中国医药导报，2016，13（29）：149-152.
[2]王岩. 临床护理路径在卵巢癌围手术期护理中的应用分析[J]. 中国医药指南，2017，15（21）：273-274.
[3]赵桂芳. 快速康复护理联合中医特色护理在卵巢癌围手术期护理中的应用与研究[J]. 四川中医，2016（10）：212-215.
[4]洪瑞燕，张巧辉. 健康教育路径对提高卵巢癌患者围手术期安全性的效果评价[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，34（5）：756-757.
论文作者:吴红菊
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年4期
论文发表时间:2018/9/13
标签：患者论文; 卵巢癌论文; 老年论文; 术后论文; 情绪论文; 两组论文; 手术论文; 《中国结合医学杂志》2018年4期论文;