城步苗族自治县人民医院 湖南邵阳 422500
摘要：目的 探讨开喉剑喷雾剂治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床疗效。方法 选取我院2016年6月-2017年6月收治的患有急性化脓性扁桃体炎的小儿患者60例，将这些患者平均分成两组，对照组患者使用常规治疗，研究组患者使用开喉剑喷雾剂，对比两组患者的治疗效果和不良反应人数。结果 对两组患者的治疗结果和不良反应人数进行分析后发现研究组患者的治疗效果显著优于对照组（P<0.05），研究组患者的不良反应人数明显低于对照组患者（P<0.05）。结果 在治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的过程中，使用开喉剑喷雾剂的效果比较理想，值得进一步在临床上推广应用。
关键词：开喉剑喷雾剂；小儿急性化脓性扁桃体炎；临床疗效
化脓性扁桃体炎是各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性化脓性炎症，是一种临床上较为常见的上呼吸道感染性疾病，经常伴有不同程度的咽部粘膜和淋巴组织的炎症[1]。该病的主要致病菌为乙型溶血性链球菌（又称A群溶血性链球菌），葡萄球菌，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，而且细菌和病毒混合感染也不少见。细菌可能是从外界入侵的，也可能是隐藏于扁桃体隐窝内的细菌，当机体抵抗力因受凉、劳累、体质虚弱、烟酒过度、有害气体刺激等因素降低时细菌繁殖加强可致化脓性扁桃体炎[2]。化脓性扁桃体炎的主要症状是扁桃体肿大并伴有剧烈的咽痛、畏寒、高热（体温可达到39°以上）、头痛、小儿还会因高热出现抽搐、呕吐及昏睡的症状[3]。治疗化脓性扁桃体炎时，大多数家长认为退热之后就可以停止治疗，但是这样容易引起复发甚至会引起其他的并发症，如扁桃体咽部蜂窝织炎或脓肿、中耳炎、鼻窦炎、坏死性筋膜炎、链球菌性菌血症和颈静脉脓毒性血栓性静脉炎等[4]。因此选择合适的药物治疗是十分关键的，我院经过对比实验发现开喉剑喷雾剂在治疗小儿急性化脓性扁桃体炎时具有良好的效果，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2016年6月-2017年7月收治的湿疹患者60例，将这60例患者随机分为对照组和研究组，每组各30例，年龄在4-12岁，平均年龄（5.3±2.2）岁，两组患者的一般资料有可比性（P＞0.05），均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组患者使用常规治疗方法。先对发生高热的患者进行常规物理降温缓解症状，然后对患者进行化验血常规，如果患者对头孢类的药物过敏可以使用阿奇霉素和罗红霉素等药物，必要时可以服用中药进行治疗。
研究组患者使用开喉剑喷雾剂进行治疗。开喉剑喷雾剂的主要成分是八爪金龙、山豆根、蝉蜕、薄荷脑，在治疗抗炎上有很好的镇痛和解热的效果。使用时打开瓶盖直接按压，朝向疼痛的咽喉部位喷，一天3-5次。
1.3观察指标
患者的疗效判断标准如下。显效：患者经过药物治疗后没有出现明显的不适，没有出现发热和疼痛的症状。有效：患者经过治疗后偶尔出现不良反应，但没有出现很发热和咽喉疼痛。无效：患者在经过治疗后者维持原来的不适感甚至病情加重。
1.4统计学方法
将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS18.0进行分析，数据用（）表示，P<0.05代表有统计学意义。
2结果
在对比两组患者使用不同治疗方法的治疗结果方面来看，研究组患者治疗效果显著优于对照组（P<0.05），具体结果见表1。
表1 两组患者治疗结果比较（例，%）
表2 两组患者发生不良反应情况的对比（例，%）
3讨论
扁桃体是人体重要的器官，担负着“健康卫士”的责任，扁桃体组织与海绵相似，表面上有很多细小的孔和裂纹，扁桃体炎常常因为咽部感染和食物的反复刺激而引起的，会出现扁桃炎发炎、红肿充血等症状。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见，儿童时期急性传染病、营养不良和自身的体制因素也可能诱发扁桃体炎[5]。目前临床上使用的治疗方法有多种，但是由于小儿自身抵抗力较弱，身体素质较差因此在6岁之前尽可能采取保守治疗的方法，6岁之后再根据病情的发展考虑进行手术切除。临床治疗过程中病情较轻的患者一般使用口服抗生素的方法，病情严重并伴有充血的患者一般进行静脉注射抗生素的方法，在患者不过敏的情况下普遍选择注射青霉素或者头孢类的药物，如果患者对这类药物过敏就选择克林霉素针或阿奇霉素针[6]。为了比较传统治疗方法和使用开喉剑喷雾剂治疗方法的治疗效果，我院进行了一次对比实验发现使用开喉剑喷雾剂的治疗效果较好，同时还能减小使用抗生素的危害。
开喉剑喷雾剂是一种中成药，主要成分是八爪金龙、蝉蜕、山豆根和薄荷脑，具有清热、解毒、止痛消肿的功效，是治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的常用药物[7]。在治疗时医护人员应该严格关注患者的体温，不能因为高温有所缓解而放松治疗，这样可能会引起病情反复。此外除了药物治疗小儿监护人还应该加强防范措施，一是合适的调理小儿的饮食结构，注意保证饮食清淡，多喝水补充机体所需的水分，当病情好转时多食用营养丰富且容易消化的食物；二是监护人应注意保持室内卫生减少室内的潮湿空气，积极预防各类传染病，经常带孩子进行户外运动，增强身体抵抗力和身体素质；三是当小儿患有扁桃体炎症时一定要彻底治愈，否则会引起化脓性扁桃体炎使病情恶化[8]。
综上所述，在治疗小儿急性化脓性扁桃体炎时，使用开喉剑喷雾剂的治疗效果较好，是一种安全可靠的治疗方法，在今后的临床实践中值得广泛应用。
参考文献：
[1]路鸣，檀满祥，江龙. 开喉剑喷雾剂治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效[J]. 中国生化药物杂志，2017，5（1）：113-115.
[2]李涤静. 开喉剑喷雾剂治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床观察[J]. 新中医，2016，8（10）：117-119.
[3]关晓娟，李劭鹏. 开喉剑喷雾剂联合克感利咽口服液治疗儿童急性扁桃体炎临床分析[J]. 新中医，2016，22（3）：158-160.
[4]孟战备. 开喉剑喷雾剂治疗急性咽炎、喉炎、扁桃体炎疗效分析[J]. 中国继续医学教育，2016，8（22）：187-189.
[5]刘龙庆. 急性扁桃体炎抗菌药物合理使用临床探讨[J]. 现代养生，2016，66（22）：144-146.
[6]李峰晓. 开喉剑喷雾剂治疗小儿扁桃体炎效果观察[J]. 中外医学研究，2016，14（17）：125-127.
[7]黄世宣，杨学群，房春花. 喜炎平注射液联合开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效[J]. 中国医药科学，2017，7（2）：56-59.
[8]龙冬林. 阿糖腺苷针联合开喉剑喷雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效及安全性观察[J]. 医学理论与实践，2017，30（7）：1022-1024.
论文作者:陈英
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第15期
论文发表时间:2018/7/26
标签：扁桃体炎论文; 患者论文; 小儿论文; 喷雾剂论文; 化脓性论文; 扁桃体论文; 疗效论文; 《中国误诊学杂志》2018年第15期论文;