（内江市第二人民医院内江市妇幼保健院 四川 内江 641100）
【摘要】目的：研究针对性心理护理对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响。方法：随机选取我院收治的先天性心脏病患儿，共100例，收治时间在2014年11月-2016年11月期间，以此作为研究对象，并分为2组，研究组予以针对性心理护理，对照组予以常规护理，比较2组患儿的拔管时间、住院时间。结果：与对照组相比，研究组患儿的拔管时间、住院时间均要明显更短，有统计学意义，P＜0.05。结论：针对性心理护理对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响较为显著，可以有效缩短拔管时间，缩短患儿的病痛时长，值得在临床护理学中推广应用。
【关键词】针对性；心理护理；小儿；先天性心脏病术；留置时间
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）18-0307-02
对于患有先天性心脏病的小儿而言，予以手术治疗，是其主要的临床治疗方式，但是由于手术后常常需要放置胸腔闭式引流管，也同时增加了术后并发症的发生风险概率，因此，对先天性心脏病患儿实施必要的护理措施，十分重要[1]。本文主要为了研究针对性心理护理对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响，特选择了部分的先天性心脏病患儿作为研究对象，现具体报告如下：
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
随机选取我院收治的先天性心脏病患儿，共100例，收治时间在2014年11月-2016年11月期间，以此作为研究对象，并分为2组。
研究组：患儿有50例，男患儿有26例，女患儿有24例，年龄范围在1～10岁之间，平均年龄为（5.22±4.11）岁；
对照组：患儿有50例，男患儿有27例，女患儿有23例，年龄范围在1～11岁之间，平均年龄为（5.21±4.11）岁；
对比2组患儿的一般资料，没有统计学意义，P＞0.05，可以进行组间比较。
1.2 方法
研究组予以针对性心理护理，对照组予以常规护理。
对照组：对患儿的各项生命指标进行严密的监测，帮助患儿进行有效咳嗽等；
研究组：（1）依据患儿的年龄，对年龄稍长的患儿实施交流，帮助患儿减轻不必要的心理顾虑，对患儿实施转移注意力的方式，以此减轻疼痛感；对于年龄稍小的患儿，一般不进行详细解释，但是可以引导患儿进行说话，依据患儿的病情实施对应处理等；（2）对有理解能力的患儿，护理人员可以直接与患儿进行沟通，若患儿有相关疑问，护理人员应该采用耐心和轻柔的声音加以抚慰，护理人员积极的与患儿建立信任感；而对于没有理解能力的患儿，护理人员应该针对患儿父母予以必要的健康指导，一方面教导家长实施引导患儿入睡、进食等护理技巧，另一方面护理人员作为指导者，让家长积极调动患儿情绪[2]。
1.3 观察指标
比较2组患儿的拔管时间、住院时间。
1.4 统计学处理
本文治疗的数据用SPSS20.0软件核对后，以P＜0.05，作为差异有统计学意义；其中，拔管时间、住院时间均用（均数±标准差）形式表示，用t检验。
2.结果
与对照组相比，研究组患儿的拔管时间、住院时间均要明显更短，有统计学意义，P＜0.05，具体数据详见表。
3.讨论
一般而言，心脏手术具有出血量多，手术时间长和软组织损伤相对较多等特点，由于手术中会造成胸腔心包内部的渗血、渗液，因此，在手术后需要放置胸腔引流管，以此达到将胸膜腔负压重建和排出积液、积气等临床治疗目的；在此期间，对患儿实施常规护理，虽可以有效保证正常的引流装置运转，但是，由于患儿年龄的特殊性，较易发生患儿不合作等情况，极易引发并发症的发生，因此，有必要予以患儿相关的心理护理，以此稳定患儿情绪，这也有利于医务人员进行相关的治疗工作开展[3]。
实施针对的心理护理同时，还应该注意以下几个方面：（1）患儿在手术清醒之后，应该拔除气管插管，并将床头抬高15°～30°之间，以此有利于患儿进行呼吸，而在患儿手术1天后，应帮助患儿坐起，并同时轻拍患儿背部，以此保证引流通畅；（2）对患儿的引流液相关情况予以严密监测，据相关的临床资料显示，在正常的情况之下，患儿手术后的3h内，其引流量相对较多，并且引流液颜色会呈现鲜红状态，随后，会逐渐减少，并且颜色转为淡红，若有异常情况应该及时向临床医师报告；（3）若患儿年龄较大，应该对其实施口头的咳嗽指导，而对于不会咳嗽的（没有沟通能力）年龄小的患儿，护理人员应该依据具体情况实施诱导咳嗽排痰方式帮助患儿咳嗽[4]。
根据本次数据显示，与对照组相比，研究组患儿的拔管时间（70.93±13.22）h、住院时间（7.66±1.23）d均要明显更短，有统计学意义，P＜0.05。这也由此说明了，实施针对性心理护理措施对促进患儿的康复具有重要积极意义，其可以结合患儿的年龄和病情实施针对护理，大大减少了患儿的不合作情况发生率，具有较高的实施可行性。本次研究结果与吕玉华学者在《心理护理对心脏病患者的护理效果的影响分析》[5]一文中的研究结论相似，有其理论指导价值。
综上所述，针对性心理护理对小儿先天性心脏病术后胸腔闭式引流管留置时间的影响较为显著，可以有效缩短拔管时间，缩短患儿的病痛时长，值得在临床护理学中推广应用。
【参考文献】
[1]刘青.强化护理对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肺功能的影响[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2015，3(30):30-31.
[2]杨静娟.探究心理护理对心脏病患者护理效果的影响[J].今日健康，2014，13(6):33-34.
[3]徐王慧.细节护理对婴幼儿先天性心脏病手术后肺部感染的效果研究[J].实用临床医学（江西），2016，17(8):89-90.
[4]孟芳.老年肺源性心脏病加强舒适护理对预后影响分析[J].药物与人，2014，27(7):180-180.
[5]吕玉华.心理护理对心脏病患者的护理效果的影响分析[J].中西医结合心血管病杂志（电子版），2016，4(1):103-104.
论文作者:王利芳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第18期
论文发表时间:2017/7/24
标签：患儿论文; 时间论文; 先天性论文; 心脏病论文; 胸腔论文; 年龄论文; 术后论文; 《医药前沿》2017年6月第18期论文;