【摘要】目的 探究慢性心力衰竭应用依那普利联合美托洛尔治疗的效果观察。方法选取2017年4月至2018年10月在我院接受治疗的40例慢性心力衰竭患者作为研究对象，在研究过程中分组，采用随机分配的方法进行分组，20例/组。给予对照组患者常规治疗，观察组患者应用依那普利联合美托洛尔治疗，比较两组的治疗有效率、心功能指标和治疗安全性。结果 通过比较2组患者的治疗有效率，发现观察组的治疗有效率明显高于对照组，两组有显著差异；通过比较两组患者护理前后的心功能指标，两组患者护理前的各项心功能指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；经治疗后，两组患者的SV（每搏输出量）、LVDEd（左室舒张末径）、LVEF（左心射血分数）与治疗前相比均明显改善，且观察组患者的心功能指标改善情况明显优于对照组，两组相比差异有统计价值。结论 针对慢性心力衰竭患者给予依那普利联合美托洛尔治疗，并且所有患者接受超滤治疗。整体的治疗安全性和治疗有效率均得到了患者的认可。因此，值得进一步的推广应用。
【关键词】慢性心力衰竭；依那普利；美托洛尔
慢性心力衰竭是多种原因引起的心脏结构和心脏功能变化，随着临床医学的不断发展，关于慢性心衰的治疗方法也局限于几种西药中，本院提出了依那普利联合美托洛尔治疗可以在稳定患者病情的基础上，进一步改善患者的心功能，以提升其生存质量[1-2]。鉴于此，此次研究以我院收治的40例慢性心力衰竭患者为主要对象，对护理效果进行评价，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象是2017年4月至2018年10月在我院接受治疗的40例慢性心力衰竭患者，随机将其分为两组，每组20例。纳入标准：①符合《慢性心衰诊断治疗指南》中关于慢性心衰的相关诊断标准[3]；②对治疗药物无过敏史；③无精神障碍或沟通障碍，且无肝肾功能障碍；④患者自愿参与，随机分组由我院伦理委员会批准。对照组中：男性12例，女性8例；年龄从42~75岁，平均为（58.45±2.13）岁；病程为3~41个月，平均为（21.13±2.51）月。观察组中：男性11例，女性9例；年龄从43~76岁，平均为（58.74±2.22）岁；病程为3~42个月，平均为（21.25±2.62）月。经统计分析，可见两组的一般资料无显著差异，说明两组是存在可比性的。
1.2研究方法
对照组：给予常规的治疗方式。
观察组：应用依那普利（上海寿如松药业泌阳制药有限公司，国药准字H20083405）联合美托洛尔治疗（珠海经济特区生物化学制药厂，国药准字H20057290）。患者每次服用的剂量要在2.5克左右，一天服用两次，按照患者的病情来调整药量的大小。
1.3观察指标
比较两组的治疗有效率、心功能指标和治疗安全性[4]。
1.4统计学处理
本组研究中患者的资料和组间对比数据均纳入SPSS18.0统计学软件中，组间对比中涉及的计数型指标（）均用n/%表示，卡方检验；涉及的计量型资料（）用（±s）的形式表示，t检验，以统计值P＜0.05说明组间数据对比有显著差异。
2结果
2.1比较2组患者的治疗有效率
观察组中：非常有效11例，显效8例，无效1例，总疗有效率为95.0%。对照组中：非常有效4例，显效10例，无效6例，总疗有效率为70.0%。经统计分析发现，x2=4.329,P=0.037＜0.05，差异有显著变化。
2.2比较2组患者治疗前后的各项心功能指标
通过比较两组患者治疗前后的心功能指标，两组患者治疗前的各项心功能指标比较，差异无价值；经治疗后，两组患者的SV、LVDEd、LVEF与治疗前相比均明显改善，且观察组患者的心功能指标改善情况明显优于对照组，两组相比差异有统计学意义，具体见表1。
3讨论
慢性心力衰竭是临床上的常见疾病，以往临床上主要采用药物治疗，包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，虽然西药可以暂时控制病情，但难以从根本上改善患者的心功能，不利于患者病情的长期稳定和控制[5]。
综上可以有效得知，通过比较2组患者的治疗有效率，发现观察组的治疗有效率明显高于对照组，两组有显著差异；通过比较两组患者护理前后的心功能指标，两组患者护理前的各项心功能指标比较，差异无意义；经治疗后，两组患者的SV、LVDEd、LVEF与治疗前相比均明显改善，且观察组患者的心功能指标改善情况明显优于对照组，两组相比差异有统计价值。针对慢性心力衰竭患者给予依那普利联合美托洛尔治疗，并且所有患者接受超滤治疗。整体的治疗安全性和治疗有效率均得到了患者的认可。因此，值得进一步的推广应用。
参考文献：
[1]侯雨岩, 王志方, 刘志强,等. 依那普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果观察[J]. 中国临床新医学, 2017, 10(1):42-44.
[2]吴菲. 慢性心力衰竭应用美托洛尔联合依那普利治疗的效果评定与研究[J]. 中国医药指南, 2017, 15(7):134-135.
[3]刘青平. 慢性心力衰竭患者应用依那普利联合美托洛尔的治疗效果[J]. 医疗装备, 2018(1):132-133.
[4]崔永超. 依那普利联合酒石酸美托洛尔对舒张性心力衰竭患者心室重构及生活质量的影响[J]. 北方药学, 2018, 15(8):33-34.
[5]杜伟远. 依那普利、美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭的临床观察[J]. 中国现代医生, 2017, 55(9):56-58.
论文作者:陈玉岩
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 依那普利论文; 心力衰竭论文; 两组论文; 功能论文; 指标论文; 有效率论文; 《中国医学人文》2019年第05期论文;