中国人民解放军第169医院 湖南衡阳 421002
【摘 要】目的：分析克罗米芬对卵巢储备功能减退患者进行促排卵治疗效果。方法：选取本院卵巢储备功能减退患者，收取例数和收取时间分别为——100例；2016年5.25日至2017年6.28日，选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组，分为对照组-采取重组人促黄体激素治疗、观察组-实施克罗米芬治疗，每组患者各50例，比较2组子宫内膜厚度、子宫内膜血流情况以及排卵率、妊娠率。结果：观察组卵巢储备功能减退患者子宫内膜厚度、血流阻力指数、血流搏动指数均优于对照组各项指标，P值＜0.05。观察组卵巢储备功能减退患者排卵率96.00%；妊娠率98.00%，显著高于对照组，2组间相比较，P＜0.05。结论：采用克罗米芬治疗卵巢储备功能减退患者，能够使其排卵率和妊娠率大大提高，值得研究。
【关键词】克罗米芬；卵巢储备功能减退；排卵
卵巢储备功能将女性内分泌功能及生育能力充分反映出来，主要是指卵巢皮质区卵泡的发育与生长，且生成具有受精能力的卵泡功能[1]。该疾病的发病人群为18至40岁女性，若未能对其采取正确的治疗方法，易导致其发生卵巢早衰的现象，同时还可导致女性不孕不育，严重影响了患者的生活质量和身心健康。而实施一项有效的治疗方案十分重要[2]。因此，本文对2016至2017年收取的卵巢储备功能减退患者进行客观的研究，并选择一项合理的治疗方法，详情见下文。
1 资料与方法
1.1 资料
选择我院卵巢储备功能减退患者，收取例数（100）收取时间为2016.5.25日~~2017.6.28日期间，将100例患者进行分组，即观察组、对照组这2组，每组分别50例。
纳入标准：①所有患者均同意本次研究，并签署知情同意书。②临床资料完整且依从性较高者。
排除标准：伴有严重脏器疾病、精神疾病以及内分泌疾病者。
观察组患者年龄在（29.12±1.02）岁，年龄范围上限值：38岁，下限值20岁，不孕时间为1-9年之间，平均时间（5.12±1.03）年。
对照组患者年龄在（29.56±1.15）岁，年龄范围上限值：38岁，下限值21岁，不孕时间为1-10年之间，平均时间（5.58±1.22）年。
将两组卵巢储备功能减退患者年龄、不孕时间等（各项临床资料）实施对比，对比结果发现两者之间未发生明显差异，可实施对比，采用P大于0.05表示。
1.2 方法
对照组-本组卵巢储备功能减退患者实施重组人促黄体激素治疗，主要内容：行皮下注射给药，每日一次，每次75U，共治疗6天为一个疗程。
观察组-卵巢储备功能减退患者采取克罗米芬治疗，具体措施——用法用量为每日一次，每次100mg，采用口服的方式给药，治疗6天为一个疗程。
1.3 观察指标
分析2组卵巢储备功能减退患者子宫内膜厚度、子宫内膜血流情况。
分析2组卵巢储备功能减退患者排卵率及妊娠率。
1.4 统计学分析与处理
选用SPSS20.0软件作为评价本次研究结果的方法，对其进行核对与分析后，其中计数资料采用“%”来表示两组卵巢储备功能减退患者（排卵率及妊娠率），计量资料采用T值表示2组卵巢储备功能减退患者（子宫内膜厚度、子宫内膜血流情况），本院研究的2组卵巢储备功能减退患者各项指标情况具有统计学意义，则采用P＜0.05来表示。
2 结果
2.1 将2组子宫内膜厚度、子宫内膜血流情况进行对比
观察组卵巢储备功能减退患者子宫内膜厚度（8.98±0.46）mm；血流阻力指数（0.59±0.03）；血流搏动指数（0.81±0.22），显著优于对照组各项指标，P值＜0.05。如表1：
3 讨论
近年来，随着我国人们生活及工作压力的增加，从而导致我国卵巢储备功能减退的发生率不断上升，若不及时采取有效的处理措施，严重影响了患者的身心健康和生存质量[3]。研究认为，应以调节卵巢内分泌功能为治疗原则，从而促进患者排卵率上升，取得良好效果[4]。
克罗米芬为临床上一种十分常见的抗性激素类药物，对雌激素具有显著的拮抗和激动作用[5]。临床研究显示，克罗米芬主要是通过将雌激素和丘脑与E2受体进行竞争性结合，进而发挥作用[6-7]。此外，该药物还能阻断负反馈调节和小丘脑正反馈作用，从而有效释放内源性卵泡刺激素，促进卵泡尽快发育。从本文研究数据可见，观察组采用克罗米芬治疗有效提高患者排卵率和妊娠率，同时还能增加子宫内膜厚度，由此可见，克罗米芬对治疗卵巢储备功能减退患者具有重要的临床价值。
通过本次研究，观察组卵巢储备功能减退患者子宫内膜厚度（8.98±0.46）mm；血流阻力指数（0.59±0.03）；血流搏动指数（0.81±0.22），显著优于对照组各项指标，P值＜0.05。观察组卵巢储备功能减退患者排卵率96.00%；妊娠率98.00%，显著高于对照组，2组间相比较，P＜0.05。
综上所述，将克罗米芬应用于卵巢储备功能减退患者的治疗中，能够增加患者子宫内膜厚度，从而有效提高其排卵率及妊娠率，值得进一步推广与探究。
参考文献：
[1]江丽，陈勇霞.克罗米芬联合重组人促黄体激素在卵巢储备功能减退患者促排卵治疗中的应用效果[J].广东医学，2015，45（19）：3050-3052.
[2]张婧，庹闽，王月华等.重组人促黄体激素联合克罗米芬在卵巢储备功能减退中治疗效果及对排卵影响[J].黑龙江医药，2016，29（6）：1158-1160.
[3]沈秀，李颂军，周睿琼等.高孕激素下促排卵方案用于FSH升高DOR患者的临床效果观察[J].生殖医学杂志，2017，26（4）：351-356.
[4]傅薇，李路，董曦等.克罗米芬对卵巢储备功能减退患者进行促排卵治疗的有效性研究[J].生殖与避孕，2013，33（5）：347-350.
[5]宋伟.克罗米芬对卵巢储备功能减退患者进行促排卵治疗的有效性研究[J].养生保健指南，2016，10（39）：97-97.
[6]李玉梅，巴林林，刘冬娥等.卵泡期联合黄体期促排卵在卵巢储备功能减退患者实施辅助生殖技术中的应用[J].生殖医学杂志，2014，23（9）：728-732.
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论文作者:李莉莉
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第16期
论文发表时间:2018/1/23
标签：卵巢论文; 患者论文; 功能论文; 克罗论文; 子宫内膜论文; 厚度论文; 卵泡论文; 《中国蒙医药》2017年第16期论文;