黑龙江农垦总局总医院 150088
摘要：目的：对系统化护理在消化内科胃溃疡护理中的应用效果展开观察。方法：选取2016年9月——2017年11月的消化内科胃溃疡患者90例，根据不同护理方法将其分为观察组与参照组每组各45例。参照组进行常规护理，观察组实施系统化护理，对比两组患者应用效果。结果：两组患者护理应用效果的对比差异明显，且存在统计学意义（p＜0.05）。结论：将系统化护理应用于消化内科胃溃疡护理中，能显著改善患者临床症状，提升护理满意度，临床应用价值较高。
关键词：系统化护理；消化内科；胃溃疡；临床症状改善
前言
胃溃疡又称十二指肠溃疡，在临床消化内科较为常见，因多发生于患者食管、胃以及十二指肠等部位而得名，患病机制与病菌感染、药物影响、暴饮暴食以及胃酸胃蛋白酶分泌过多等因素关系密切，且在我国发病率较高。胃溃疡临床主要临床症状为上腹疼痛、胃部出血、胃穿孔等，严重阻碍了患者正常生活，若治疗不及时将引发其他消化道疾病，加大治疗难度[1]。对于胃溃疡的治疗关键在于控制并发症以及改善不良生活习惯，再辅以有效护理措施能加速胃溃疡康复进程。为研究系统化护理在消化内科胃溃疡护理中的应用效果，选取2016年9月——2017年11月的消化内科胃溃疡患者90例作为研究对象。具体研究结果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般临床资料
选取2016年9月——2017年11月的消化内科胃溃疡患者90例，根据不同护理方法将其分为观察组与参照组每组各45例。观察组45例，男性24例，女性21例，年龄18~65岁，平均年龄（32.14±4.53）岁。参照组45例，男性26例，女性19例，年龄18~64岁，平均年龄（31.86±5.61）岁。所有患者均经内镜检查确诊为胃溃疡，排除严重消化道疾病患者以及肿瘤疾病患者。90例患者中，抽烟45例，酗酒20例，暴饮暴食15例，其他10例。两组患者性别、年龄等临床资料对比有较小差异，不具备统计学意义（p＞0.05），对比性较强。
1.2护理方法
参照组采取常规护理：做好常规药物治疗，保证患者代谢系统正常运行，对其药物用法用量进行指导等。观察组在常规护理之上实施系统化护理：患者会由于对自身疾病知识缺乏了解而产生焦虑、烦躁等消极情绪，影响治疗依从性，护理人员应主动积极多与患者进行沟通，了解其心理不安因素，加强疾病知识宣传，介绍治愈成功案例，有助于增强患者治疗信心，缓解其不良情绪，提高其治疗依从性。对于疾病宣教之后仍心存疑虑患者应耐心对其问题进行解答，也可使用带有激励性的语言鼓励患者勇敢接受治疗；胃溃疡患者大多存在消化不良症状，护理人员应根据其不同程度消化能力制定有针对性的饮食护理方案，为其提供脂肪含量低、蛋白含量高、富含维生素的食物，确保营养平衡，选择易消化、流质食物，禁止食用生葱、浓茶、醋以及咖啡等刺激胃酸分泌的这类食物，对修复胃黏膜、改善溃疡症状有积极意义，告知患者睡前进食牛奶、香蕉，能有助于患者排便通畅；对于吸烟患者不可一本正经告诉其香烟对其危害，极易引发患者心理不适感，影响良好护患关系建立，可先与患者家属进行积极沟通交流，通过家属进行侧面劝阻或通过播放香烟有害健康的视频资料，告知患者香烟尼古丁对胃液酸碱度的不利影响，鼓励患者进行戒烟，缓解其临床症状；应根据患者药敏反应指导其进行用药，告知患者药物治疗机制以及副作用，便于其出现不良症状时不会过度惊慌，也可有效防止患者因治愈心切而任意加大药物剂量或因消极情绪发生藏药行为发生，对此护理人员也应告知患者家属监督其按时按量服用药物；护理人员应向患者宣传适量、规律的运动对胃部消化功能促进的影响，鼓励患者饭后或天气稳定时进行散步、练太极拳以及慢跑等活动，还有助于患者体质增强，减少细菌病毒的侵害。
1.3疗效评定指标
对比两组患者护理应用效果：患者临床症状完全消失，通过相关检查发现胃部溃疡面积全部愈合，消化功能恢复正常则为显效；患者临床症状有一定改善但不完全，胃部溃疡面积大部分好转，消化功能有改善则为有效；患者临床症状以及胃部溃疡面积任何改善或出现并发症使其病情加重则为无效，总有效率＝（显效+有效）/例数。
1.4统计学方法
研究中采用SPSS19.0进行分析，计数资料采用百分率（%）表示，使用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理应用效果对比
观察组45例患者经护理后，显效39例，有效5例，无效1.例与参照组50例患者经护理后，显效21例，有效13例，无效11进行对比，对比差异显著且具备统计学意义（p＜0.05）。两组患者护理应用效果具体情况对比详见表1
3.讨论
胃溃疡属于消化科中消化疾病中的一种，是指胃肠道经幽门螺旋杆菌感染之后胃部出现炎症病变，导致胃肠粘膜受损严重，加速胃酸分泌造成胃溃疡，胃溃疡临床症状明显，对患者正常生活影响较大。原本胃溃疡治疗难度不大，但因多种因素影响极易引发严重并发症状，增加治疗难度，临床对于胃溃疡的治疗方法是采取抑酸剂药物、胃黏膜保护药物以及加强饮食干预对患者进行治疗，治疗过程缓慢而痛苦，患者极易产生不良情绪影响治疗进程。据最新研究证实，在消化科胃溃疡接受药物治疗过程中辅以系统化护理，临床应用效果显著。系统化护理作为新型护理模式中的一种，坚持“以患者为中心”，使患者通过系统化、优质化以及专业化的护理服务改善不良生活习惯、学会自我保健、纾解不良情绪等，对有效提高护理质量、减少治疗时间有积极作用[2]。
综上所述，系统化护理在消化内科胃溃疡护理中的应用效果理想，值得临床应用推广。
参考文献：
[1]杨金舒.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究[J].中国医药指南，2017，15（27）：7-8.
[2]李翠红.对合并胃出血的胃溃疡患者进行系统化护理的效果探析[J].当代医药论丛，2016，14（24）：160-161.
论文作者:杜艳萍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/27
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