唐黎黎
成都市第一人民医院 610041
【摘要】目的 探讨中西医结合治疗小儿肺炎的综合化护理干预方法及效果。方法 选择2014年1月至2015年10月期间本院收治的58例肺炎患儿作为受试对象，随机分为对照组（29例）和观察组（29例）。两组均在本院住院接受中西医结合治疗，期间观察组给予综合化护理干预，对照组按儿科常规护理，比较干预1周后两组患儿的临床疗效及护理满意度。结果 观察组总有效率（93.10%）显著高于对照组（70.58%），组间差异p＜0.05。护理满意度调查结果：观察组显著高于对照组，组间差异p＜0.05。结论 小儿肺炎中西医结合治疗中应用综合化护理干预有助于进一步提高临床疗效，提高护理满意度，应用价值较高。
【关键词】中西医结合；小儿肺炎；综合化护理；
[中图分类号] R725.1[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）01-229-01
小儿肺炎属于一种特异性炎症，急性发作时病情凶险，肺功能损害较大，且以迁延发展为慢性呼吸道疾病。中西医结合治疗小儿肺炎是儿科呼吸道治疗的新进展，临床疗效较为理想，但是对于临床护理要求较高[1]。为此，本次研究选择2014年1月至2015年10月期间本院收治的58例肺炎患儿作为受试对象，综合化护理干预应用于中西医结合治疗的护理效果进行了对比分析，旨在探索一种针对性综合化护理模式，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月至2015年10月期间本院收治的58例肺炎患儿作为受试对象，随机分为对照组（29例）和观察组（29例）。两组患儿家属均签署知情同意书，本研究经院伦理委员会批准。观察组，男18例，女11例，年龄6个月~5岁，平均年龄（3.24±2.73）岁。对照组，男16例，女13例，年龄4个月~5岁，平均年龄（3.33±2.81）岁。两组患儿在年龄等一般资料方面，无显著差异p＞0.05，具有可比性。
1.2方法
两组患儿均采用阿奇霉素+痰热清注射液，静脉注射治疗。住院期间，对照组按儿科常规护理，如呼吸道护理，健康指导等；观察组给予综合化护理干预，具体措施如下：
1.2.1环境干预
调整病房温度，适当加湿和升/降温，保证温度20~22℃，湿度50%左右，以减少患儿室内穿着衣物，减轻胸部束缚，促进患儿顺畅呼吸。每日为患儿开窗通风换气时，需注意为患儿保温。
1.2.2基础护理
对于发热患儿，应按照医嘱要求尽快给予降温措施，对于体温低于38℃者，应优先考虑使用物理降温。定时为患者进行呼吸道护理，应清理干净分泌物，指导患儿家属在咳嗽时为其拍背促进痰液排出。对于缺氧患儿应尽快给氧，持续吸氧促进血氧饱和度提升。
1.2.3用药护理
患儿输液治疗期间，增加护理巡视次数，密切关注患儿有无呼吸困难、皮疹等不良反应。口服用药时，应指导家属正确喂药，避免咳呛，用药后观察患儿有无嗜睡、体温突然升高、抽搐、面色改变等症状，及时告知医生处理。若患儿需要雾化吸入治疗，应注意雾化治疗前后半小时禁止进食。表达能力尚未建立者，应注意查看患儿哭声、呼吸变化，判断患儿有无不适和异常。
1.2.4饮食和心理干预
应根据患儿病情和身体发育情况制定食谱，禁止食用辛辣刺激、过咸过酸等食物。提醒家属增加患儿饮水量，避免发生便秘等症状。低于哭闹烦躁的患儿，应用图书及玩具等进行安抚，若患儿年龄较小，可用抚触等方法安抚患儿。
1.3观察指标
1.3.1疗效评价
治疗1周后，评价临床效果。显效：X 线示肺部无阴影或阴影减少90%以上，IgM 抗体阴性，临床症状及体征消失；有效：X 线示肺部阴影减少50~89%，IgM 抗体阴性，临床症状及体征显著改善；无效：X 线示肺部减少50%以下，IgM 抗体阳性，或病情恶化者[2]。总有效率=（显效+有效）样本数。
1.3.2护理满意度评价
本院自制护理满意度调查表，分为服务态度、技能、主动性、健康指导共4部分，百分制，分值越高表明护理满意度越好[3]。患儿离院前进行护理满意度调查，统计两组评分。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0 统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，P<0.05 认为差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1临床疗效对比
观察组总有效率（93.10%）显著高于对照组（70.58%），组间差异p＜0.05，具有统计学意义，见表1。
表1 两组患儿疗效比较（n，%）
2.2护理满意度评分比较
护理满意度调查结果：观察组为（92.13±6.26）分，对照组为（68.58±13.25）分，观察组显著高于对照组，组间差异p＜0.05，具有统计学意义。
3讨论
目前，中医在治疗小儿肺炎方面较为安全有效，故临床治疗小儿肺炎开始向中西医结合方向发展。小儿肺炎对于临床护理要求较高，而中西医结合疗法进一步提高护理要求，因而本院总结肺炎患儿护理经验制定了综合性护理干预模式，本次研究对实施效果研究发现，应用该护理模式者临床疗效更好，可知该护理模式有助于提高中西医结合治疗效果。
小儿肺炎导致肺泡出于炎性浸润状态，因而患儿较为痛苦，在护理过程中应注意为患儿及家属提供人性化护理服务，最大限度减轻患儿的痛苦[4]。综合性护理强调护理服务的综合性，为患儿提供生理、心理等多方面的护理支持，同时给予家属指导服务，对于患儿疾病恢复极为有利[5]。
综上所述，小儿肺炎中西医结合治疗中应用综合化护理干预有助于进一步提高临床疗效，提高护理满意度，应用价值较高。
参考文献
[1]李甲.中西医结合治疗小儿肺炎的综合护理干预[J].中国中医药现代远程教育，2014，10（22）：126-127.
[2]凌爱秀，李永梦，覃瑶瑶，等.中西医结合治疗及护理干预小儿肺炎随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，10（02）：94-97.
[3]王全蕊，刘娟.中西医结合治疗小儿肺炎及护理75例[J].中国中医药现代远程教育，2014，8（15）：113-114.
[4]张春芬.小儿肺炎“察辨舒清”护理方法的应用研究[J].中医儿科杂志，2014，7（05）：61-63.
[5]郭翠芳.中西医结合治疗小儿肺炎的护理体会[J].中医儿科杂志，2012，10（01）：64-65.
论文作者:唐黎黎
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第1期
论文发表时间:2016/5/24
标签：患儿论文; 肺炎论文; 小儿论文; 中西医结合论文; 满意度论文; 对照组论文; 疗效论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第1期论文;