【关键词】护理人员；静脉用药；调配；作用
PIVAS(静脉用药调配中心)是临床上用于配合调剂静脉药物的药学服务机构,操作环境根据药物特性设计,符合国际标准,药学技术人员受过专业培训,药师负责审核处方,静脉药物包括全静脉营养、抗生素、细胞毒性药物等,严格遵循标准操作程序提供优质产品服务,提升静脉输液成品整体质量有利于药品管理,可促使护理质量明显提升,可促使临床静脉药物实现科学合理、安全高效、经济适用等特性。在PIVAS中,可调剂危害药品、肠外营养液及其他静脉用药。本组课题是分析静脉用药调配中心中配置护理人员的作用,入组44例护理人员,报告如下。
1资料与方法
1.1资料
自静脉用药调配中心随机抽取护理人员44例,选自2017年10月～2018年9月,均签订知情同意书,根据随机双盲法分组,22例实验组护理人员中,男女比2:20,年龄20岁～45岁,中位年龄25.3岁,本科及以上、大专、中专及以下人数分别是10例、9例、3例;22例对照组护理人员中,男女比3:19,年龄21岁至44岁,中位年龄25.4岁,本科及以上、大专、中专及以下人数分别是9例、9例、4例。对比分析2组护理人员性别、年龄及文化程度等数据,差异不明显(P>0.05)。
1.2方法
对照组护理人员执行常规护理模式:无菌消毒药物并混合调配输液药品,监测环境卫生,及时沟通其他护理人员及临床医生,干预3个月。
实验组护理人员执行针对性护理干预,在对照组干预基础上,增加以下内容:加强护理人员对药物知识的了解,加强护理人员学习及培训,促使护理人员认知药物程度强化,促使护理人员自身职能大幅度提升。对静脉用药调配中心操作规程进行严格规范,护理过程中实施流水化作业模式,将工作内容责任到人,促使药物出错率间接减少。另外,增加家庭药物指导,要求护理人员对用药说明谨记,促使患者用药安全进一步提升。
1.3统计学办法
使用SPSS19.0软件对数据进行分析,包括t检验、x2检验,分别用于计量资料、计数资料计算中,差异具备统计学意义,P<0.05。
2结果
实验组护理人员对比对照组护理人员,护理工作情况明显改善(P<0.05)。见表1。
3讨论
在静脉用药调配中心,需要对护理人员的工作职责进行划分,整合静脉注射工作,才可缓解护理人员的工作压力,节约患者的治疗成本。然而，部分医院静脉药物调配中存在诸多问题,药物混合调配、溶解等操作处于非洁净环境,半开放状态输液,受到多种因素影响,临床用药存在不安全风险,具体包括:药物污染、部分患者用药后发生不良反应、交叉感染等,导致患者无法获得有效治疗,威胁着护理人员身体健康。
临床加强药物调配可以从以下几点进行改进:(1)加强用药的监控,按照实际状况给药。因为不同的疾病本身存有突变性和多变性,因此工作人员需要沉着的面对患者发生的状况,按照科室的操作规定流程进行执行,结合患者不同的症状及时给药,需要按照发病事件、药物最大药效让患者科学服药。在临床之中,很多药物会能出现不良反应,因此在应用新药的时候需要认真了解说明书,特别是注意事项需要关注,做好皮试之后仍需要加强观察,这样以便于进行不良反应的处理。临床需要准确用药,掌握好各种常用的药物,在药物敏感药物之中需要特别注意,了解其药性。有些药物和食物之间存有制约的关系,因此需要掌握好药理学知识,合理用药。(2)结合药物的特性进行调配。在临床之中,护理人员对溶媒、药物以及特性了解之间有限,临床用药之中主要时习惯性对溶媒进行选择和使用,静脉输液调配溶媒种类、用量进行选择。若溶媒不合适,则混合调配的过程之中药物的稳定性极有可能会出现变化,这对患者的治疗产生不利影响,进而会出现临床不合理用药。选择药物进行治疗需要有合适的浓度,若溶媒用量太大,则知识配好药液浓度下降,无法保障治疗效果。医师开具处方药之后,药师、药师进行审核,审核通过之后在和临床医师进行沟通、调整,充分考虑疾病。审核之后,护理人员进行药品的配置,之后再进行发放。
分析得出,设立PIVAS可有效解决上述问题,配置护理人员,为护理人员提供针对性护理干预,促使护理人员具备较强专业素养、职业操守,要求护理人员严格按照操作程序完成静脉用药调配工作,对自己严格约束,工作责任感较高,耐心、细心,对用药进行规范性操作,促使细菌感染有效减少,确保输液药品处于无菌环境。另外,护士应积极做好沟通,促使药物错用现象有效减少。护理人员应促进护理部门及医务科融洽合作,诊治患者过程中,确保医患关系和谐,保证用药环节正确率,促使患者病情早日康复。另外,护理人员在调配药物过程中,严格执行无菌操作,有利于保障药物调配合理性。
综上,静脉用药调配中心中配置护理人员,采取针对性护理干预,可实现药物有效审核,确保药物处于无菌消毒状态,可促使药物使用出错率有效下降,有利于静脉药物临床使用科学合理,有利于科学规范静脉用药调配中心配药技术操作,值得临床推荐。
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论文作者:吴琼
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第09期
论文发表时间:2019/11/25
标签：药物论文; 护理人员论文; 静脉论文; 溶媒论文; 实验组论文; 患者论文; 操作论文; 《中西医结合护理》2019年第09期论文;