桓台县人民医院 256400
【摘要】目的：分析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：选取近期我科室收治的小儿支原体肺炎患儿100例，入选患儿按照具体的治疗方式分为序贯组和静滴组，每组组内50例患儿。序贯组患儿采取阿奇霉素序贯疗法进行治疗，静滴组患儿采取静脉滴注阿奇霉素进行治疗。结果：序贯组的患儿，其临床治疗总有效率达到了96.0%，明显高于静滴组的70.0%，X?=6.878，P<0.01组间比较差异具有统计学意义。序贯组的患儿，其恶心呕吐、腹痛腹胀、关节疼痛、食欲不振等不良反应发生率仅为16.0%，明显低于静滴组的30.0%，X?=9.724，P<0.01组间比较差异具有统计学意义。结论：与传统的静脉滴注阿奇霉素疗法相比，阿奇霉素序贯疗法在小儿支原体肺炎的治疗中表现出了巨大的优势，不仅显著的提高了患儿的治愈率，且具有良好的临床治疗安全性，值得在小儿支原体肺炎的治疗中进行推广应用。
【关键词】阿奇霉素序贯疗法；小儿支原体肺炎；临床疗效
目前临床对于小儿支原体肺炎的治疗主要以对症治疗联合抗菌药物治疗为主，阿奇霉素是临床上最常用的小儿支原体肺炎治疗抗菌药物。传统疗法采取的是静脉滴注，但长期临床实践发现，静脉滴注疗法的疗效并不理想，且易导致患儿出现多种不良反应。序贯疗法是近年来被提出的一种抗菌治疗方式，其疗效与安全性均得到了广泛认可[1]。笔者就对阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效进行了研究。
1资料与方法
1.1一般资料
选取近期我科室收治的小儿支原体肺炎患儿100例，入选患儿按照具体的治疗方式分为序贯组和静滴组，每组组内50例患儿。两组患儿的组间资料分布如下：序贯组中男性27例，女性23例，年龄4—12岁，平均年龄（7.3+1.6）岁。静滴组中男性25例，女性25例，年龄3—13岁，平均年龄（6.8+1.9）岁。两组患儿的一般资料及临床资料经统计学分析，差异不具有显著性（P>0.05），组间可比。
1.2临床方法
序贯组患儿采取阿奇霉素序贯疗法进行治疗，阿奇霉素10mg/(kg?d)融入葡萄糖溶液中，每日推注1h，连续治疗3-5d时间，待患儿体温和体周血白细胞恢复正常后，改为口服阿奇霉素10mg/(kg?d)，连续口服5d时间。静滴组患儿采取静脉滴注阿奇霉素进行治疗，阿奇霉素10mg/(kg?d)融入葡萄糖溶液中，每日静脉滴注1h，连续治疗8d时间。
1.3统计学方法
研究记录数据采用SPSS18.0进行统计学分析，其中计量资料之间的比较采用t检验，以（x-±s）进行表示，计数资料之间的比较采用X?检验，以（%）进行表示，以0.05为检验水平。
2结果
2.1两种治疗方式下患儿的总体临床疗效比较
序贯组的患儿，其临床治疗总有效率达到了96.0%，明显高于静滴组的70.0%，X?=6.878，P<0.01组间比较差异具有统计学意义。临床数据如下：
3讨论
阿奇霉素属于第二代大环内酯类抗生素药物，该药物具有吸收好、耐酸性强，且血浆半衰期较长的作用，它与其他大环内酯类抗生素药物相比，还有一个最大的优势，那就是其在细胞内的药物浓度高于组织间隙和血清的药物浓度[2]。阿奇霉素序贯疗法是一种全新的临床治疗方式，阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎，在治疗过程中根据患儿的病情进展情况，应用不同剂型的阿奇霉素进行转化给药，这种用药方式能够显著地降低由于血药浓度增高而导致的各项不良反应，与持续给药治疗相比，其临床治疗安全性更高[3]。
综上所述，与传统的静脉滴注阿奇霉素疗法相比，阿奇霉素序贯疗法在小儿支原体肺炎的治疗中表现出了巨大的优势，不仅显著的提高了患儿的治愈率，且具有良好的临床治疗安全性，值得在小儿支原体肺炎的治疗中进行推广应用。
参考文献：
[1]王素霞，王静，任常军，张晶，韦翊.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性分析 [J].中国生化药物杂志，2014，5(34)：133-134．
[2]陈伟岗.阿奇霉素序贯疗法应用于小儿支原体肺炎治疗的临床效果观察[J].中国社区医师，2013，15(5)：161-162．
[3]许全珍.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性研究[J].河北医学，2013，19(1)：120-121．
论文作者:何晓梦
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/21
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