兰州市第一人民医院 甘肃 兰州730050
【摘要】目的：探究心脏康复护理对心梗介入治疗患者心理状态的影响。方法：抽选少量2017年2月~2018年3月我院介入治疗的心梗患者52例，随机分为对照组与康复组，各26例，对照组行传统护理，康复组行心脏康复护理，对比两组心理状态。结果：两组经护理干预后，患者心理状态均出现明显改善，但康复组护理后心理状态明显优于对照组（P＞0.05）。结论：对心梗患者进行心脏康复护理对其介入治疗起到积极辅助作用，可显著缓解患者焦虑等负面心理状态，促进术后恢复。
【关键词】心脏康复护理；心梗；介入治疗
心梗大多因冠状动脉持续性缺血与缺氧，导致心肌坏死，是一种常见心血管疾病，通常病症发病急促，且致死率极高。患者胸骨后会出现剧烈疼痛[1]，并出现心力衰竭等症状，危机患者生命。临床中多采用介入治疗方式，效果显著，在术后给予科学护理，可进一步稳定患者心理状态，减少并发症[2]。因此，我院本次特将心脏康复护理运用在其临床护理中，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2017年2月~2018年3月我院经介入治疗的心梗患者分为对照组（n=26）与康复组（n=26），对照组男14例，女12，年龄53.2~81.9岁，平均年龄（64.29±6.64）岁；康复组男15例，女11例，年龄53.6~82.1岁，平均年龄（65.01±7.21）岁，对比两组一般资料（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者均行常规介入治疗，术后给予对照组常规护理；康复组分阶段联合使用心脏康复护理，包括①介入治疗后6h可在患者腰部双侧放置适量软枕，以此缓解患者身体压力；并在术后12h指导患者下床进行慢走运动，活动量根据患者机体恢复能力合理制定，运动时间最好控制在5~10min。②治疗后3d即可帮助患者完成低强度训练，如在医院走廊行走运动，行走路程最好选择在600m~800m内，并根据患者体能状态及耐受能力，选择适合的运动方式，可指导患者一次性完成行走训练，也可分阶段完成，行走训练2次/d，10~20min/次；术后10d，可根据患者恢复程度，指导患者进行上楼、下楼运动，增强患者保健能力。③术后15~20d，可指导患者进行慢走、打太极等运动，增强患者心肺功能，保持运动频率3次/周，在运动过程中应当做好心率监测工作，当心率高于100次/min时，需及时停止活动，指导其进行正确深呼吸，避免因劳累过度，增加患者心脏压力。④心理干预：心梗患者受病症影响极易出现恐慌等多种不良心理，影响其术后恢复速度，因此，护理人员需加强对患者心理干预力度，加强护患沟通，及时发现患者不良情绪，并给予及时疏通，帮助患者对疾病建立正确认识，提高其治疗信心，使其能够积极配合机能提升工作，提高临床护理效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆⑤日常护理：指导患者戒烟禁酒，保持良好生活习惯，做好日常饮食管理工作，患者饮食以清淡为主，适宜提供纤维质，控制高脂肪食物摄入，同时注意保暖防寒工作；若患者出现心肌梗死症状时，可通过深呼吸咳嗽，加强心肌组织振动，提升患者胸腔压力，并结合正确心肺复苏方式，起到心脏按摩效果，并做好介入治疗穿刺点消毒工作，必要时可使用抗感染药物给予治疗。
1.3观察指标
通过焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表评定两组护理前后患者心理状态。分值越高表示不良心理越严重。
1.4统计学
数据纳入SPSS17.0软件，（x±s）表示计量资料，t检验，P＜0.05有统计学意义。
2结果
康复组护理前SAS（52.69±6.75）分，SDS（54.96±7.12）分，与对照组护理前SAS（52.37±6.28）分，SDS（55.06±7.65）分对比，并无明显差异（P＞0.05）；康复组护理后SAS（39.28±4.37）分，相比对照组护理后SAS（43.68±5.32）分明显更低（t=4.092，P=0.000；P＜0.05）；康复组护理后SDS（41.29±5.69）分，明显低于对照组护理后SDS（44.97±5.97）分，有统计学意义（t=2.857，P=0.005；P＜0.05）。
3讨论
心梗具有发病急、病症重等特点，患者对疾病缺少充足心理准备，且发病后患者将出现较强烈疼痛症状，极易为患者带来严重心理影响，使患者出现紧张、焦虑等不负面情绪，延缓其术后恢复速度[3]，甚至可能导致其病症进一步恶化。
本次研究中，对经介入治疗的心梗患者进行心脏康复护理，在其术后6h内及早指导患者进行肢体运动，可有效加快患者生理功能恢复；根据患者术后恢复情况制定合理康复训练计划，可显著加强冠状侧支血管功能恢复进程，缓解冠状动脉硬化程度，改善患者心肌缺血、血氧及疼痛等临床症状；并且通过全面心理指导，可帮助患者对疾病特征建立正确认知，进一步增强患者治愈信心，缓解不良心理状态，改善介入治疗临床效果。
综上所述，通过心脏康复护理更加有助于缓解心梗患者抑郁等不良心理，增强患者治疗信心，并可显著提高生理机能恢复速度，保障患者健康，本研究仍在在实验阶段，若需广泛推广，应当进一步研究。
参考文献
[1]李璟华. 心梗患者介入治疗后采用心脏康复护理的效果分析[J]. 临床研究, 2017, 25(4):138-139.
[2]郑晓红. 心脏康复护理对心梗介入治疗后患者心理状态的影响[J]. 饮食保健, 2017, 4(3):203-204.
[3]李丽青. 心梗介入治疗后患者实施心脏康复护理的效果分析[J]. 黑龙江医学, 2016, 40(1):83-84.
论文作者:卜文婷
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/5
标签：患者论文; 心理论文; 介入治疗论文; 术后论文; 心脏论文; 状态论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2019年第01期论文;