【摘 要】目的：了解综合康复治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床效果。方法：将2016年8月—2017年8月在我院接受治疗的108例腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛患者作为研究对象，将其根据治疗方式差异分为观察组和对照组各54例，观察组患者接受综合康复治疗，对照组患者接受常规治疗，了解两组患者的治疗效果差异。结果：观察组患者治疗后疼痛改善情况明显优于对照组，患者治疗有效率明显高于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：综合康复治疗在治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛方面具有良好的疗效，能够显著改善患者的疼痛指数，提高患者生活质量水平，值得推广使用。
【关键词】综合康复治疗；腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛；临床疗效
腰椎间盘突出症多由于腰椎间盘退行性病变、纤维环撕裂等因素导致，患者除了活动由于椎间盘突出受限外，由于腰椎间盘突出症所导致的坐骨神经痛也是影响患者健康的重要因素。对腰椎间盘突出症所致的坐骨神经痛进行治疗对缓解患者疼痛促进患者康复具有十分重要的意义，目前常用的康复治疗方式有针灸、牵引、按摩、针刺治疗等多种方式，选用综合康复治疗方法将上述治疗内容相结合能够帮助患者更好的恢复健康[1]。为了具体分析综合康复治疗在腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛治疗中发挥的效果，本文选取了2016年8月—2017年8月在我院接受治疗的108例腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛患者作为研究对象，对其临床治疗方式及治疗效果进行对比分析，详细内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 2016年8月—2017年8月在我院接受治疗的108例腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛患者作为研究对象，分为观察组与对照组。观察组患者54例，女性26例，男性28例，年龄23—65岁，平均年龄（40.8±2.4）岁；对照组患者54例，女性25例，男性29例，年龄22—68岁，平均年龄（41.2±2.2）岁。两组患者的一般资料无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组 对照组患者接受常规治疗，根据患者坐骨神经痛的具体表现为患者进行口服维生素B1以及甲钴胺等药物的治疗，并适当的对患者进行腰椎牵引治疗，帮助患者纠正临床症状缓解坐骨神经疼痛程度。
1.2.2 观察组 观察组患者在常规治疗基础上进行综合康复治疗，具体内容如下：①电针治疗。选择电针针刺穴位方式对患者进行治疗，治疗前对患者皮肤进行适当清洁，并运用电针对患者的两侧环跳、腰夹脊穴作为主穴进行针刺治疗，环跳穴针刺的深度在2—3寸，腰夹脊穴约为0.5—0.8寸，并根据患者病情的具体情况以患者患侧其他穴位作为配穴进行针刺治疗，针刺过程中结合穴位神经刺激仪器对患者进行的适当的电刺激，提高治疗的效率[2]。②理疗。对患者可采用SET悬吊技术进行物理治疗，可以将治疗与锻炼相结合，治疗不仅实用、有效，而且无痛苦。通过利用悬吊装置进行锻炼，以减轻身体重量负荷对于患者的影响，针对下肢功能障碍，以改善患者的步行能力。③推拿治疗。让患者选择俯卧位，由经验丰富的医师对患者进行手法推拿治疗[3]。手法推拿一般用全掌对患者患肢进行从上而下的推抚治疗，而后对患者的环跳、承扶、委中、足三里等穴位进行推拿按摩，缓解患者坐骨神经痛的相关症状[4]。④健康指导。对患者及患者家属进行健康指导，通过健康宣教方式进行坐骨神经痛以及腰椎间盘突出症相关知识的健康普及，告知患者保持合理的运动和休息，并注意保持良好的心情参与康复治疗，避免负面情绪影响治疗进程。
1.3 观察指标 了解两组患者的疼痛改善情况，使用视觉模拟评分（VAS）量表以及日本骨科学会改良下腰痛评分法（JOA）对患者治疗前后的疼痛情况进行测评。分析患者的坐骨神经痛治疗有效率，依据JOA评分对患者的疼痛情况进行评级，分为痊愈、显效、有效、无效四个等级，痊愈：患者JOA评分改善率为100%；显效：JOA评分改善率在60%—100%；有效：患者JOA评分改善率处于25%—60%；无效：患者疼痛改善情况未达到上述标准。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/总人数×100%[5]。
1.4 统计学分析 本文运用SPSS17.0软件对研究信息进行统计学分析，用“x±s”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用X2检验，P＜0.05，具有统计学意义[6]。
2 结果
2.1 疼痛改善情况 观察组患者治疗前VAS评分（6.58±1.43）分，JOA评分（10.87±2.15）分，治疗结束后VAS评分（2.04±0.31）分，JOA评分（26.55±3.42）分；对照组患者治疗前VAS评分（6.49±1.27）分，JOA评分（10.56±2.26）分，治疗后VAS评分（2.57±0.78）分，JOA评分（19.30±3.64）分。观察组患者治疗后疼痛改善情况明显优于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。
2.2 治疗有效率 观察组患者治疗有效率明显高于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 两组患者治疗有效率情况对比
3 讨论
腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛是临床上比较常见的症状，患者由于坐骨神经疼痛严重影响了其正常生活和工作，对患者的身体和生活都十分不利。科学有效的治疗措施能够给腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛患者提供更好的治疗体验，帮助患者提升治疗的有效率。综合康复治疗是一种将各种康复治疗方式融合并发挥各种治疗方式的优点的一种疗法，通过药物治疗、针刺治疗、推拿治疗、健康指导以及中药熏蒸等方法，帮助患者更加科学全面的进行坐骨神经痛治疗，有效缓解了患者的疼痛症状，促进患者尽快恢复健康。本次研究中，观察组患者使用综合康复治疗进行相关治疗，对照组接受常规治疗，结果发现，观察组患者治疗后疼痛改善情况明显优于对照组，患者治疗有效率明显高于对照组，差异具备统计学意义（P＜0.05）。综上，综合康复治疗在治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛方面具有良好的疗效，能够显著改善患者的疼痛指数，提高患者生活质量水平，值得推广使用。
参考文献：
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[6]陈峰，杜震生，曹惠萍，张珊珊，宋维勇，赵一强.综合康复治疗腰椎间盘突出症所致坐骨神经痛的临床效果[J].中国医药导报，2014，11（15）：20-24.
论文作者:陈闽湘
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第2期
论文发表时间:2019/7/8
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