（武侯区人民医院儿科 四川 成都 610000）
【摘要】目的：锌剂与叶酸在小儿腹泻治疗中的临床应用效果观察。方法：选取2015年6月—2017年6月收治的80例小儿腹泻为研究对象，随机分为两组，每组各40例，常规组实施常规治疗，实验组实施锌剂同叶酸的联合治疗，对比两组治疗总有效率以及体征症状改善时间。结果：治疗后，实验组患儿的各项指标明显高于常规组，差异显著，P<0.05。结论：在小儿腹泻治疗中应用锌剂与叶酸，效果显著。
【关键词】锌剂；叶酸；小儿腹泻；应用效果
【中图分类号】R725.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）07-0088-01
在儿科临床中，常见的一种疾病即小儿腹泻，这一疾病有极高的发病率。当患儿患上这一病症后，粪便会出现蛋花样以及水样。有一部分患儿会伴有呕吐以及发热等症状，当患儿出现小儿腹泻症状时，要尽早对其实施治疗，防止其病情持续加重。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2015年6月—2017年6月收治的80例小儿腹泻为研究对象，随机分为两组，每组各40例。常规组：女患儿22例，男患儿18例，年龄5个月～5岁，平均年龄为（3.48±1.55）岁。实验组：女患儿20例，男患儿20例，年龄6个月～6岁，平均年龄为（3.87±1.48）岁。全部患儿均有水样或蛋花样大便、腹泻和大便次数多等临床症状，比较常规组和实验组的一般资料，差异不明显，（P>0.05），组间有对比性。
1.2 方法
常规组实施维持酸碱平衡和抗病毒抗感染、水电解质平衡纠正和止泻等常规治疗。当患儿有比较严重的病情时，应要求其禁食一段时间，基于常规治疗，给予实验组患儿实施锌剂同叶酸的联合治疗[1]。当患儿小于一岁时，应让其每次服用10mg剂量的甘草锌颗粒，每日两次，同时每次再服用2.5mg剂量的叶酸，每日三次。当患儿大于一岁时，应让其每次服用20mg剂量的甘草锌颗粒，每日三次，同时每次再服用5mg剂量的叶酸，每日三次[2]。两组治疗时间均为三天。
1.3 观察指标
观察对比常规组和实验组患儿的治疗总时间和脱水纠正时间以及止泄时间。
1.4 疗效判定标准
无效：经三天治疗后，患儿的临床症状无任何改善，甚至加重。有效：经三天治疗后，患儿明显改善了临床症状。显效：经三天治疗后，患儿临床症状基本消失，各种生理指标趋于正常。
1.5 统计学方法
将所收集数据纳入SPSS 22.0进行数据分析，(x-±s)对睡眠质量评分进行表示，利用t检验，如果（P<0.05），那么代表差异显著。
2.结果
2.1 比较两组患儿症状体征的改善时间
对比两组患儿的治疗总时间和脱水纠正时间以及止泻时间，实验组明显优于常规组，差异显著，P<0.05，请看表1。
2.2 比较两组的治疗总有效率
常规组：10例无效，20例有效，10例显效，治疗总有效率为75%，实验组：3例无效，22例有效，15例显效，治疗总有效率为92.5%，对比常规组和实验组的治疗总有效率，差异显著，P<0.05。
3.讨论
致使小儿发生腹泻有较多的原因，其中主要几大原因是过敏、不合理饮食、环境变化以及肠道感染等。当患上小儿腹泻之后，患儿的小肠粘膜会出现水肿以及充血，尤其会改变肠粘膜，从而出现一系列的连锁反应，降低双糖酶活性。而且出现腹泻之后，患儿无法有效吸收葡萄糖，同时其肠腔内微环境会出现变化，内部会有较多的乳酸滞留其中，从而增加肠腔的渗透压，加快肠壁的水以及电解质往肠腔流动的速度。此外，患儿小肠液含量会不断上升，而患儿肠道吸收能力极为有限，一旦小肠液过多时，患儿就会发生反复呕吐、大便增多的情况，且体内的水分同电解质会加速丢失，从而无法维持体内电解质的平衡。一旦患儿出现小儿腹泻症状时，无及时治疗，就会损害到其他的脏器，抗感染和纠正脱水、酸碱平衡调节和保护肠粘膜是常规治疗的一些方式，只可被动地使腹泻症状得以缓解，无法保证治疗效果。
实践证明，在小儿腹泻治疗中应用到叶酸同锌剂的联合治疗，能够有效缓解患儿的临床症状。锌元素这一营养素可促进免疫器官的胸腺发育，促进淋巴增殖，强化其细胞的活动能力，所以在对小儿腹泻进行治疗时，不仅要进行基础治疗，还要给其补充一些维生素以及微量元素[3]。调查发现，补锌制剂可对小儿腹泻治疗起到较好的辅助作用。而叶酸是种水溶性的维生素，以下就是其在小儿腹泻治疗中的机制：核酸以及蛋白质合成的一种必需因子即叶酸，其可促进细胞有丝分裂，并能显著地对小肠上皮细胞进行修复，更助于小肠粘膜吸收水和葡萄糖以及钠离子，从而确保止泻效果。此外，叶酸还能够提升红细胞以及白细胞繁殖的速度，改善贫血症状，从而强化病患的抗病能力，增加其食欲，锌剂同叶酸应用于小儿腹泻治疗中，除了可保护患儿的肠粘膜，还能够对患儿细胞代谢功能进行调节，与此同时还可对受损细胞进行有效修复，从而保障治疗的效果[4]。
在本文的研究当中，常规组实施常规的治疗，实验组实施锌剂同叶酸的联合治疗，对比两组患儿的治疗总时间和脱水纠正时间以及止泻时间，实验组明显优于常规组，差异显著，P<0.05。这代表实锌剂同叶酸的联合治疗，可减少患儿临床症状的改善时间。同时，常规组患儿治疗总有效率为75%，实验组患儿的治疗总有效率为92.5%，对比常规组和实验组的治疗总有效率，差异显著，P<0.05。这代表在小儿腹泻治疗中应用锌剂以及叶酸，可提升治疗总有效率[5]。
总而言之，锌剂同叶酸在小儿腹泻治疗中，不仅可有效地控制患儿的病情，同时可改善患儿的临床症状，效果极为显著，在临床上可广范围地推广以及应用。
【参考文献】
[1]宋晓秋，董秋华，李然，等.口服补液疗法辅以推拿在小儿腹泻治疗中的临床疗效观察[J].临床心身疾病杂志，2016，22(z1)：120-121.
[2]刘花.探讨常规治疗与思密达联合黄连素灌肠治疗应用于小儿腹泻治疗中的临床疗效对比[J].饮食保健，2015，2(10)：49.
[3]刘栩，马璇，李小伟，等.思密达联合庆大霉素保留灌肠在小儿腹泻治疗中的效果探析[J].中国保健营养，2015，25(17)：256.
[4]刘玉玲.双歧杆菌活菌与蒙脱石散联合在小儿腹泻治疗中的近期疗效分析[J].中国妇幼保健，2012，27(13)：2060-2061.
[5]张树忠，赵宏俊，张玉振，等.抚宁县域2010年-2013年农村小儿腹泻治疗现状分析[J].昆明医科大学学报，2015，36(4)：57-60，73.
论文作者:萧潇
论文发表刊物:《医药前沿》2018年3月第7期
论文发表时间:2018/3/23
标签：患儿论文; 叶酸论文; 小儿论文; 实验组论文; 常规论文; 症状论文; 时间论文; 《医药前沿》2018年3月第7期论文;