新疆生产建设兵团奎屯中医院
【摘 要】目的 探析实施环节管理对提高门诊输液室医院感染管理质量的作用和影响。方法 选取我院在2014年之前门诊输液室接诊的97例患者为此次研究的对照组，选取2014年5月~2016年5月在门诊输液室接诊的97例患者为观察组，2014年1月~2014年4月开始实施环节管理，对两组患者医院感染率及管理质量评分进行对比分析。结果 观察组医院感染率为5.15%，与对照组的15.46%相比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组管理质量评分明显优于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论 门诊输液室实施环节管理可降低医院感染发生率，提升医院感染管理质量及患者满意度，从而提升医院的整体护理质量，故值得在临床上进一步应用和推广。
【关键词】环节管理；门诊输液室；医院感染；管理质量
【中图分类号】R197.323【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）14-223-01
门诊输液室是医院中的主要科室之一，同时也是发生医院感染的高危科室。患者在门诊输液室发生医院感染，不仅会加重患者病情，同时也会增加患者的心理压力和经济负担，影响患者的生活质量和身体健康[1-2]。本次研究以我院门诊输液室接诊的194例患者为主要研究对象，评价实施环节管理对提高门诊输液室医院感染管理质量的作用和影响，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2014年之前门诊输液室接诊的97例患者为此次研究的对照组，选取2014年5月~2016年5月在门诊输液室接诊的97例患者为观察组。对照组中：男性患者53例，女性患者44例；年龄区间在15岁到74岁之间，平均年龄为（45.69±3.16）岁。观察组中：男性患者54例，女性患者43例；年龄区间在16岁到73岁之间，平均年龄为（45.27±3.54）岁。两组患者在基本资料方面上差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2环节管理方法
（1）加强门诊输液室的布局设计。医院内需要根据医院感染管理规范中的相关要求，在门诊输液室建立独立的静脉穿刺室，将男女分开。设立独立的医疗废物处置室，处置室与治疗室区分开，门诊输液室布局需要符合医院感染的相关要求。
（2）完善门诊输液室的管理制度。以《消毒技术规范》、《手卫生规范》、《医院感染管理规范》中的具体规定和要求，并充分结合科室内的实际工作情况，制定符合科室特征的门诊输液室医院管理规范、手卫生管理制度、监督制度以及无菌物品管理制度，保障日常工作的制度化和规范化。
（3）强化门诊输液室的环境管理。每日对输液大厅进行开窗通风，每次30分钟左右，保持门诊输液室内空气畅通、清新，室内相对湿度保持在50%~60%，相对温度保持在18~20℃左右。或使用动态空气消毒机对门诊输液室空气消毒，确保患者输液时空气质量佳。
（4）加大医院感染知识培训力度。负责接药的护理人员需要在接药台接待患者，除去药物包装后将药物放到药筐中并传送至治疗室。同时，加药护士穿戴整齐，做好无菌操作，做到一针一管。严格限制门诊输液室内的人员数量和人员流动性，遇到污染后则需要立即消毒。此外，要加强输液环节的医院感染质量控制，穿戴口罩、衣帽，若穿刺不成功，则及时更换一次性穿刺针头。
（5）做好消毒隔离管理工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆加强对保洁员的培训和管理，当遇到血液、体液污染后，则需要随时消毒。护士长要对门诊输液室内的工作人员的工作进行监督和指导，确保工作质量。
1.3观察指标
（1）对两组患者的医院感染发生率进行记录和对比分析。
（2）对两组患者的管理质量评分进行评价，满分为100分，分数越高表示患者对管理越认可，满意度越高[3]。
1.4统计学分析
将观察组以及对照组患者的一般资料以及各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件，管理质量评分等计量资料描述为（±s），检验方法为t检验；医院感染发生率等计数资料描述为[n(%)]，检验方法为x2检验。若P＜0.05，代表观察组以及对照组数据间的差异显著，有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者的医院感染率对比分析
观察组中，发生医院感染5例，医院感染率为5.15%；对照组中，发生医院感染15例，医院感染率为15.46%，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者的管理质量评分对比分析
观察组管理质量评分为（92.13±2.11）分，对照组患者的管理质量评分为（80.36±2.16）分，两组组间对比差异显著（P＜0.05）。
3讨论
门诊输液室是医院中的主要科室，该科室人员流动性大、病种复杂且环境嘈杂，大大增加了医院感染发生率。环节管理是针对门诊输液室的实际工作情况制定的管理制度，通过设计布局、完善工作流程、加强培训和监督，从而提升护理人员的预防意识和无菌理念，改善科室的卫生环境，降低医院感染发生率。
本次研究结果显示，从医院感染情况上来看，实施环节管理的观察组患者，其医院感染率为5.15%，与未实施环节管理的对照组（15.46%）相比差异有统计学意义（P＜0.05）。从医院管理质量评分情况上来看，观察组管理质量评分明显优于对照组，组间对比差异显著（P＜0.05）。本研究与相关研究结果相符[4-5]，从此次研究结果中可以看出，实施环节管理后，门诊输液室患者发生医院感染率相对较低，且患者满意度相对较高，可促进护患关系的和谐发展。
综上所述，门诊输液室实施环节管理可降低医院感染发生率，提升医院感染管理质量及患者满意度，从而提升医院的整体护理质量，故值得在临床上进一步应用和推广。
参考文献：
[1]盛玉,杨昊玉.154医院门诊输液室预防医院感染的做法[J].实用医药杂志,2014,31(9):826-826.
[2]党玉梅,汪友兰,张会娥.孝感市中心医院2011-2014年门诊输液室医院感染调查及预防效果[J].中国卫生工程学,2016,13(1):69-70.
[3]王俊丽,吴秋华,邢丽丽.门诊输液室医院感染的调查及预防研究[J].中华医院感染学杂志,2015,10(2):469-471.
[4]何玲,施丽斌,符宗敏,等.儿科门诊输液室医院感染的危险因素分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(6):1534-1535.
[5]张会娥,汪友兰,党玉梅.孝感市中心医院儿科门诊输液室发生医院感染的现状与分析[J].中国卫生工程学,2016,08(2):185-186.
论文作者:石新丽
论文发表刊物:《系统医学》2016年14期
论文发表时间:2016/11/21
标签：医院论文; 门诊论文; 患者论文; 质量论文; 环节论文; 统计学论文; 两组论文; 《系统医学》2016年14期论文;