【摘要】随着社会的进步，人们对医疗的需求日益加大，尤其是法律意识的提高，推动了医学科学的发展，对医疗服务水下有了更高的要求。同时我们也清楚地看到近年来医疗纠纷心呈上升趋势，有时达到越演越烈的程度，给予医患双方造成了一定的思想和经济负担，同时也给社会带来了负面和不安定的因素。
【关键词】医疗纠纷；和谐；护患关系
【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）02-0181-02
1.发生护患纠纷的原因
1.1 缺乏沟通
护患关系是医疗人际关系的首要问题，而良好的沟通是建立和谐扩患关系的法宝。在我们平常的工作中，护患之间发生一些矛盾、争吵，甚至还会发生护理纠纷。这其中大部分导致的原囚是扩思之间缺乏有效的沟通。由于护理工作比较具体、繁琐，加之护理人员缺乏，工作量大，常有超负荷运转情况，因此护理人员健康教育做的不到位，对少数病人及家属的重复询问没有做到耐心解答，液体输完按铃后固忙于其它工作没有及刑到病房去换液体，或个别护十山于心情不好把不良心态带到工作中来等而由此产生护理纠纷。
1.2 查对制度不严而引起的纠纷
护理工作中遵守规章制度，严格执行三查七对制度是有效预防差错事故的必要条件。但是工作中往往会出现—些由于查对不严而造成的差错。如液体内有絮状物而护士没有及时发现、给病人少加一组液体、加错药或发错药等，这样易引起病人的不满，甚至纠纷。
1.3 理论知识不扎实而引起的护患纠纷
随着人们生活水平的提高，人们的健康意识也不断提高。老百姓对健康的需求也闩益强烈。通过各种渠道来获取健康知识，包括电视、书刊、广播等。当然来医院就诊的病人更不会放过对医务人员咨询这些知识的机会。因此做为护理人员要掌握丰富的临床医学知识，在工作中对患者的询问要正确恰当的给予答复。不经意的一句话和不周全的护理常规也就成了护患纠纷的隐患。
1.4 操作不熟练而引起的护理纠纷
作为护理人员在医疗服务中应以娴熟精湛的护理技术为病人提供优质的服务。但在护理操作中往往由于技术不熟练而与患者发生矛盾的情况经常出现。就拿儿科静脉穿刺术来讲，新上岗的护士由于心理素质不过关，再加拄术上不熟练往往会做不到一针见血的效果，从而引起患儿家属的不满、吵闹，甚至会发生护理纠纷。另外Icu病房的护士，在循环呼吸监测操作中对技术不熟练，应急能力差也会导致护患纠纷的隐患。
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1.5 服务态度
在当前医疗事业的市场经济竞争的状况下，患者来医院一方面来说是治疗疾病，而从另一个角度来说他是消费者。做为消费者他就要求得到满意的服务。如果他的消费满意达不到，他就有上诉的权力。因此，在医疗工作中，由于护理人员服务态度不好而引起的护患纠纷也经常出现。
1.6 医院就医环境差而导致护理纠纷
2.防范措施
2.l 建立良好的护患关系是坚持以人为本构建和谐社会的需要
根据当前我们国家提出的坚持科学发展观和构建和谐社会的总体目标，对于护忠纠纷的防范应该是以人为本，建立良好的护患关系是根本上进行的防范之策。
2.1.1尊重患者 护理工作的对象是人，而这人来自不同的行业，有知识分子、干部、农民、个体户等。护理工作就本质而言是服务行业，我们的服务必须要患者满意。因此，我们要尊重患者，急他们之所急，痛他们之所痛，就能建立起良好的护患关系，双方之间才能会得到信仟、沟通与理解。护士和患者足社会大家庭中的一员，和谐的护患关系是构成社会主义和谐社会的组成部分。因此，我们要在工作中接诊病人时态度和蔼，微笑询问病情，让患者坐下，帮拿东西，倒杯水等，都会使护患关系亲密—一层，为以后工作中减少不必要的护患纠纷打下良好的基础。
2.1.2要舍得时间与病人交流 由于护士和患者接触的机会多，更直接承担着操作任务。护理人员充分利用这机会多与病人谈心，更要用闲余时间多到病人床前交流，使病人充分感受到护理人员的亲切，也增加了护患之间的和谐，减少了不必要的护患纠纷。
2.2 增强法律意识和自我保护意识
在日常护理工作中要求护士不但有高度的责任感、高水平的技术与高质量的操作不熟练而引起的护理纠纷作为护理人员在医疗服务中应以娴熟精湛的护理技术为病人提供优质的服务。但在护理操作中往往由于技术不熟练而与患者发生矛盾的情况经常出现。就护理，更应具备法律方面的知识以起到自我保护的作用。护士在护理操作中循章守制，规范操作程序，同时也要注意工作中的—些细节，加强与病人、家属的沟通，该说明的要说明，特别是贵重药品，特殊检查、治疗等一定要向病人或家属交待清楚，必要时签字为据。
2.3 提高护士业务素质，做好健康宣教
工作中加强对护士业务索质及法律知识的培训，多进行操作训练，规范操作程序及护理书写规范，总结成功经验，同时要加强业务学习，不断提高护理水平，认真做好健康宣教，减少不必要的护患纠纷。
2.4 改善服务态度，构建和谐的护患关系
做为护理人员不仅要掌握过硬的护理技术为病人服务，更重要的是在工作中转变观念，开展以病人为中心的优质服务，深化其内涵，增加护理人员的服务意识，改善服务态度，做到工作中再忙对病人及家属的询问也要耐心解答，分工合作，病人按铃听到后必须立即去接瓶。加强巡视，对病人的合理要求一定要满足，不把不良心态带到工作上来，尽量减少磨擦，真正做到“以病人为中心”的服务宗旨，尽可能避免护理纠纷，维持正常的医疗秩序。
2.5 加强医院基础建设
改善医院硬件建设，完善抢救设缶，营造良好的就医环境。
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论文作者:李新萍
论文发表刊物:《心理医生》2017年2期
论文发表时间:2017/4/21
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