头孢哌酮联合舒巴坦在医院获得性肺炎治疗中的作用分析论文_方桓

头孢哌酮联合舒巴坦在医院获得性肺炎治疗中的作用分析论文_方桓

长阳县人民医院 方桓摘要 目的:探讨头孢哌酮联合舒巴坦在医院获得性肺炎治疗中的效果。方法:选取2017年1月-2019年2月我院66例获得性肺炎患者为研究对象,随机均分分配原则分为两组,对照组选用左氧氟沙星治疗,观察组选用头孢哌酮与舒巴坦联合治疗,比较两组治疗情况。结果:治疗后,两组所取得白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平数值低于治疗前数值,观察组所取得白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平数值低于对照组数值,统计学有意义关键词 :头孢哌酮;舒巴坦;医院获得性肺炎;治疗效果

[中图分类号]R93 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-4-ZYM

医院获得性肺炎指的是在患者入院时,不存在肺炎病症,在患者入院48h后才确诊的肺炎疾病,也包括在出院后48h内出现的肺炎疾病,导致该疾病形成的原因主要为微生物感染,常见症状为喷嚏、咳嗽、头痛、鼻塞、咽部异物感等,负面危害性非常大,应重点关注[1]。本文为探讨头孢哌酮联合舒巴坦在医院获得性肺炎治疗中的效果。报道如下。

1资料与方法

1.1资料

选取2017年1月-2019年2月我院66例获得性肺炎患者为研究对象,随机均分分配原则分为两组,每组33例,其中,对照组中进行救治的男有17例,女有16例,年龄范围在48-85岁,平均值为(67.22±1.35)岁;观察组中进行救治的男有18例,女有15例,年龄范围在47-84岁,平均值为(67.26±1.33)岁。纳入标准:疾病类型应依据《医院感染诊断标准》中相关诊断标准进行确诊[2]。排除家属或患者不签署知情同意书者。

1.2方法

对照组选用左氧氟沙星治疗,药物选用盐酸左氧氟沙星注射液(扬子江药业集团有限公司生产,国药准字:H20060026),静脉滴注用药,将0.5g盐酸左氧氟沙星注射液与200ml葡萄糖溶液充分混合,每天为患者用药两次,连续为患者用药两个星期。

观察组选用头孢哌酮与舒巴坦联合治疗,药物选用注射用头孢哌酮钠(苏州东瑞制药有限公司生产,国药准字:H20003249)、注射用舒巴坦钠(扬子江药业集团有限公司生产,国药准字:H20054143);静脉滴注用药,将0.5g注射用舒巴坦钠、1.0g注射用头孢哌酮钠与300ml氯化钠溶液充分混合,每天为患者用药两次,连续为患者用药两个星期。

1.3观察指标

观察两组治疗前后白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平数值情况。针对白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白的检测,需要在患者空腹的状况下,采集好外周静脉血,在治疗前后均进行采集,将血液标本采集好后,在离心机上离心处理,将血清取出后,进行检测,针对降钙素原、C反应蛋白水平选用ELISA法检测,针对白细胞计数水平选用全自动血细胞分析仪进行检测。

1.4统计学处理

将所取得数值输入系统SPSS18.0中,平均值选用( ±s)表示,检验选用t值表示,数值的百分比选用%表示,当数值的P值低于0.05时,数值存在比较意义。

2结果

2.1.两组治疗前后白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平数值情况

治疗后,两组所取得白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平数值低于治疗前数值,观察组所取得白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平数值低于对照组数值,统计学有意义(P<0.05);见表1。

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表1.两组治疗前后白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平数值情况( ±s)

组别 C反应蛋白(mg/L) 降钙素原(ng/ml) 白细胞计数(×109/L) 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组(n=33) 12.29±1.15 2.63±0.35 10.42±1.28 1.02±0.16 16.35±1.45 8.36±0.91 对照组(n=33) 12.31±1.13 5.36±0.68 10.45±1.26 3.23±0.48 16.38±1.48 11.06±1.12 t值 0.8586 6.8454 0.8755 6.3843 0.7866 6.6544 P值 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05 3讨论

肺炎属于典型呼吸内科病症,医院获得性肺炎的形成与医院环境有着紧密的关联性,形成医院获得性肺炎后,不仅会影响患者的身体健康,还易造成医患纠纷,影响医院的声誉,应重视[3]。

针对医院的特殊性,医院的病原菌种类和数量极多,当患者入院时机出院48h内的这段时间内,受到病原菌感染,极易形成医院获得性肺炎,患病后,患者体内的白细胞计数、降钙素原、C反应蛋白水平会出现明显升高的现象;临床上,针对肺炎的治疗,多选用药物方案进行救治,选取不同的治疗药物,治疗效果存在差异性,本研究选用的治疗药物为头孢哌酮、舒巴坦;其中,头孢哌酮属于第三代头孢菌素,能结合细胞膜上青霉素结合蛋白,达到杀菌效果,属于广谱抗菌药物,还能稳定B-内酰胺酶、胃酸;舒巴坦属于半合成β内酰胺酶抑制药,抗菌效果极强,与头孢哌酮联合运用价值极高,值得选用[4]。

综上所述,头孢哌酮联合舒巴坦在医院获得性肺炎治疗中的效果显著,能有效改善患者各项症状,提升患者治疗效果,头孢哌酮与舒巴坦联合治疗值得在医院获得性肺炎治疗中应用。

参考文献

[1]林桂仪,何宇霞,王婷.头孢哌酮钠舒巴坦钠联用阿奇霉素治疗阴性菌高危因素社区获得性肺炎的效果研究[J].实用医院临床杂志,2018,15(2):53-56.

[2]姚志强,袁维蔚,陈奕涛,等.喜炎平注射液联合头孢哌酮钠舒巴坦钠对老年社区获得性肺炎患者的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(10):160-162.

[3]夏品江,张舸.替加环素在多重或泛耐药鲍曼不动杆菌引起的重症医院获得性肺炎治疗中的运用价值[J].中华全科医学,2017,15(3):404-406.

[4]肖永红,胡云建.亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦对医院获得革兰阴性菌感染治疗方案的蒙特卡洛模拟评估[J].中华内科杂志,2017,56(08):595-595.

论文作者:方桓

论文发表刊物:《药物与人》2019年4月

论文发表时间:2019/7/19

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