北部战区总医院干部病房一科
【摘 要】目的 探究老年用药护理效果。方法 抽选我院2016年6月～2018年6月收治的30例老年患者资料，随机分为观察组和对照组各15例。对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上加强用药护理，观察两组患者的护理效果及满意度。结果 两组患者经护理干预后，观察组患者的护理总有效率为93.3%，护理满意度为100%；对照组患者的护理总有效率为66.7%，护理满意度为73.3%。可见观察组患者的护理总有效率及护理满意度均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 加强老年用药护理，能够有效提高药物疗效，降低副作用的发生率，改善老年患者的生活质量，提高护理满意度，值得推广应用。
【关键词】老年；用药护理
老年病多是慢性、进行性，一旦患病，很难彻底治愈。如高血压、冠心病、肺气肿、糖尿病、脑卒中等，往往需要终生治疗，即便是急性病如感冒、肺炎、急性胃肠炎等，疗程及恢复期均比年轻人明显延长，这与老年人体质虚弱、免疫功能低下，机体调节功能及器官储备功能明显减退有一定关系[1]。现抽选我院收治的30例老年患者资料作为研究对象，以探究老年用药护理效果。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽选我院2016年6月～2018年6月收治的30例老年患者资料作为研究对象，患者均为男性，年龄67～81岁，平均年龄76岁。其中高血压患者11例，冠心病8例，糖尿病6例，肺气肿5例。将30例患者随机分为观察组和对照组各15例。两组患者以上一般资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上加强用药护理，具体如下。
1.2.1口服给药护理
（1）服药时间：老年患者记忆力减退，护士应详细、反复交待清楚服药时间，以便发挥药物的最佳效应。
（2）服药方法：要根据药物的不同性质指导并督促老年患者按照正确的方法服药，以保证用药准确、安全有效。如硝酸甘油应置舌下含化。
（3）注意服药禁忌证：护士应熟练掌握合理用药知识，向老年患者讲解服药期间的有关事项，避免烟、酒、茶等对药物的不良影响。如服用多酶片不能同时饮茶，因茶中的鞣酸可使药物失去活性等。
（4）观察用药反应：老年患者用药后，护士应仔细观察药物的作用及副作用，避免不良反应的发生，如对服用降压药的老年患者，注意提醒其直立、起床动作要缓慢，避免体位性低血压的发生。如服用阿托品后会出现口干、视力模糊，服用双氢克尿噻时注意低血钾出现，护士应向患者说明，减轻其心理压力[2]。
（5）嘱咐老年患者不要自行服用治疗方案以外的药物。
1.2.2注射给药护理
（1）及时、准确、安全进行药物治疗。老年患者的治疗手主要是由护士实施，护士不仅是治疗的执行者，而且也是治疗效果的观察者。因此，应熟悉、掌握各类药物、各种治疗手段的适应证、禁忌证，给药时间、给药途径、注意事项等，严密观察，根据治疗反应及时向医师提出建议，使治疗达到安全有效的目的。老年患者由于药物治疗种类繁多，在配制药物时，要严格注意配伍禁忌。
（2）老年患者由于疗效差、病程长、治疗多，需长期输液治疗。所以护士在静脉穿刺时要注意提高静脉穿刺的成功率，保护好老年患者的血管。老年患者组织缺乏弹性，注射后易出血、药液易溢出，应变更注射部位，拔针后棉签按压时间要稍延长[3]。
（3）老年患者的心肺功能较差，快速输液易发生心功能不全、急性肺水肿，输液时要严密观察病情的变化，并根据病情及药物性质，随时正确调整滴速，以确保用药安全。
（4）由于老年人皮肤感觉减退或迟钝，较难察觉疼痛、感染或其他创伤等，故要注意观察注射部位。静脉或肌肉给药时，应边注射边观察，注射易发生过敏反应的药物时，皮试阴性后，先肌肉注射观察30min无反应后再静脉注射，并注意延缓反应的发生[4]。尽量不要在不能活动的肢体注射，因为吸收较慢。
2观察指标与结果
2.1护理总有效率比较
观察组患者的护理总有效率高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1.
表2 两组患者的护理满意度比较[例数（%）]
3讨论
老年人胃肠功能减退，口服药物容易出现胃肠反应，如口服抗生素，易引起食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等，肝、肾功能减退，肝脏对药物的分解代谢减慢，肾脏对药物排泄减少。因此，药物的半衰期明显延长。如老年人服用地戈辛、安眠药等，半衰期延长50%～100%，老年人服用此类药物时要相应减量，否则易出现药物蓄积中毒[5]。另外，老年人由于患多种疾病，服药种类较多，药物之间相互作用，也容易增加药物不良反应的发生率。据报告，老年人的药物副作用发生率比中青年人高2～3倍[6]。老年人对药物的耐受性及敏感性均与年轻人不同，在护理中应注意安全给药。
本研究中两组老年患者经护理干预后，观察组中，显效9例，有效5例，护理总有效率为93.3%，15例患者均对护理满意，护理满意度为100%；对照组中，显效6例，有效4例，护理总有效率为66.7%，11例患者对护理满意，护理满意度为73.3%。观察组患者的护理总有效率及护理满意度均优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，加强老年用药护理，能够有效提高药物疗效，降低副作用的发生率，改善老年患者的生活质量，提高护理满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]肖燕，李红玉，张颖，王丹，陆佩佩，崔美玲.慢性病老年人用药安全现状和影响因素分析[J].中国实用护理杂志，2015，31（22）：1648-1652.
[2]马鑫雨，张敏.老年人用药现状及相关因素浅析[J].中国老年保健医学，2017，（5）：66-67
[3]温璐平，元刚，陈孝，陈杰，曾嘉炜，陈玲.护理人员对老年人安全用药知识掌握情况的调查分析[J].今日药学，2015，（9）.
[4]贾萍.浅谈老年人合理用药及用药护理[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2015，（89）：255-256.
[5]马鑫雨，张敏.老年人用药现状及相关因素浅析[J].中国老年保健医学，2017，（5）.
[6]廖春霞，马红梅，张倩，徐旭，吴佼佼.老年慢性病病人延续性护理需求状况及影响因素分析[J].护理研究：上旬版，2016，（9）：3175-3177.
论文作者:关洪娜,那威（通讯作者）
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第2期
论文发表时间:2019/7/5
标签：患者论文; 老年论文; 药物论文; 老年人论文; 满意度论文; 对照组论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2019年第2期论文;