（邵阳学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科 湖南邵阳 422001）
摘要：目的 研究探讨耳穴贴压法治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 选取本院自2017年2月至2018年3月收治的变应性鼻炎患者100例为研究对象，将100例患者随机分为对照组与观察组，对照组患者应用常规的氮卓斯汀喷鼻剂治疗，观察组应用耳穴贴压法治疗，比较两组变应性鼻炎患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗有效率优于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前的鼻塞，鼻痒，喷嚏，流涕评分（视觉模拟评分评定）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者治疗后的鼻塞，鼻痒，喷嚏，流涕评分与对照组比较，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 耳穴贴压法治疗变应性鼻炎的疗效显著，适宜在临床推广使用。
关键词：变应性鼻炎；耳穴贴压法；疗效；视觉模拟评分
变应性鼻炎是一种非感染性的慢性炎症疾病，我国这几年来，变应性鼻炎的发病率不断攀升。变应性鼻炎能够引发多种系统并发症，因此临床有关于变应性鼻炎的研究有很多。同时，变应性鼻炎的防治问题已经成为了现代健康问题之一。耳穴贴压法是一种具有中医特色的治疗方案，通过按压患者的耳穴，从而调整患者机体，提高患者的免疫力与抵抗力，应用在变应性鼻炎中，效果显著。本研究探讨了耳穴贴压法治疗变应性鼻炎的临床疗效，现报告如下。
1·资料与方法
1.1临床资料
选取本院自2017年2月至2018年3月收治的变应性鼻炎患者100例为研究对象，将100例患者随机分为对照组与观察组，每组50例变应性鼻炎患者。对照组中男性26例，女性24例，年龄在10岁-50岁之间，平均年龄（30.12±2.65）岁。患者病程在2月-12年，平均病程（5.9±0.2）年。观察组中男性28例，女性22例，年龄在9岁-49岁之间，平均年龄（29.67±2.37）岁。患者病程在2月-11年，平均病程（5.6±0.3）年。对比两组变应性鼻炎患者的性别，年龄等临床资料，无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者应用常规的氮卓斯汀喷鼻剂治疗，每个鼻孔喷一次，一次0.28mg左右。间隔12小时喷一次，连续治疗2周。
观察组应用耳穴贴压法治疗，耳穴贴压片规模0.6cm×0.6cm。耳穴贴压方式：为患者耳廓进行常规消毒后，医生左手固定患者耳廓，右手捻探针探穴，并使用镊子夹耳穴贴压片贴压在患者耳穴。每次贴压后，保留三天，并每天都用食指在垂直耳穴出进行轻柔按压，一天四次，一次1min-2min，每周两次，治疗两周。
1.3观察指标
两组变应性鼻炎患者的治疗有效率与鼻塞，鼻痒，喷嚏，流涕评分。
疗效评价标准[1]：显效：治疗 2周内，鼻塞，鼻痒，流鼻涕等临床症状消失，患者阳性体征明显改善（超过60％）。有效：治疗 2周内，鼻塞，鼻痒，流鼻涕等临床症状与阳性体征明显好转（25％-60％）。无效：治疗 2周内，鼻塞，鼻痒，流鼻涕等临床症状与阳性体征无明显变化。
患者的四项临床症状根据视觉模拟评分进行评定。
1.4统计学方法
所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。
2·结果
观察组患者的治疗有效率优于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。附表一。
3·讨论
变应性鼻炎是一种常见的耳鼻咽喉头颈外科疾病，但是从该病的发病机制可以看出，是患者全身免疫系统异常在患者的鼻黏膜部位的一种异常现象，变应原是导致炎症发生的主要因素。变应性鼻炎患者在临床上会有易感冒易感染等现象，而患者身处环境的卫生情况，空气污染情况都是影响患者疾病的重要因素之一。变应性鼻炎又分为常年性鼻炎与季节性鼻炎两种，季节性鼻炎又被称作“花粉症”，也就是俗称的花粉过敏。与地域环境，空气污染关系紧密。但是这两种变应性鼻炎对人体都有很大的危害，会引发哮喘等疾病，严重威胁患者身体健康。临床治疗变应性鼻炎的常规治疗就是使用西药治疗，但是西药治疗具有一定的药物副作用，无法长时间应用。
但我国传统中医认为，变应性鼻炎患者都会出现不同程度的的肾，肺，脾受损的现象，肺脾气虚是患者的临床常见症状。耳穴贴压法是具有我国传统医学特色的一种治疗方法，在临床上使用范围很广，能够用于治疗74种疾病，16种系统疾病。尤其是在变应性鼻炎中的应用，优势更为明显。通过对变应性鼻炎患者的耳穴贴压，并在患者耳穴部位进行按压，从而调节患者的身体，能够有效改善患者临床鼻痒，鼻塞，喷嚏等症状。中医认为，人体耳部是全身经脉汇集的地方，因此刺激耳穴是可以调节患者五脏六腑与器官功能的。现代医学认为，人体耳廓部位分布着丰富的神经，血管，淋巴组织。因此，人体在出现疾病后，可以通过耳廓诊治。耳穴贴压法是通过患者的神门，过敏区，脾，肺，肾等部位进行贴压，能够起到补充脾，肺，肾三部分的亏损，并且能够调节改善脾，肺，肾三部分的功能。而贴压过敏区，神门，能够起到抗过敏，祛风止痒的效果。在患者皮质下，内分泌贴压，能够改善患者的神经功能与内分泌功能，从而减轻患者临床过敏的情况。贴压内鼻，外鼻能够治疗患者鼻部内部疾病，并起到通窍消肿的效果。
多数研究[2][3]认为，使用耳穴贴压法治疗变应性鼻炎，其临床疗效在70％-98％之间。本研究应用耳穴贴压法治疗的50例观察组变应性鼻炎患者，疗效96％。比常规西药治疗效果78％更优。本研究纳入的患者中有未成年儿童与青中年患者，但从患者的治疗效果中可以看出，耳穴贴压法也可以有效变应性鼻炎儿童患者。
综上可知，耳穴贴压法能够有效治疗变应性鼻炎患者，能够提高患者免疫力，调节患者的神经反射，疗效明确理想，安全可靠，适用于临床。
参考文献
[1] 李霞.耳穴贴压联合鼻内镜下微波治疗变应性鼻炎效果观察[J].中国乡村医药，2017，24（20）：62-63.
[2] 林莉菁.玄参桔梗汤合耳穴贴压治疗变应性鼻炎疗效分析[J].中国保健营养，2017，27（32）：327-328.
[3] 齐辉明，卫芬，梁岚萍等.耳穴贴压配合半导体激光治疗变应性鼻炎78例疗效观察[J].河北中医，2014，（9）：1358-1359.
论文作者:赵锐
论文发表刊物:《航空军医》2018年19期
论文发表时间:2018/11/30
标签：耳穴论文; 患者论文; 鼻炎论文; 疗效论文; 统计学论文; 法治论文; 耳廓论文; 《航空军医》2018年19期论文;