【摘 要】探讨分析血液检验在临床贫血鉴别中的应用效果。方法:将我院2016年7月~2017年7月治疗的122例贫血患者分为缺铁性组以及地中海组;另外选取61例健康体检者为对照组;缺铁性组为缺铁性贫血患者,地中海组为地中海患者,对比三组血液检验的临床应用效果。结果:对照组MCV、MCH以及Hb指标都比其他两组要高;缺铁性组在RDW指标上比其他两组高;地中海组在RBC指标上比其他两组要高,三组对比具有明显的差异(P<0.05)。两组患者血液检验的灵敏度、特异性和符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血液检验在贫血鉴别诊断中可以有效鉴别患者的贫血类型,具有临床意义。
【关键词】血液检验;贫血鉴别;临床应用效果
贫血属于我国临床上比较普遍的一种血液疾病,其中以缺铁性贫血、地中海贫血等最为常见。随着人们的生活水平不断提高,越来越的人因为饮食不规律或偏食严重,造成营养不良,进而导致患贫血的人也越来越多[1]。由于不同的贫血症状,就要采取不同的治疗方法进行治疗,因此我院为了提高贫血的诊断率,就从我院中抽取了122例贫血患者和61例健康体检者进行比较,探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床应用效果,现将报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院2016年7月~2017年7月治疗的122例贫血患者和61例健康体检者进行本次研究,其中122例贫血患者分为缺铁性组与地中海组,每组61例患者,所有患者均排除其他血液疾病。对照组中男性27例,女性34例;平均年龄(31.25±7.64)岁;缺铁性组男性33例,女性28例;平均年龄(32.87±5.62)岁;地中海组男性31例,女性30例;平均年龄(32.69±6.54)岁。三组患者的临床资料对比,差异无明显变化(P>0.05)。
1.2检验方法
两组患者以及健康体检者在接受血液检验前均禁食12小时,护士在第二天清晨6点钟左右收集3mL的静脉血,血液收集完成后统一放入到专业血常规抗凝管中保存,轻轻摇晃试管,使试管内的抗凝剂和血液样本均匀混合,最后使用全自动血细胞分析仪对血液样本进行检验。
1.3观察指标
分别对两组患者以及健康体检者血液中的红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、红血细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)以及平均红细胞血红蛋白量(MCH)进行观察。并比较缺铁性组和地中海组血液检测的灵敏性、特异性以及符合率
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件对所有血液检验数据进行统计,计量资料用(平均数±标准差)表示,组间对比用t检验。当P<0.05,表示组间对比具有差异,有统计学意义。
2结果
2.1 血液检验中各项指标的比较情况
三组经过比较,对照组MCV、MCH以及Hb指标都比其他两组要高;缺铁性组的RDW指标比其他两组高;地中海组在RBC指标上比其他两组要高,三组比较具有明显的差异(P<0.05)。见下表1。
表1 血液检验中各项指标的比较情况
2.2 两组患者经过比较,灵敏性、特异性以及符合率虽然有点差异,但是差异不大,所以不具有统计学意义(P>0.05)。见下表2。
3讨论
贫血为临床上较为常见的一种血液疾病,一般由多种系统疾病所引起。随着社会的不断发展,人们的经济压力也越来越重,许多年轻人因为忙于工作,造成生活饮食不规律,进而使我国近几年贫血患者不断呈上升趋势。人们通常出现贫血现象是因为人体外周血红细胞数量过少,当低于人体的正常值时,就会出现贫血,产生头晕、无力等症状[2]。该病属于一个慢性过程,所以许多患者在早期一般很难发现,通常是病情严重者被送往医院治疗才发现。因为贫血症状在临床上没有特别明显的症状,加上不同类型的贫血,需要采用不同的治疗方法进行治疗,因此治疗起来很耗费时间。地中海贫血与缺铁性贫血是临床上贫血人数最多的两种贫血类型,其中地中海贫血最早发生于地中海区域,所以被称为地中海贫血,国外亦称之为海洋性贫血,该病主要是由于常染色体遗传性缺陷,而引起珠蛋白链合成障碍,致使一种或多种珠蛋白数量减少,导致红细胞被破坏的一种溶血性贫血,大致可以分为重型、中间型以及转型三种类型[3]。缺铁性贫血根据临床诊断可知,大多数患者是由于叶酸不足、维生素B12不足、铁含量缺乏或流失过多所造成的,其中以儿童和妊娠期的妇女最多。人体对铁的需求量一般都很高,而对于生长期的儿童和妊娠期的妇女来说,铁含量需求相比一般人还要多,如果铁含量供应不足,是很容易发生缺铁性贫血的。随着贫血人数的增加,临床上在贫血诊断与鉴别等方面也在不断地加强,血液检验是目前临床上使用次数最多、最有效的一种鉴别诊断贫血的方法,该方法是通过对患者的血液进行抽取和检验,来确定患者的贫血类型,已经在临床上广泛使用,应用效果良好[4-5]。
本文为了研究血液检验在贫血鉴别诊断中的应用效果,对我院122例贫血患者与61例健康体检者进行了抽血检验,结果显示对照组MCV、MCH、Hb指标均比其他两组要高;缺铁性组在RDW指标上比其他两组高;地中海组在RBC指标上比其他两组要高,三组对比具有明显的差异(P<0.05)。除此之外,本文还对两组贫血患者的灵敏度、特异性和符合率进行了对比,发现缺铁性组均比地中海组要高,具有差异,但是两组差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。从结果来看,血液检验对贫血鉴别诊断具有很好的应用效果,能够正确判断患者的贫血类型,可以在临床上进一步推广。
参考文献:
[1]刘玉英. 血液检验在贫血鉴别诊断中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(39):7661.
[2]宋侃. 探讨血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的临床应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(31):22-23.
[3]马艳红. 血液检验在贫血的诊断及鉴别诊断中的临床效果评价[J]. 继续医学教育,2017,31(03):146-147.
[4]李凯雁. 临床贫血鉴别诊断中血液检验应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(40):116.
[5]覃秀兰. 探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床应用效果[J]. 大家健康(学术版),2015,9(01):41-42.
论文作者:王林
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期
论文发表时间:2017/12/26
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