（江油市中医院药剂科 621700）
摘要：目的 探讨幽门螺杆菌感染性胃病采用中药治疗取得的治疗效果并分析。方法 选取我院在2015年7月-2016年7月期间收治的110例被确诊为幽门螺杆菌感染性胃病患者为本次的研究对象，将所有患者随机分为两组，命名为试验组和对照组，每组各有患者55例，其中试验组患者采用中药进行治疗，对照组采用西药三联治疗法，药物为阿莫西林、甲硝唑和奥美拉唑，对比两组患者在不同治疗方法下取得的治疗效果并分析。结果 试验组经治疗后患者取得的治愈率为25.45%，治疗总有效率为92.73%，对照组经治疗后患者取得的治愈率为12.73%，治疗总有效率为83.64%，两组患者在不同治疗方法下取得的治愈率、总有效率之间有明显的差异，有统计学意义（P小于0.05）。试验组患者在治疗过程中没有发生明显的不良反应，对照组患者治疗中不良反应发生率为18.2％，两组患者在治疗中发生的不良反应情况方面有明显的差异，具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。结论 中药治疗幽门螺杆菌感染性胃病疗效确切，治疗中无明显的不良反应发生，值得临床上进一步推广使用。
关键词：中药治疗；幽门螺杆菌感染性胃病；临床疗效
幽门螺杆菌和胃溃疡的发病具有密切的相关性[1]。随着幽门螺杆菌抗菌耐药性的不断增强，采用西药疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃病取得的临床效果越来越不明显，因此在临床上必须采取更高效的治疗方法进行疾病的治疗。根据流行病调查[2]，全球范围内每年死于胃肠疾病的病例正在不断升高，其中主要的致病菌为幽门螺杆菌，因此控制感染性胃病的关键在于根除幽门螺杆菌。本次研究主要是探讨采用中药治疗幽门螺杆菌（Hp）感染性胃病取得的临床效果，现具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2015年7月-2016年7月期间收治的110例被确诊为幽门螺杆菌感染性胃病患者为本次的研究对象，将所有患者随机分为两组，命名为试验组和对照组，每组各有患者55例，其中有男性患者54例，女性患者56例，患者的年龄在31岁-70岁之间，平均年龄为（45.5±6.7）岁，患者的病程在3-6个月，平均病程为5.2个月。所有患者均经西医诊断、胃镜检查以及病理检验均被确诊为HP阳性感染，其中有41例患者为胃溃疡，37例患者为慢性胃炎，32例患者为反流性食管炎。参加本次研究的所有患者均知晓本次研究的内容和目的，均是自愿参加本次研究，已签署知情同意书。两组患者年龄、男女比例、病程、教育背景等方面没有明显的差异，有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用西药三联治疗法进行治疗药物为阿莫西林、甲硝唑和奥美拉唑，具体使用剂量根据患者的个人情况而定。试验组患者采用中药进行治疗，首先对患者进行中医辨证分型诊断，诊断为肝气犯胃型患者采用柴胡疏肝散，诊断为肝胃郁热型患者采用左金丸加减方进行治疗，诊断为脾胃虚寒型患者采用扶阳助胃汤进行治疗，诊断为阴虚胃燥型患者采用加味麦门冬汤进行治疗。所有患者方剂采用水进行煎煮，一天一剂，分两次服用。
1.3 观察指标
临床治疗效果分治愈、改善、无效三个等级评定，其中治愈：患者的症状全部或大部分消失，经病理检查其结果显示炎症减轻幅度超过2个级度，炎症有显著的好转，溃疡面完全消失；改善：患者的主要症状基本上消失，经病理检查其结果显示炎症减轻幅度为2个级度，炎症有明显地减轻，溃疡面大部分都愈合；无效：患者得到的疗效未能达到以上两项标准甚至恶化。治愈和改善均为治疗有效[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS19.0软件进行统计学分析，其中计量资料采用 ±s表示，比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异明显，有统计学意义[4]。
2.结果
2.1两组患者经治疗后临床疗效的对比
两组患者经不同治疗方法的治疗后，仅给予西药常规治疗的试验组经治疗后患者取得的治愈率为25.45%，治疗总有效率为92.73%，对照组经治疗后患者取得的治愈率为12.73%，治疗总有效率为83.64%，两组患者在不同治疗方法下取得的治愈率、总有效率之间有明显的差异，有统计学意义（P小于0.05），具体数据见表1。
表1 两组患者经治疗后临床疗效的对比
2.2治疗中不良反应的发生情况
试验组患者在治疗过程中没有发生明显的不良反应，对照组患者治疗中有10例患者发生不良反应，其不良反应发生率为18.2％，两组患者在治疗中发生的不良反应情况方面有明显的差异，具有统计学意义（Ｐ＜0.05）。
3.讨论
幽门螺杆菌属于革兰氏阴性菌，难以在绝对厌氧环境以及大气环境下生存繁殖，是胃幽门部寄生的一种常见攻击因子，感染途径主要是胃黏膜，一旦发生Hp感染则会释放多种致病因子，可能导致慢性胃炎、胃癌、消化性溃疡以及萎缩性胃炎等消化性疾病。Hp感染对局部胃黏膜造成损伤，导致黏膜防御和自我修复机制被削弱，胃泌素以及胃酸等侵袭因子的分泌量增加。所以根除Hp感染是临床治疗感染性胃病的关键环节[5]。研究发现Hp感染被根除以后，溃疡面愈合大大加快，患者生存质量明显改善。目前临床治疗幽门螺杆菌感染性疾病的常规方法为西药治疗，疗效显著，但是同时也给患者带来较多的不良反应，因此患者治疗依从性较低。从本次研究中可知采用中药治疗的试验组患者治愈率和治疗效果均明显高于经西药治疗的对照组患者，且中药治疗发生不良反应的可能性小。
综上所述，中医治疗幽门螺杆菌感染性胃病的临床疗效显著，能够有效地抑制幽门螺杆菌的感染，减少不良反应，值得临床广泛应用以及推广。
参考文献
[1]贾永强. 中医药治疗幽门螺杆菌感染性胃病的临床观察[J]. 医学理论与实践，2015，22：3077-3078.
[2]薛新丽. 中西医结合治疗幽门螺杆菌感染性胃病的疗效分析[J]. 湖北中医杂志，2016，10：8-9.
[3]王五月，胡日查巴特尔. 蒙药治疗幽门螺杆菌感染性胃病临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，65：151+400.
[4]郑统跃. 中医治疗幽门螺杆菌感染性胃病临床效果观察[J]. 北方药学，2017，04：141-142.
[5]谢晓丹. 中药治疗幽门螺杆菌感染性消化性溃疡的临床疗效[J]. 中国医药指南，2013，03：621-622.
作者简介：第一作者：张薷云，女，职称：初级中药师，学历：大学本科，单位及科室：江油市中医院药剂科。研究方向：中药学
第二作者：肖凤，女，职称：主管中药师，大学本科，单位及科室：江油市中医院药剂科。研究方向：养胃汤应用方向
第三作者：钟密，女，职称：初级中药师，学历：大学本科，单位及科室：江油市中医院药剂科。
论文作者:张薷云,肖凤,钟密
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/30
标签：患者论文; 幽门论文; 螺杆论文; 感染性论文; 胃病论文; 不良反应论文; 两组论文; 《航空军医》2017年第15期论文;