南京医科大学第二附属医院眼科 江苏南京 210003
摘要：目的：本文将针对超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼的效果观察进行分析，使其可以有效提升患者生活质量。方法：选择2016年6月-2017年6月我院接收的40例闭角型青光眼患者作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各20例。对照组采用常规治疗，观察组采用超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗，比较两组效果。结果：两组患者经过治疗后，观察组眼压变化（16.62±2.63）与对照组眼压变化（21.16±1.37）情况相比，治疗效果显著（P＜0.05）；观察组视力水平（0.68±0.48）与对照组视力水平（0.35±0.17）相比较，治疗效果显著（P＜0.05）。结论：本次实验研究，超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼，临床效果显著，有助于提升患者生活质量，值得临床进一步推广。
关键词：超声乳化；人工晶体植入；房角分离；闭角型青光眼
近年来，我国步入老龄化社会，闭角型青光眼发病率不断提升。闭角型青光眼在我国临床治疗中是较为常见的疾病，造成该疾病发生的主要原因为白内障。闭角型青光眼患者存在白内障疾病。当下，临床治疗中，对于分开治疗还是联合治疗存在很大争议。我国医疗水平快速发展，超声乳化人工晶体植入联合房角分离术被广泛应用于闭角型青光眼治疗中，有效提升了临床治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2016年6月-2017年6月我院接收的40例闭角型青光眼患者作为研究对象。经临床诊断，符合我国卫生部最新颁布的关于该疾病临床诊断标准。根据就诊顺序，将其随机分为观察组与对照组，每组各20例。观察组男12例，女8例；年龄为52.58-72.52岁。平均年龄为（61.23±2.32）岁。对照组男11例，女9例；年龄为53.58-76.52岁。平均年龄（62.23±2.32）岁。患者知情同意，自愿加入实验研究。
两组患者的性别，年龄，病情等基线资料不存在统计学意义，具有均衡性（P＞0.05）。
排除对象：自身免疫性疾病，患有精神疾病，无法正常沟通，恶性肿瘤，无其他眼部疾病，肝功能、肾功能以及凝血机制无严重影响【1】。
1.2方法
患者入院后，接受全面检查。对照组实施常规治疗方法，包括小梁切除术，麻醉眼球周围，进行结膜瓣，然后将上方角膜作为基底当做巩膜瓣，对小梁及角巩膜组织进行切除，并对虹膜进行剪除，最后进行缝合。
观察组实施超声乳化人工晶体植入联合房角分离术进行治疗，患者麻醉后根据实际情况制作透明角膜隧道或是上方巩膜隧道，并进行连续性环形撕囊，使用超声乳化人工晶体植入术，缩瞳注射卡米可林（山东博士伦福瑞达制药有限公司，国药准字H10950174），然后在前方位置注射粘弹剂，最后实施房角分离手术，切口不缝合【2】。
1.3观察治疗
比较两组患者治疗前后眼压变化情况。
比较两组患者治疗前后视力变化情况。
1.4效果判定
眼压评判标准：正常眼压范围为11-21mmHg（1.47～2.79Kpa）；非正常眼压＞21mmHg或是＜11mmHg（1.47～2.79Kpa）【3】。
世界卫生组织有关视力判定标准：正常视力为1.0以上；低视力为＜0.3；盲目为＜0.05.
1.5统计学原理
本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用x2计算，当P＜0.05.视为存在统计学差异。α=0.05。
2 结果
2.1两组患者治疗前后眼压变化情况
两组患者在治疗前，眼压变化差异不存在统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后，眼压变化差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1.
2.2两组患者治疗前后视力变化情况
两组患者在治疗前，视力差异不存在统计学意义（P＞0.05）；两组患者治疗后，视力差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表2.
3 讨论
闭角型青光眼发病人群为老年人，患者随着年龄增长，机体各项能力下降，白内障产生后造成青光眼，从而对患者视力有严重影响，如果不能及时治疗，便会导致患者失明。传统临床治疗中，对患者进行分开治疗，这便在一定程度上增加了手术的创伤，并且老年人免疫能力较低，要保证术后不被感染。近几年，医疗技术快速发展，超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗技术，被广泛应用于临床治疗中，可以有效清除患者眼部异常结构的晶状体，在临床治疗中，取得了较为显著的效果，有效缓解患者眼压及视力水平【4】。
综上所述，对于闭角型青光眼患者，实施超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗，能够有效改善患者眼压变化情况，提升患者视力水平，有利于提高患者生活质量，恢复正常生活。经过本次实验研究，临床治疗效果显著，值得进一步推广。
参考文献：
[1]徐迅，吴法华，胡恩海.白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗闭角型青光眼临床观察[J].中国临床研究，2012，25（07）：697-698.
[2]王存波，丁伟娜，杨学秋.闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗的效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（23）：88-89.
[3]程笑冬，刘平玲，崔心明.闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化吸出人工晶体植入联合房角分离术治疗的效果分析[J].中国现代药物应用，2016，10（09）：104-105.
[4]郭年波，邓冬英，刘其生.白内障超声乳化人工晶体植入联合房角分离术治疗急性闭角型青光眼临床观察[J].吉林医学，2014，35（20）：4512.
论文作者:环梦佳
论文发表刊物:《健康世界》2017年21期
论文发表时间:2017/12/26
标签：青光眼论文; 患者论文; 眼压论文; 超声论文; 晶体论文; 视力论文; 两组论文; 《健康世界》2017年21期论文;