摘要：目的 研究多方位护理应用于预防CCU心肌梗死患者感染的作用。方法 将2015年6月到2017年3月期间于我院接受治疗的CCU心肌梗死患者120例作为研究对象，将其按照护理方法的不同分为对照组和试验组各60例。给予对照组患者常规护理措施，给予试验组患者多方位护理。比较两组患者感染发生率和痊愈率，并对两组患者的护理满意度进行比较。结果 试验组患者的感染发生率明显低于对照组，并且治愈率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。试验组患者的护理满意度高于对照组，两组数据相比P＜0.05。结论 多方位护理在CCU心肌梗死患者中的应用效果较好，能明显降低患者感染发生率，具有较高临床价值。
关键词：多方位护理；CCU；心肌梗死；感染
心肌梗死是指冠状动脉急性持续性缺血缺氧导致心肌坏死的情况，其属于临床上常见的心血管疾病[1]。根据临床上对心肌梗死的研究，其发病基础为冠状动脉粥样硬化狭窄，在过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激和便秘等因素的作用下将可能导致患者出现冠状动脉粥样硬化斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集而形成血栓，导致冠状动脉管腔阻塞而引起心肌缺血坏死[2]。本研究对多方位护理应用于CCU心肌梗死患者感染预防中的效果进行分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年6月到2017年3月期间于我院接受治疗的CCU心肌梗死患者120例作为研究对象，将其按照护理方法的不同分为对照组和试验组各60例。对照组男35例，女25例，患者的年龄在45～86岁，平均年龄（59.62±6.94）岁。对照组男37例，女23例，患者的年龄在46～85岁，平均年龄（59.73±6.85）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比P＞0.05，与对比研究的要求相符。
1.2方法
给予对照组患者常规护理措施，其中主要是在患者治疗过程中密切关注其病情变化情况，发现异常变化时及时与主治医师取得联系并协助其采取有效的措施。给予试验组患者多方位护理，具体操作如下。
1.2.1环境护理
在患者治疗过程中，护理人员要为患者营造良好的病房环境，其中主要是保证病房的通风采光良好，并且每天要对病房进行2次及以上通风，每次通风时间控制在30min左右。在病房内有阳光直射时应采取有效的措施对其进行过滤，保证进入病房的光线柔和。同时，要对患者家属的探视进行限制，尽量为患者营造安静的休息环境。
1.2.2强化感染控制
在患者治疗过程中，科室主任应联合护士长对科室的护理质量进行强化提升，其中仅主要是加强对护理人员无菌护理操作的管理，让其在开展日常工作的过程中严格按照医院要求进行消毒和杀菌处理，防止院内交叉感染。同时，要指导护理人员在患者治疗过程中定时为其更换个人用品，并且要避免重复使用的情况。减少对患者的有创操作，并且要密切关注患者的各项生命体征变化情况，及时发现患者的异常情况。
1.2.3心理护理
在患者治疗过程中，护理人员要不断给予患者关怀和鼓励，让其能够更好地配合医护人员的工作。同时，护理人员在开展日常工作的过程中要保持面带微笑，并且要穿戴整洁，以从容的态度完成对患者的护理，从而让患者在与护理人员接触时能够获得安全感，避免其出现各种不良情绪。要让家属在与患者有限的基础时间内尽量给予其更多关怀和鼓励，从而帮助其消除不良情绪。
1.2.4用药护理
在患者治疗过程中，护理人员要对患者用药后的效果进行密切观察，并且要加强对患者的支持治疗。在患者出现便秘和咳嗽等情况时，应及时给予其有效的处理，帮助其缓解不良症状。在患者出现感染症状时，要及时给予患者有效的抗生素治疗，并严格按照抗生素的使用要求做好相关处理。
1.3观察指标
观察两组患者的感染发生率和治愈率，并对两组患者的护理满意度进行调查。其中护理满意度调查采用医院自制满意度量表完成，总分为100分，分值在90分及以上时视为非常满意，60～89分视为基本满意，60分以下视为不满意。
1.4统计学分析
数据处理采用SPSS22.0统计学软件完成，其中分别采用百分率和（ ）表示计数资料与计量资料，分别采用X2检验和t检验，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组感染率和治愈率比较
试验组2例发生感染，55例治愈，感染率和治愈率分别为3.33%和91.67%。对照组9例发生感染，45例治愈，感染率和治愈率分别为15.00%和75.00%。试验组感染率明显低于对照组，并且治愈率明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05。
2.2两组满意度比较
试验组患者满意度明显高于对照组，两组数据相比P＜0.05，如表1所示。
表1 两组患者满意度对比（例）
3.讨论
心肌梗死患者发病后临床症状较多，其中主要表现为胸骨后疼痛，并且会有各种全身症状，导致患者的生命安全受到严重威胁[3]。目前临床上对心肌梗死患者的治疗方法较多，但临床实践表明患者治疗效果受到多方面因素的影响，因此需要在患者治疗过程中给予其有效的护理措施。
多方位护理是临床上常见的护理方式，其主要是根据患者的实际情况对患者治疗过程中需要护理的内容进行分析，然后制定注重多方位共同实施的护理方案，从而让患者的治疗得到有效保障[4]。对于心肌梗死患者而言，其治疗过程中发生感染的几率较高，因此在对其进行护理时必须要针对可能导致其发生感染的因素进行有效的护理，尽量将可能导致患者感染的因素消除，从而避免患者因感染而导致治疗效果受到影响[5]。其中主要是强化环境护理和医院的感染控制，并结合心理护理和用药护理，让患者的感染发生率得到有效控制。
本研究对多方位护理在CCU心肌梗死患者感染预防中的效果进行分析，其中试验组感染率低于对照组，治愈率高于对照组，两组数据相比P＜0.05。并且试验组患者的满意度高于对照组，两组数据相比P＜0.05。说明多方位护理在CCU心肌梗死感染预防中的效果显著，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]张军燕.多方位护理对预防CCU心肌梗死患者感染的效果探讨[J].基层医学论坛，2015，（24）：3430-3431.
[2]王素倩，翟建芬，贾金广等.预防CCU心肌梗死患者感染的护理研究[J].中华医院感染学杂志，2015，（8）：1801-1802，1819.
[3]张艳雯.多方位护理对预防CCU心肌梗死患者感染的效果[J].国际护理学杂志，2012，31（11）：2073-2074.
[4]杨春燕.舒适护理对心肌梗死患者感染控制和护理满意度的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（10）：1723-1724.
[5]陈楠楠，陈德，王加红等.心肌梗死患者感染的临床分析及干预措施[J].中华医院感染学杂志，2014，24（4）：882-884.
论文作者:李艳玲
论文发表刊物:《航空军医》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/20
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