鹤北林业局医院 黑龙江鹤岗市 154212
目的：探究42例牙体牙髓病的临床特征及治疗分析。方法：将我院2016年6月至2016年12月接诊的42例牙体牙髓病患者作为研究对象，将患者分为实验组和对照组，实验组采用一次性根管治疗牙体牙髓病，对照组采用常规治疗方法进行治疗，对比记录两组患者的临床特征和治疗效果。结果：实验组的并发症发生率为3.5%，明显低于对照组的17.9%；实验组的总有效率为99.0%，对照组为89.0%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采取一次性根管治疗可以取得比较良好的效果，对于患者康复有着积极的意义，缩短治疗时间，治疗效果较为明显，建议在临床推广及应用。
关键词：牙体牙髓病；临床特征；治疗；
42 cases of tooth body analysis the clinical characteristics and treatment of dental pulp disease
Objective：to explore the clinical features of 42 cases of tooth pulp disease and treatment analysis.Methods：from June 2016 to December 2016 departments of 42 cases of tooth pulp disease as the research object，divided the patients into the experimental group and control group，experimental group using disposable root canal treatment of tooth pulp disease，control group treated with conventional treatment methods，and compare the record of two groups of patients with clinical features and therapeutic effect.Results：the incidence of complications of the experimental group was 3.5%，17.9%，significantly lower than the control group；Observation group total effective rate was 99.0%，control group was 89.0%，comparing the two groups statistically significant difference（P < 0.05）.Conclusion：take a one-time root canal treatment can get good effect，rehabilitation has a positive meaning for the patient，shorten the treatment time，treatment effect is more obvious，recommended in clinical application and promotion.
Key words：tooth pulp disease；Clinical features；Analysis of tooth pulp disease treatment；
近年来，牙体牙髓病的发病率呈现出逐年上升趋势，尤以中老年为主。牙体牙髓疾病是常见的口腔科疾病，牙体牙髓病作为口腔科常见的急性疼痛性疾病，严重影响了患者的生活质量。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆免疫反映、外伤、细菌感染、化学及物理刺激均是引发因素，其中细菌感染为主要原因，临床表现多为出现黑牙、牙洞，病情严重者会有牙齿出血导致的牙周炎症，，给患者的正常生活造成严重影响。就目前的临床治疗来看，治疗该病效果比较显著的方式为根管治疗，该种治疗方式有效可靠，分为根管预备、消毒及充填等步骤。本研究将对牙体牙髓病患者的临床特征及治疗方法进行分析，找到对应的有效治疗方法，为以后的牙科医学研究提供了依据。
1 资料和方法
1.1临床资料
选取我院2016年6月至2016年12月收治的42例牙体牙髓病患者作为研究对象，将患者分为实验组和对照组，每组21人，年龄22-78岁，平均年龄（52.7±2.9）岁，其中男性患者25例，女性患者17例，急性牙髓炎19例，慢性牙髓炎11例，龋病10例，根据相关诊断标准，患者中牙体牙髓病变的牙齿数量为154颗，其中包括38颗前牙、67颗前磨牙和49颗磨牙。实验组采用一次性根管治疗牙体牙髓病，对照组采用传统治疗方法进行治疗，对比记录两组患者的临床特征和治疗效果以及并发症的情况，进行统计、梳理与分析。
1.2 具体治疗方法
42例牙体牙髓病患者入院后，进行常规性检查，之后分组进行治疗，4个月后随访观察患者恢复情况。对于实验组，采用拍牙片方法对患者根尖与根管病变情况进行初步的了解与判断；其次，对患者压岁进行开髓处理，给予患者开髓治疗后，将牙髓完全拔除，并将其完全拔除，并清理相应的根管，清理结束后扩大根管至牙骨质和牙尖本质相交位置，并对根管进行相应的清理，同时对根管进行相应的扩大，使用生理盐水和双氧水交替对根管进行清洗，同时拔髓与预备根管，之后在根管中注入氢氧化钙，这样持续治疗一周后，若患者无疼痛现状则应采用根管进行充填，对根管进行定位，采用根管长度测量仪测出根管长度，待根管干燥后立即使用牙胶-氧化锌丁香油碘仿糊剂进行根管的填充。对于对照组，实施常规治疗，对比两种方法的治疗效果。
2.结果
组间比较采用t检验，计数资料以百分比表示，以P<0.05为差异具有统计学意义。实验组21例患者经过一次性根管治疗后，均进行4个月随访，没有明显的不良反应，其中复发患者2例，好转9例、显效5例、痊愈5例，患者总有效率达到99%，实验组的并发症发生率为3.5%，明显低于对照组的17.9%，患者的满意度，实验组为87%，对照组为69%，一次性根管治疗牙体牙髓病，能有效地缓解患者的症状，在医学上值得广泛的推广。
3.讨论
牙体病指的是牙齿硬组织发生的疾病，其中广义的牙体病便包括了牙髓病。牙体牙髓病发病因素也极为复杂，主要有龋齿、牙隐裂、楔状缺损以及磨损等情况。牙体牙髓病如不及时治疗，最终会导致牙齿缺失，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。对患者的咀嚼功能、发音功能以及美观均会造成较严重的影响，牙体牙髓病是口腔科中出现比较多的急性疼痛性疾病，牙体牙髓病临床特征典型，如疼痛、牙体组织缺损根尖周病变常见，因此对于牙体牙髓病患者的治疗尤为重要。采用根管治疗，主要针对的是牙髓、牙齿与根尖病变的一类疗法，医护人员需确保诊断具有较高精确性，并充分应用当前技术条件对患者牙体进行充分性全面性检查。其原理是对患者牙根管内的感染物通过化学方法和机械方法进行清除，然后填充根管、封闭牙冠，最终达到治疗牙尖周围病变的目的，并且这种方法逐渐成为治疗牙髓病和根尖周病的首选方法，能够有效改善牙髓病的相应病变症状，从而提高治疗效果。对牙体牙髓病的治疗必须要先对患者的病情进行明确，然后再采取有针对性的治疗措施，有效的缓解患者的症状。手术完成后，需让患者注意保持口腔清洁性，特别是需及时预防各类口腔感染疾病的发生。
综上所述，进一步加强牙髓病老年患者发病情况的研究力度，并探寻有效、科学的治疗方法，能使患者的牙齿尽快恢复原有功能。加强对牙体牙髓病的临床调查与针对不同病因分类治疗的分析能够对该病的防治起到极大作用，有效减少了患者的并发症，而且提高了工作效率，整体安全可靠，值得医生在临床上进行广泛的应用。
参考文献：
[1] 李 苹.牙体牙髓病治疗中常见并发症及处理原则[J].实用医院临床杂志，2013，23（1）：22.
[2]高加意.198例根管治疗牙髓病及根尖周病临床研究[J].中国当代医药，2014，11（2）：129-157.
[3]蒋靖仪.牙体牙髓病的临床调查与治疗分析[J].中国现代医学，2014，38（23）：12-16.
论文作者:何晓昭
论文发表刊物:《健康世界》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/5
标签：牙髓论文; 患者论文; 实验组论文; 对照组论文; 并发症论文; 治疗方法论文; 特征论文; 《健康世界》2016年第25期论文;