高婷
武汉市第一医院重症医学科一病区 湖北武汉 430000
【摘 要】目的：探究对重症加强护理病房（ICU）住院患者提供人文关怀护理服务对满意度的影响。方法：回顾性分析106例ICU患者的临床资料，其中使用一般护理服务的有50例，记为一般组，应用一般护理服务联合人文关怀护理服务的有56例，记为人文关怀组。对比两组患者满意度、护患纠纷。结果：护理后人文关怀组护理水平、风险管理、服务态度、护理质量评分远高于一般组（P＜0.05）；人文关怀组护患纠纷出现率远低于一般组（P＜0.05）。结论：对ICU住院患者提供人文关怀护理服务可提升患者满意度、减少护患纠纷。
【关键词】人文关怀护理服务；重症加强护理病房；满意度
重症加强护理病房（ICU）危重症患者多，护理专业性强、工作量大，提升了护理难度，加上患者处于封闭的管理环境，出现护患纠纷的可能性也越高[1]。应用有效的护理方式，提供人文性的护理服务，营造温馨的护理氛围，改善患者心理状态对于患者恢复意义重大。本次研究将分析对ICU住院患者提供人文关怀护理服务对满意度的影响。报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2013年12月至2017年12月期间我院106例ICU患者的临床资料，根据护理方式的不同分为一般组与人文关怀组。纳入标准：为我院ICU住院患者，排除昏迷、精神障碍、入住ICU期间死亡、资料不完整患者。一般组50例，男29例，女21例，年龄20-75岁，平均（49.5±4.1）岁，肺部感染、重症胰腺炎、消化道出血、慢性肾衰、其他分别15例、7例、13例、13例、2例；人文关怀组56例，男34例，女22例，年龄20-74岁，平均（49.4±3.9）岁，脑出血、重症胰腺炎、呼吸衰竭、复合伤、其他分别17例、8例、14例、14例、3例。两组患者临床资料差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
一般组给予一般护理服务，根据患者疾病类型提供专科护理服务，加强对其生命体征的监测，准医嘱提供辅助治疗服务。
人文关怀组在一般组基础上增用人文关怀护理服务。
提升护理操作的规范性。将人文关怀作为护理指导思想，注意仪容仪表，维持良好的形象；在护理中动作娴熟、轻柔；在上班期间禁止处理私人电话；提升操作的人性化，在输液或用药过程中，使用温柔的话语安慰、鼓励患者；将仪器噪音降至最低，防止影响患者休息。
加强与患者、家属的沟通。由于患者入住ICU病房，探视时间被限制，给家庭带来危机感，由于担心患者情况、承担着经济压力等问题容易造成家属的焦躁心理，增加护患纠纷的可能性。在护理中主动与家属沟通，及时告知患者恢复情况，并将费用清单解释给家属与患者；了解患者家庭经济状况，并将其告知主治医师，制定针对性的治疗与护理计划；针对存在语言障碍的患者，使用手势或图版与患者交流；严格规定探视时间与人数。
保护患者隐私。ICU患者病情严重，并且处于特殊的医疗环境，负性情绪的出现容易给患者心理状态的平稳造成影响。在护理中使用布帘隔断病床，营造相对封闭的空间，保护好患者隐私。
护理至患者转至普通病房。
1.3研究指标
（1）两组患者满意度。将《护理满意度评价表》发现给患者，内容包括护理水平、风险管理、服务态度、护理质量，分数为0-100分，分数越高，患者满意度越高。
（2）护患纠纷，包括护理人员与患者本人、家属之间产生的纠纷。
1.4统计学分析
数据资料用SPSS19.0进行统计分析，分别以（％）表示计数资料、以（x±s）表示计量资料，并予以χ2与t检验，分析对比项之间是否存在差异，如P＜0.05，则差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者满意度
护理后人文关怀组护理水平、风险管理、服务态度、护理质量评分远高于一般组（P＜0.05）。见表1。
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3.讨论
临床研究指出[2]，出现患者不满意或护患纠纷的主要原因为治疗与护理中缺失人文关怀。传统护理观念认为护理人员仅提供注射等辅助性治疗服务，该种观念是肤浅又错误的。对于ICU患者而言，疾病对其机体与心理造成较大创伤，若得不到有效的人文关怀，很容易出现负性情绪。人文关怀护理将关爱、尊重生命作为理念，要求转变工作重心，坚持以人为本，将最人性、最专业的一面展现给患者[3]。
本次研究中，护理后人文关怀组护理水平、风险管理、服务态度、护理质量评分远高于一般组（P＜0.05），提示人文关怀护理可促进患者满意度的提升；人文关怀组护患纠纷出现率远低于一般组（P＜0.05），提示该种护理可减少护患纠纷。人文关怀护理中通过护理操作规范性的提升可约束护理人员行为，并且增强患者治疗信心；加强对患者以及家属的沟通，可帮助家属及时了解患者情况，减少担忧，并及时发现、解决容易导致护患纠纷的问题，促进患者与家属护理满意度的提升；保护患者隐私能够让患者体会到被理解、被尊重，维护其尊严[4]。与一般护理服务相比，人文关怀护理服务更强调人文性与人性化，更符合患者个性需要，体现出当前医学伦理学的不断发展。
综上，对ICU住院患者提供人文关怀护理服务可提升患者满意度、减少护患纠纷。
参考文献：
[ 1]王懿，刘晓芯，蒋莉，等.品管圈活动对提高ICU住院患者满意度的效果观察[J].实用临床医药杂志，2016，20（2）：150-151.
[2]尹兴莉，谯建.治疗干预评分系统-28在管理ICU护理中的应用[J].中国医学装备，2017，14（10）：126-129.
[3]刘晓梅，刘红梅，黄亚川，等.“住院患者对护理工作满意度调查表”在优质护理服务中的应用[J].中华现代护理杂志，2016，22（21）：95-96.
[4]倪晓卫.在优质护理中对病人运用人文关怀后满意度的调查分析[J].湖南中医药大学学报，2016，36（A01）：266-267.
论文作者:高婷
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第4期
论文发表时间:2018/7/11
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