七台河市妇幼保健院 154600
摘要：目的：研究分析舒适护理在妊娠合并高血压患者中的临床应用效果。方法：此次研究的对象是选择2017年1月1日至2017年12月31日期间来我院治疗的80例妊娠合并高血压患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成两组，对照组妊娠合并高血压患者给予临床常规护理措施；研究组在常规护理基础上加入舒适护理措施，记录两组患者对护理工作的满意度及并发症发生率，给予统计学分析后得出结论。结果：研究组并发症发生率仅为15.00%，显著低于对照组并发症发生率37.50%；研究组患者对护理工作满意度显著高于对照组，对比结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：妊娠合并高血压患者在常规护理基础上加用舒适护理措施，可显著降低其并发症发生率，利于维持良好的护患关系，保障母婴生活质量及生命安全。
关键词：妊娠合并高血压；舒适护理；应用效果
Objective：To study and analyze the clinical effect of comfortable nursing in the patients with pregnancy combined with hypertension. Methods：the research object is selected during January 1，2017 to December 31，2017 in our hospital for treatment of 80 cases of pregnancy complicated with hypertension，the retrospective analysis of the clinical data，were randomly divided into two groups，the control group of pregnant patients received routine clinical nursing measures；the study group with comfortable nursing measures on the basis of conventional care，occurrence the rate of two groups of patients for nursing work satisfaction and complications，given the statistical analysis concluded. Results：the incidence of complications in the study group was only 15%，which was significantly lower than that in the control group，and the complication rate was 37.50%. The satisfaction degree of the patients in the study group was significantly higher than that in the control group，with a statistically significant difference between the two groups（P<0.05）. Conclusion：the comfort nursing measures based on routine nursing can significantly reduce the incidence of complications，and maintain good relationship between nurses and patients，and ensure the quality of life and safety of mothers and infants.
[Key words] pregnancy combined with hypertension；comfort care；application effect
原发性高血压属于终身性慢性疾病，此类患者妊娠期若未获得正确救护可导致产妇心力衰竭、脑血管意外等情况，甚至造成死亡危害母婴生命安全。本文将于2017年1月1日至2017年12月31日期间，选取前来我院治疗的80例妊娠合并高血压患者给予临床研究，从而探讨舒适护理在妊娠合并高血压患者中的临床应用效果，为提高疗效及预后提供可靠依据，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
80例妊娠合并高血压患者年龄23～39岁，平均年龄（32.19±0.71）岁，孕周32至37周，平均孕周（35.61±0.24）周，高血压病程2至11年，平均病程（3.47±0.11）年，婚姻状态：已婚71例、未婚9例，产次：初产妇65例、经产妇15例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆按照抽签方式将80例妊娠合并高血压患者随机分为研究组（40例）与对照组（40例），两组性别、年龄、孕周、婚姻状态、产次、例数等资料对比P>0.05，具有临床可比性。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 对照组妊娠合并高血压患者给予临床常规护理措施，内容包括病情观察与生命体征监测、给药护理、并发症预防等；研究组在常规护理基础上加入舒适护理措施，其中常规护理内容同对照组。记录两组患者对护理工作的满意度及并发症发生率，给予统计学分析后得出结论。
1.2.2 舒适护理措施 ①指导患者尽量卧床休息，提供安静舒适的病房环境，保持温度24℃～26℃，湿度50%～60%，体位以左侧卧位为主；②热情主动接待患者，讲解住院治疗注意事项，简短介绍住院期间主治医生及护理人员，消除因陌生环境导致的恐惧心理；③讲解疾病相关知识，如发生原因、治疗与护理措施等，消除其由于对疾病不了解而产生的紧张心理；④列举临床成功分娩病例，指导家属积极配合患者治疗，提高其治疗依从性及积极性；⑤讲解分娩过程及注意事项，告知可能发生的异常情况及处理措施，提高患者对医护人员的信任感；⑥分娩过程中应给予语言鼓励，告知进展情况，可适当提供饮用水及高能量食物，主动询问患者所需并尽量满足其合理需求；⑦分娩完成后若条件允许可尽早使患者接触新生儿培养感情，同时有利于缓解其由于过度担心分娩结果而出现的恐惧、焦虑等负面情绪；⑧指导母乳喂养的正确方法，宣传母乳喂养优点，提高母乳喂养率保障母婴身心健康；⑨产后饮食应富含丰富营养物质，如蛋白质、维生素等，忌食辛辣、刺激性食物，忌烟酒；⑩鼓励患者多饮水利于乳汁分泌，可适当进食膳食纤维预防便秘；可提供书籍、音乐、影像等物品分散患者注意力，缓解其分娩过程中产生的生理不适；讲解良好生活习惯对预后及母婴健康的重要意义，及时纠正其不良生活习惯；产后若患者生命体征稳定可鼓励其尽早下床运动利于增强其机理抵抗力使其尽快恢复健康。
1.3 统计学方法
使用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析，计量资料采用t检验（由χ-±s表示），计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组妊娠合并高血压患者经不同措施护理后，研究组并发症发生率仅为15.00%，显著低于对照组并发症发生率37.50%，对比结果具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
妊娠合并高血压临床主要表现为血压上升、水肿、高蛋白尿等，发病原因为全身小动脉痉挛[1]。由于目前临床尚无高血压有效治疗措施，主要采用药物控制病情，患者需终身服药治疗，对其身心均造成严重伤害。近年来，随着人们的生活环境、习惯及结构不断改变，高血压发病率呈显著上升趋势，妊娠合并高血压患者的数量也随之增加，已引起广大医务工作者高度重视。
临床对妊娠合并高血压患者治疗的主要目的在于延长孕周、控制病情、预防并发症（子痫前期、重度子痫等）、降低母婴致残率及致死率。有研究显示，在妊娠合并高血压患者治疗过程中给予积极的护理配合可显著提高患者疗效及预后[2]。
但本文研究可知，对照组患者仅给予临床常规护理措施，其母婴并发症发生率较高（37.50%），患者对护理工作满意度较低，护理效果并不理想。
妊娠是人体严重的应激反应，患者易由于过度担心妊娠结局、惧怕分娩过程等因素产生恐惧、焦虑、抑郁等负面心理，治疗与护理的依从性、积极性均较低，甚至排斥治疗与护理造成严重后果[3]。妊娠合并高血压患者在妊娠及疾病的双重作用下，其负面心理程度更为严重，提示在临床常规护理基础上加入针对性的护理干预措施可获得更为满意的临床疗效。
舒适护理是近年来于临床推广使用的新型护理模式，其目的在于采取必要措施在保障患者生理舒适的基础上提高其心理舒适程度，使其以愉悦心情积极配合临床治疗，确保获得满意疗效及预后。有研究显示，妊娠合并高血压患者在常规护理基础上加入舒适护理模式可显著提高其临床护理效果。本文中研究组在常规护理基础上加入针对性的舒适护理配合，其并发症发生率仅为17.50%，且患者对护理工作满意度显著高于对照组，与国内外相关研究结果相符。
综上所述，妊娠合并高血压患者在常规护理基础上加用舒适护理措施，可显著降低其并发症发生率，利于维持良好的护患关系，保障母婴生活质量及生命安全，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]赵晓红.21例妊娠期高血压患者的临床观察护理[J].重庆医学，2012，41（15）：1553-1554.
[2]李宛真.循证护理在妊娠高血压综合征患者中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27（5）：37-38.
[3]潘文英，蓝根妹.综合护理干预在妊娠高血压患者中的应用[J].中国实用护理杂志，2011，27（30）：31-32.
论文作者:齐雪梅
论文发表刊物:《健康世界》2018年3期
论文发表时间:2018/4/17
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