甘肃崇信县工业集中区中心卫生院 甘肃 平凉 744000
摘要：目的：探究饮食指导在糖尿病患者护理中的临床运用效果。方法：选取我院2016年6月~2017年6月入院治疗的100例糖尿病患者为研究对象，随机、平均的将其分成观察组与对照组，每组50人；对照组患者给予常规护理，观察组患者则在常规护理基础上给予饮食指导，最终对观察及对照组患者临床护理效果进行对比。结果：经护理后，在临床护理效果比较中，观察组的2小时空腹血糖（2hPBG）等指标均比对照组取得的效果好，且P＜0.05，数据差异具有统计学研究价值。结论：将饮食指导运用在糖尿病患者治疗、护理的过程中，能够提高患者的血糖控制效果、优化患者生活质量、改善护理效果。因此，值得广泛的推广运用。
关键词：糖尿病；常规护理；饮食指导：临床效果
引言：近些年，国内糖尿病患者的数量及发病率也在不断提升。患者患者病后，在多种并发症的影响下，会对患者的生活质量、身体健康产生负面影响。为了提高临床治疗效果，积极的将饮食指导运用在糖尿病患者护理、治疗中就尤为重要。本文，将对此进行研究。
（一）一般资料及护理方法
1.资料分析
选取我院2016年6月~2017年6月入院治疗的100例糖尿病患者为研究对象，随机、平均的将其分成观察组与对照组，每组50人。收治的患者中男性60人、女性40人，年龄在32~75岁之间，平均年龄在（51.5±4.5）岁左右。所有患者入院接受诊断后，全部与《糖尿病临床诊断标准》内容相符。且收治的患者在身高、体重、病程等一般资料比较中不存在较大的统计学差异，P＞0.05，具有可比性。
2.护理方法
对照组：患者接受常规护理服务；
观察组：为患者提供常规护理服务基础上，实施饮食指导，内容为：
①脂肪指导护理：糖尿病患者多伴有心血管类疾病并发症。所以，护理中要将患者脂肪管控在25%左右，并要防止患者摄入过多的脂肪酸等。因为，脂肪酸摄入过多，其身体抗氧化能力会变弱。同时，护士要为患者普及饮食注意事项，叮嘱患者多吃蔬菜、少吃动物内脏等食物。
②蛋白质指导护理：叮嘱糖尿病患者多食用蛋白质含量高的食物，从而规避负氮平衡现象。所选蛋白质应以肉类、鱼、蛋、奶及蔬菜蛋白为主，保证优质蛋白不低于1/3。成人蛋白质量为1．0～1．2g·kg-1·d-1，有肾脏疾病者应限制蛋白质的摄入量，以0．5～0.8g·kg-1·d-1为宜，若食用的蛋白质食物较少，应及时摄入高蛋白食物。[1]
③糖水化合物指导护理：患者若是成年人，每日需保证有200~350g碳水化合物摄入量。若患者适中维持在这个摄入量，应引导患者逐渐增加摄入量，从而改善胰岛素敏感度，增加葡萄糖分解、运用效率，降低肝脏负担。同时，护理员工应嘱咐患者多吃复合碳水化合物及粗粮食品；还要基于患者耐受能力，引导患者锻炼身体，改善患者机体消耗、分解糖类的能力，帮助患者实现血糖、血脂的降低。[2]
④维生素指导护理：若患者在治疗中，施入过多的主食、水果，且运动量较少，就会出现便秘现象。所以，应正确使用维生素，预防、治疗患者便秘现象，帮助患者实现血清胆固醇的降低。因此，护理中要为患者提供足量的维生素，并叮嘱患者多喝水，从而改善胃肠蠕动效果，避免便秘现象。在日常饮食中，护理人员还应当限制患者钠的摄入量，每天钠的摄入应当控制在6g，但是不可少于5g。与此同时，还应及时补充钙、铬以及锌等矿物质。[3]
⑤纤维物质指导护理：护理员工要根据患者身体状况合理控制患者摄入膳食纤维数量，一般每日摄入25~30g最佳，此时能改善患者胃肠道蠕动效果、提高食物吸收效果，还能实现降糖降脂。
3.统计学研究
本文收集的数据通过SPSS22.0软件实现整理、统计、解析，以（）代表计量资料，以t检验，通过[n,%]表示计数资料，以X2检验，若P＜0.05，则数据差异具有统计学研究价值。
（二）结果研究
经研究发现，两组患者都取得了不菲的空腹血糖控制效果。但是，整体效果比较中观察组要明显比对照组好；另外，在2小时空腹血糖、空腹血糖等比较中，观察组患者护理后数据变化明显比对照组患者好，且P＜0.05，数据差异具有统计学研究价值，详见表一。
（三）讨论
糖尿病属于一种慢性疾病，患者在接受临床治疗、护理的时候，医护人员要帮助患者合理控制摄入的营养，要根据患者身体状况及饮食习性、疾病及用药特点等，提供针对性的饮食指导护理服务，帮助患者控制病情，缩小并发症并发率。
经临床研究发现，在糖尿病患者护理阶段合理的开展饮食指导护理，有助于帮助患者重视饮食指导对糖尿病糖脂控制的效果，能够帮助患者培养良好的饮食习惯、提高临床治疗、护理、病情控制效果。同时，当患者在护理期间出现焦躁不满等负面心理现象时，及时运用沟通等方式对患者进行心理疏导，有助于为患者消除负面心理情绪、提高患者配合护理、治疗的依从性。
总之，将饮食指导运用在糖尿病患者的护理、治疗工作中，将改善患者血糖控制效果、优化患者生活质量、提高临床护理效果，所以具有推广运用的价值。
参考文献：
[1]饮食指导在糖尿病护理方面应用体会[J].黄祖云.大家健康(学术版).2014(10)：256
[2]饮食指导在糖尿病护理方面的应用探讨[J].杨爱秋.糖尿病新世界.2015(01)：180
[3]健康教育与饮食热量卡在糖尿病饮食治疗中的应用[J].耿凤琴，许金秀，吴春玲.中国妇幼健康研究.2016(S2)：540-541
论文作者:潘白梅
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第03期
论文发表时间:2019/4/23
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