林立华
（宁明县疾病预防控制中心；广西崇左市532500）
【摘要】目的：研究并分析小儿水痘中优质护理的应用价值。方法：选取2016年5月~2018年5月90例在我中心接受治疗的小儿水痘患儿作为研究对象，按照随机分组法分为常规组与研究组，各45例，常规组采用常规护理，研究组实施优质护理干预，对两组患儿护理效果展开对比分析。结果：研究组的退热时间、疱疹停止时间、疱疹全部结痂时间均明显低于常规组，同时研究组的护理满意度高于常规组，P<0.05。结论：在小儿水痘治疗护理中实施优质护理干预具有显著的临床应用价值，可以有效的控制疾病的发展，预防并发症的发生，提升患者满意度，值得临床大力推广。
【关键词】小儿水痘；优质护理；采用；效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）04-0088-02
小儿水痘是由带状疱疹病毒所引发的恶原发性疾病，具有较高的传染性，且病情发展迅速，一般发生于儿童患者。主要临床症状为患儿出现全身红斑、水泡等症状。小儿水痘病发后需及时进行治疗，因为患儿口腔液、血液中均带有水痘病毒，若治疗不及时容易引发继发性感染、脑膜炎等疾病[1]。同时知识依靠治疗是远远不够的，还需给予有效的护理措施提升治疗效果。促进患儿康复。本文就小儿水痘中采用优质护理干预临床应用价值进行分析与研究，现做出如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年5月~2018年5月90例在我中心接受治疗的小儿水痘患儿作为研究对象，按照随机分组法分为常规组与研究组，各45例。常规组男24例，女21例，年龄6个月~12岁，平均年龄（5.7±3.1）岁。研究组男23例，女22例，年龄5个月~14岁，平均年龄（6.1±2.9）岁；上述两组的一般资料统计学对比均无显著的差异，P>0.05,具有可比性。
1.2方法
常规组采用常规护理措施，包含对患儿口腔、皮肤进行护理、一饮食控制、心理辅导。
研究组在以上基础上给予优质护理干预：（1）心理辅导，护理人员为患儿营造舒适、干净的治疗环境。主动亲切的与患儿进行交流，语言温和、态度亲切，通过密切的交流沟通缓解患儿的紧张、恐惧等不良心理情绪。同时增进彼此之间的情感，建立密切、和谐的关系。针对年龄较小的患儿可以引导其通过儿歌、动画片、玩具、讲故事等方式调节患儿的情绪，使其能够积极的配合治疗。针对年龄较大的患儿，护理人员可以引导其通过看书、学习等方式缓解患儿不良情绪。或者还可以为其讲解与小儿水痘有关的知识，与患儿做朋友，排解其孤独感。（2）健康教育，为患儿和家属进行水痘知识讲解，告知其水痘为传染性疾病，讲解水痘的发生、症状、治疗方法、预防措施等，增强患儿及家属的疾病认知，使其能够积极配合治疗和护理，做好疾病的隔离预防工作，防止疾病蔓延，直至患儿水泡结痂后方可解除隔离[2]。（3）水痘护理，密切监测患儿的身体各项指标，包括血压、脉搏。呼吸、体温、神色等。当患儿体温超过38℃时，应立即报告主治医生及时采用相应的措施，及时输液。如患儿体温低于38℃，指导患儿多喝水，不采用药物进行降温。观察患者是够存在并发症情况，如出现头痛、呕吐、咳嗽等并发脑炎、肺炎的症状。（4）皮肤护理，保证病房通风良好，且保持适宜的温度和湿度。若温度过高会引起患儿出汗引发感染，护理人员应使用温开水为患儿擦拭全身，保证皮肤干净干燥。适当是可以涂抹阿昔洛韦乳膏，勤更换并消毒被褥、衣物，暴晒。如患儿口腔出现疱疹应做好口腔护理，使用生理盐水涑口。（5）饮食护理，使用充足的耐心劝导患儿健康饮食，多食用高蛋白、高维生素、高热量的食物，以流质食物和半流质食物为主。禁止食用辛辣、刺激类食物，保证食物温度适宜，注意稠度，缓慢喂食，防止食物呛入气管[3]。（6）并发症护理，帮助患儿采用半卧位、半坐位体位，适当时可以吸氧。根据患儿肺部情况进行气管吸痰。检测患儿体温、脉搏、血压、瞳孔等情况。及时将呕吐物清理干净，避免患儿呛入。
1.3观察指标
（1）对两组患者的退热时间、疱疹停止时间、疱疹全部结痂时间展开对比评价[4]。
（2）本中心采用自制问卷调查表对两组患者及家属展开护理满意度对比评价，评价指标包含：生活指导，护理态度、护理技术、健康教育、出院指导。总分为100分，患儿与家属对其进行打分评价。护理满意度标准为：80分以上满意，60~79分为一般满意，60分以下为不满意。满意度=（满意+一般满意）/总例数*100%[5]。
1.4统计学分析
以SPSS19.0对数据进行统计分析，以n（%）表示，行卡方检验和秩和检验；以（）表示，t检验。统计值有统计学差异的判定标准参照P≤0.05。
2.结果
2.1护理效果评价
研究组的退热时间、疱疹停止时间、疱疹全部结痂时间均明显低于常规组，P<0.05,如表1
表1 护理相关指标情况对比 （ ）
3.讨论
水痘具有一定的传染性，多发于儿童群体，成年人也会发病。因此学校等较为密集的场所为高发地带。小儿水痘可以通过呼吸道进行传播，一般潜伏期为10~20天左右。这种疾病发病快，发病迅速，严重时患儿会出现低热、头痛、恶心的症状，同时还会出现绿豆大小的疱疹。在小儿水痘治疗中临床常采用抗感染、抗病毒的方式。针对严重水痘患儿可以给予一定的退热剂治疗。临床实验研究表明，在小儿水痘治疗过程中实施有效的优质护理干预措施进行护理，可以有效的改善患儿病情。增强治疗效果，促进患儿康复。
本次研究结果表明：研究组的退热时间、疱疹停止时间、疱疹全部结痂时间、均明显低于常规组，同时研究组（93.33%）的护理满意度高于常规组（68.69%），P<0.05。由此可见，在小儿水痘治疗护理中实施优质护理干预可以改善患儿预后。主要原因在于，通过视频、动画等方式对患儿和家属进行健康教育，建立了良好的护患关系，同时以适当的游戏和交流拉近距离，取得患儿的信任，从而能够增强患儿的治疗及护理配合度。为家属讲解疾病知识，缓解患儿不良心理，提升医疗配合度，从而促进疾病恢复。通过隔离、皮肤口腔护理、饮食护理、并发症护理等方式降低感染几率，加速疱疹愈合，从而促进患儿康复。
综上所述，优质护理干预实施于小儿水痘治疗中具有显著的临床价值，有效改善患儿各种症状，减少病程，提升护理满意度，建议临床推广应用。
参考文献
[1]陈培琴. 优质护理在小儿水痘中的应用[J]. 当代护士(中旬刊), 2016(3):44-45.
[2]魏晓莉. 优质护理在小儿水痘患儿中的运用效果分析[J]. 健康前沿, 2017.
[3]曹取爱. 小儿水痘的预防与护理[J]. 临床合理用药杂志, 2014, 7(10).
[4]李艳杰, 任丽平, 江桂云,等. 探讨小儿水痘的预防和护理措施[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015(2):243-244.
[5]韩艳英. 小儿水痘临床护理措施[J]. 世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊, 2014(33):43-44.
论文作者:林立华
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月4期
论文发表时间:2019/4/11
标签：患儿论文; 水痘论文; 小儿论文; 疱疹论文; 常规论文; 时间论文; 满意度论文; 《医师在线》2019年2月4期论文;