双心治疗用于高血压病合并抑郁焦虑患者128例临床观察论文_阿依尼沙古丽·吾买尔,艾尼瓦尔·艾海提

新疆库尔勒市维吾尔医医院 841000

摘要目的:设计对照试验统计探讨双心疗法治疗高血压合并抑郁焦虑的临床安全有效性。方法:以我院2014年6月~2015年12月128例高血压合并抑郁焦虑患者为临床研究对象,设计对照试验,统计学分析处理治疗前后两组患者SAS、SDS评分结果及两组患者临床治疗前后中医证候评分、心率变化。结果:两组患者治疗前中医证候、心率不具有显著统计学差异(P<0.05),但临床治疗后实验组患者中医证候评分、心率改善与对照组患者相比更加显著,且治疗后实验组患者SAS、SDS评分改善状况显著优于对照组患者,上述统计结果均具有显著统计学差异(P<0.05)。结论:双心疗法辅助治疗高血压合并抑郁焦虑临床疗效显著,具有很好的临床推广应用价值。

关键词双心治疗;高血压;焦虑抑郁

心血管疾病与焦虑、抑郁共病很常见,相互影响,导致疾病预后一系列不良反应,严重影响患者的生命质量[1]。高血压是一种终身性疾病,一旦发病患者基本要终身服药,除了长期服用药物给患者及其家庭带来的经济负担,患者也长期饱受疾病生理上的折磨,且长期服用药物极易导致一系列不良反应发生,导致患者极易出现焦虑、抑郁的症状。目前临床对于高血压的治疗仅限于药物控制治疗[2],而近年来,随着我国国民生活水平的不断提高,人口老年化进程的进一步加快,高血压的发病率也逐年提高,成为威胁我国人口健康指数的一大隐患。为证实双心疗法在治疗高血压合并焦虑、抑郁患者方面的临床效率,特进行此次研究,以下是本次研究全部内容:

1资料与方法

1.1一般资料:以我院2014年6月~2015年12月128例高血压合并抑郁焦虑患者为临床研究对象,按照随机分组原则将其均分为试验组、对照组,每组患者64例。本次试验经我院伦理委员会批准,所有患者均自愿参加本次研究,且患者均自愿签署知情同意书。对照组男患者48例,女患者16例;患者年龄介于34~65岁,平均年龄为47.3±7.2岁;患者的病程介于3个月~10年之间,平均病程为3.5±1.2年;患者治疗前SAS、SDS评分均值分别为37.3±4.8分、43.7±3.6分。试验组男患者51例,女患者15例;患者年龄介于33~67岁,平均年龄为48.2±6.5岁;患者的病程介于5个月~11年之间,平均病程为3.7±1.1年;患者治疗前SAS、SDS评分均值分别为37.4±4.3分、42.9±2.6分。

1.2方法:对照组患者接受常规降压药物卡托普利(批准文号:国药准字:H32021671;生产厂家:常州制药厂有限公司;规格:25mg/片;用法用量:口服给药,1/2片/次,每日2~3次),以及抗抑郁药百忧解(批准文号:国药准字:H20070375;生产厂家:常州制药厂有限公司;规格:20mg/粒;用法用量:口服给药,1粒/次,每日3次)等药物进行常规治疗;实验组患者在对照组患者临床治疗的基础上辅助双心诊疗模式干预治疗,具体治疗方案如下:①心理医生给予常规心理诊疗,评定患者负性情绪,给予相应的治疗;②对患者加服氟哌噻吨美利曲辛片(批准文号:国药准字:H20130126,生产厂家:丹麦灵北制药有限公司规格10.5mg/片;用法用量:口服,1片/次,2次/d,3个月为一个治疗疗程)。

1.3临床观察指标[3]:本次研究以两组患者治疗前后情绪SAS、SDS评分以及两组患者治疗前后中医症候、心率对比作为临床观察指标。

1.4统计学方法:应用统计学软件SPSS22.0对上述指标进行统计学处理,计数资料以均值±标准差(±S)表示,组间差异以t检验表示,P<0.05记为统计结果具有显著意义。

2结果

2.1治疗后两组患者SAS、SDS评分结果对比:统计结果显示虽然治疗前两组患者SAS、SDS评分结果不具有显著统计学差异,但是治疗后实验组患者SAS、SDS评分结果显著降低,且改善效果显著优于对照组,具体统计结果见表1。

3讨论

有研究证实,高血压不仅仅是一种生理性疾病,长期疾病会导致患者产生一系列心理疾病,严重影响患者身心健康[4],进而影响社会稳定,阻碍社会发展的进程。因此对高血压合并焦虑、抑郁的临床特点进行研究,通过机制研究探讨一种高效的临床治疗方案具有很好的临床价值,有研究证实双心疗法辅助治疗能够显著改善患者焦虑、抑郁临床状况,提高患者临床治疗依从性,进而提高高血压合并焦虑抑郁患者临床治疗效率。

“双心医学”是研究心脏疾病与精神疾患相关性的学科,强调对心脏疾病患者焦虑、抑郁的早期识别和进行综合治疗[5],大量临床数据表明双心疗法辅助治疗高血压合并焦虑抑郁不仅能够显著改善患者情绪,提高疾病临床治疗效率,且该疗法安全性高、不良反应发生率低。目前国内外对高血压病合并焦虑抑郁的临床特点研究及其与心率变异性关系的探讨依然较少,双心疗法在治疗高血压合并焦虑、抑郁患者方面的临床疗效有待进一步研究证实。本次试验研究结果表明双心疗法不仅能够显著改善高血压合并焦虑、抑郁患者心理状况,而且对于改善高血压患者心功能,提高患者血压控制效率也具有显著临床应用价值。

综上所述,双心疗法辅助治疗高血压合并焦虑、抑郁临床疗效显著,对于提高患者临床依从性具有很好效果,临床推广应用价值显著。

参考文献

[1]吴增颖,张钲.高血压病焦虑抑郁的特点和心率变异性的关系[J].中国现代医生,2014,52(28):158-160.

[2]范奎龙,李结华,唐海沁.高血压患者抑郁焦虑状况及治疗进展[J].中国医药科学,2013,3(19):39-41.

[3]李海聪,李求兵,杨毅玲,等.抗抑郁治疗对老年高血压合并抑郁障碍患者血压的影响[J].中华老年心脑血管病杂志,2016,18(2):143-148.

[4]张润峰,胡大一,高文根,等.双心诊疗模式对急性心肌梗死患者预后的影响[J].中国当代医药,2011,18(25):15-17.

[5]欧阳新根,江均贤,黄晓春,等.双心医学在急性冠脉综合征患者诊疗中的应用[J].中国医药导报,2014,11(14):118-121.

论文作者:阿依尼沙古丽·吾买尔,艾尼瓦尔·艾海提

论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第10期

论文发表时间:2016/9/9

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双心治疗用于高血压病合并抑郁焦虑患者128例临床观察论文_阿依尼沙古丽·吾买尔,艾尼瓦尔·艾海提
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