（荆州市中心医院心血管内科 434020）
摘要：目的 分析临床护理路径在冠心病介入治疗护理中的应用效果。方法 抽取2017年1月至2017年6月在我院接受冠心病介入治疗的患者84例为研究对象，按照入院时间分为对照组和研究组，每组患者各42例，对照组采用常规护理，研究组采用临床护理路径，对比两种护理方式的应用效果。结果 研究组住院时间短于对照组，并发症发生率4.8%低于对照组19.0%，护理满意度100.0%高于对照组90.5%，与对照组比较差异显著（P＜0.05）。结论 临床护理路径在冠心病介入治疗护理中应用效果显著，能够缩短患者住院时间，减少并发症，提高护理满意度，适合临床中应用。
关键词：临床护理路径；冠心病介入；护理；应用效果
冠心病是临床常见心血管疾病，具有高发病率和死亡率，对人们生命健康产生了严重威胁。对于冠心病的临床治疗有多种方法，介入治疗作为重要方式，临床应用效果显著[1]。但介入治疗是有创治疗方式，患者缺乏对该治疗方式的正确认识，并且治疗中意识清醒，从而使患者产生不良心理，进而影响治疗效果。临床护理路径已经成为确诊疾病患者护理方式之一，其是以患者为中心，从入院到出院实施的整体护理工作[2]。为分析临床路径在冠心病介入治疗护理中的应用效果，本文以抽取2017年1月至2017年6月在我院接受冠心病介入治疗的84例患者为例，分组对比常规护理和临床护理路径的应用效果，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2017年1月至2017年6月在我院接受冠心病介入治疗的患者84例为研究对象，入选患者均符合世界卫生组织制定的冠心病诊断标准，首次实施手术治疗，且自愿在参与研究同意书上签字。排除心肌梗死并发症患者，肝肾功能严重损伤患者，有出血倾向患者，老年痴呆患者。
按照入院时间分为对照组和研究组，对照组42例，男性患者22例，女性患者20例，年龄45-76岁，平均年龄（61.2±3.6）岁，研究组42例，男性患者21例，女性患者21例，年龄46-77岁，平均年龄（61.5±3.5）岁。所有患者一般资料对比结果无差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，患者入院后指导患者进行必要检查，告知相关注意事项。研究组实施临床护理路径，（1）成立小组，制定路径表。在科室内成立临床护理路径小组，护士长为组长，指导成员根据临床经验和患者需求，讨论、分析、制定符合病情的最佳临床护理路径流程。（2）护理实施。根据临床护理路径表的内容，小组成员为患者实施护理，按照规定记录各项护理内容的实施情况，区分已经执行和未执行的护理内容，若有变动，要详细分析、处理和记录。（3）总结。定期组织小组成员对临床护理路径的实施进行总结，查找存在的问题，根据问题修订内容，在下一阶段护理中纠正，并清晰记录。
1.3观察指标
记录两组患者住院时间，并发症发生率和护理满意度，并发症包括心律失常、心力衰竭和心源性休克，护理满意度使用本院自制调查表，由患者本人填写，共20项内容，分为非常满意、满意、一般满意和不满意。
1.4统计学处理
本次研究数据借助于SPSS19.0进行总汇处理，其中：①用率（%）来代表计数资料，行χ2检验，②用 ±s来代表计量资料，行t检验；若检验结果为P＜0.05，则组间比较有统计学意义。
2结果
2.1两组患者住院时间和护理满意度评分比较
研究组住院时间（6.3±1.6）d短于对照组（11.5±2.1）d，两组之间比较差异显著（t=12.76，P=0.000）。
2.2两组患者并发症发生率比较
研究组并发症发生率低于对照组，与对照组比较差异显著（P＜0.05），见表2。
3讨论
介入治疗是冠心病有创治疗方式之一，其存在并发症，而且患者治疗前产生的心理不良状况均会使其发生应激反应，进而影响到临床治疗的效果，因此，给予有效的护理，对患者的康复具有促进的作用[3]。相关研究表明，临床护理路径在冠心病介入治疗中应用效果显著，对患者康复具有促进作用[4]。
本次研究以在我院实施冠心病介入治疗的患者为例，分组对比常规护理和临床护理路径的应用效果，得出结果是实施临床护理路径的患者并发症发生率低，住院时间短，护理满意度高，与常规护理比较存在差异。分析原因，临床护理路径实施是结合患者自身情况，为患者提供针对性的心理、病情、康复等方面的指导，患者入院第1天即评估患者病情，发放临床护理路径表，介绍病情知识，指导治疗期间的饮食、运动，辅助患者完成各项检查，指导患者练习介入治疗的配合动作，第2天对患者进行心理疏导，进入手术室后，护理穿刺部位，为患者提供舒适护理服务，监测患者各项指标，完成手术后为患者调整舒适体位，指导患者放松，清洁皮肤，及时更换床单，进行切口、饮食、排尿、用药护理。第3天对患者进行用药、饮食、活动、排便的护理，指导患者放松，实施术后心理干预。为患者讲解冠脉疾病诱发的危险因素，进行出院指导。
综上所述，临床护理路径在冠心病介入治疗护理中应用效果显著，适合在床中应用。
参考文献
[1]孙朝霞，赵庆沛，陈宁等.临床护理路径在冠心病介入治疗护理中的临床价值[J].中国急救医学，2015，35（12）：330-331.
[2]陈云，罗玲，罗敏等.临床护理路径在冠心病介入治疗中护理效果观察[J].心血管病防治知识（下半月），2014，11（7）：114-115.
[3]王艳，乔玉宁，陈珊珊等.临床护理路径在冠心病患者介入治疗中的应用[J].护理实践与研究，2012，09（18）：9-10.
[4]梁琬屏，杨柳枝，苏小妹等.以循证护理为基础的临床护理路径在冠心病介入患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，34（15）：100-101.
论文作者:杨静
论文发表刊物:《航空军医》2018年2期
论文发表时间:2018/4/10
标签：患者论文; 冠心病论文; 路径论文; 介入治疗论文; 并发症论文; 对照组论文; 效果论文; 《航空军医》2018年2期论文;