（新平县疾病预防控制中心免疫规划科 653499）
摘要：目的 分析和评价护理告知应用于儿童免疫规划管理中的应用效果。方法 在2016年10月到2017年10月对在本辖区内常住260名儿童监护人作为调查研究对象，把这260名监护人按照随机数字表法分为对照组和实验组，每组130人，对照组按常规方法进行儿童免疫规划管理，实验组在儿童免疫规划管理中采用建卡办证等手段进行护理干预，观察并比较两组儿童接种率和接种安全差异。结果 实验组的儿童接种率和接种安全著高于对照组，组间表现出的明显差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理告知在儿童免疫规划管理中的良好应用袁不但能够提高接种率袁还能够在保证接种工作安全进行的同时袁减少各种纠纷的发生，值得在儿童免疫规划管理中普及。
关键词：护理告知；儿童免疫；规划管理
儿童免疫规划是根据免疫程序的规定，对人类儿童的免疫状况和具体传染病疫情进行监测和分析，制定有效的计划和策略，并有组织、有计划地使用疫苗，对有关儿童进行免疫接种，提高儿童免疫水平[1-2]。儿童免疫工作的成功开展与儿童监护人对计划免疫信息的意识密切相关。在本文中，260名儿童的监护人在新平县疾病预防控制中心免疫规划部门登记为研究对象，探索实施护理告知在计划免疫管理的临床价值[3]。
1 资料与方法
1 资料与方法
1.1一般资料
选取自2016年10月到2017年10月在新平县内常住并在新平县疾病预防控制中心免疫规划科登记实施预防接种的260名儿童监护人作为调查研究对象，把这260名监护人按照随机数字表法分为对照组和实验组，每组130人。所有监护人自愿参加该项研究，并签署了高度合作的知情同意书。排除标准：儿童监护人接受过相关的健康教育、护理干预，有一定的医学知识或是医务工作者。两组监护人的性别、年龄和学历无统计学意义的显著差异（P>0.05），具有可比性，见表1，可以进行下一步实验。
表1 对照组和训练组护士的一般资料比较
1.2 方法
1.2.1 家长基本情况调查
由相关医护人员共同配合，根据相关临床资料制定一份计划免疫知识问卷，问卷内容主要包括：儿童家长的性别、文化程度、年龄、、预防接种疫苗的程序、通过接种疫苗可预防哪些疾病、接种疫苗前后相关注意事项、疫苗接种后有可能出现的不良反应及如何有效处理、儿童家长对二类疫苗接种的态度等[4]。
1.2.2护理告知
根据问卷结果，对儿童监护人实施护理告知，以重点讲解与普遍宣教相结合的方式，为家长介绍建证、建卡的相关程序及重要性。并儿童监护人聚集在一起，互相探讨各自经验，并着重为其讲解监护人首要履行的责任，如需明确儿童的健康情况，及时反应给接种者等。告知监护人接种风险和相应的应对这一现象的措施[5]。
1.3 观察指标及评定标准
观察实施护理告知前后儿童监护人后，儿童疫苗的接种率和接种的安全信息进行统计
1.4 统计学方法
采用 R3.4.1 统计学对对照组和观测组的年龄、性别和学历以及儿童接种率和接种安全进行统计学检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。
2.结果
两组儿童接种率比较 观察组儿童接种率为 97.35%，对照组为 94.42%，患儿的接种不良反应分别为0.77%和2.31%两组比较差异有统计学意义（P<0.05），见表 1。
表1 两组儿童接种率和接种不良反应比较
3.讨论
接种疫苗是我国常见传染病最直接、最有效的控制方法之一。随着医学的发展，人们越来越认识到计划免疫的重要性。目前，中国全面实施扩大免疫规划，以更好地保障儿童的健康。研究表明，儿童计划免疫的实施在很大程度上取决于儿童父母对计划免疫相关信息的认识[6]。在这项研究中，儿童监护人被告知建立一个调查表，通过有关监护人的协作分析他们对儿童免疫内容的理解。根据调查问卷的内容，孩子和家长的基本信息，定期开展讲座，告知孩子监护人建卡和建档过程和重要性，让孩子监护人了解我国免疫策略，明确自己的职责和义务，认识到儿童免疫规划的重要性。向儿童监护人解释有关疫苗接种的知识，以及有关的疫苗接种程序和预防措施，以帮助儿童监护人建立正确的疫苗接种意识[7-8]。
结果说明，护理告知具有科学性和服务性，可有针对性的为儿童监护人进行护理服务，使其更加明确自己的责任与义务，能够更快速的掌握疫苗接种的相关内容，正确认识到传染病对儿童的危害性，使其明白计划免疫的重要性，能够准确的树立起疾病防控意识；儿童监护人对计划免疫相关知识的掌握度提高后，疫苗接种率也随之增加。护理告知实施后儿童的疫苗接种率显著升高和不良反应率降低，值得在临床中进行推广使用。
参考文献
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[2]尹小玲. 护理告知应用于儿童免疫规划管理中的临床价值[J]. 医学信息，2016，29（7）：136-137.
[3]陈月香. 系统护理干预在儿童预防接种中的应用[J]. 基层医学论坛，2010（27）：829-831.
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[5]车荣，李惠云. 新生儿卡介苗未接种告知记录单的设计与应用[J]. 当代护士，2015（2）：41-42.
[6]唐勤. 从儿科病房实施护理告知谈护理人员应具备的能力[J]. 中外健康文摘，2011，08（31）：201-202.
[7]卫兆君. 儿童预防接种不安全因素及风险防范措施[J]. 中国实用护理杂志，2008，24（s2）.
[8]李智慧，戴冬平，魏晓超，等. 护理告知在儿童血管瘤激光疗法中的应用[J]. 当代护士旬刊，2010（8）：78-79.
论文作者:马新蓉
论文发表刊物:《航空军医》2017年29期
论文发表时间:2018/3/6
标签：儿童论文; 监护人论文; 免疫论文; 疫苗论文; 统计学论文; 实验组论文; 计划免疫论文; 《航空军医》2017年29期论文;