谢春燕 赣州市人民医院南院住院部四楼神经外科一病区护士站
摘要：目的：分析预见性护理在神经外科重症监护病房的安全管理中的应用问题，为神经外科重症监护病房的临床护理手段的发展提供依据。方法：选取2016年5月至2018年5月间来我院住院治疗的神经外科重症监护病房患者，按照护理方式的不同将患者分为观察组和对照组，分别进行预见性护理和常规护理，对患者的不良反应发生情况以及患者的住院时间、满意度等进行统计。结果：预见性护理可以极大地降低患者发生不良反应的概率，同时减轻患者的痛苦，减少住院时间，提高患者的满意度。结论：在神经外科重症监护病房的临床护理实践中，应该更多的重视预见性护理的作用，切实提高护理能力。
关键词：预见性护理；神经外科重症监护病房；安全管理
预见性护理又名超前护理，是指在护理病人的过程中，不仅对病人当前的身体状况和精神状况进行护理，同时也要考虑到患者可能发生的潜在的危险，通过护理避免潜在危险的发生。现代护理要求护理人员具有更科学的护理思维和护理能力，不仅针对患者的现在，还能给患者的未来提供保障。神经外科重症监护病房的患者通常存在较多的护理隐患，这些患者的语言、行动等能力受到疾病的影响，患者表达受限，无法和医护人员进行正常的交流，给临床护理带来了很大的难题。充分发挥预见性护理在神经外科重症监护病房的安全管理方面的作用，能够很大程度上保障患者的安全。
1. 资料与方法
1.1 资料来源
选取2016年5月至2018年5月间我院神经外科重症监护病房收治的患者80例，分为观察组和对照组，观察组40例，采用预见性护理，对照组40例，进行常规护理。两组患者除护理方式外无其他可能影响研究结果的差异。患者家属均知情且同意。
1.2 方法
对照组患者与观察组患者采用不同的护理方式。对照组患者进行常规护理，针对患者的用药等情况提供指导。观察组进行预见性护理。针对患者的病情和医师的相关经验，对患者可能存在的风险进行探讨，制定护理策略。神经外科重症监护病房的患者易发的隐患主要有住院感染、并发症以及各种临时突发状况，护理人员在工作中要时时观察患者的情况，及时给患者进行擦身等护理，防止患者在长期卧床的过程中发生并发症，保证患者住院环境的洁净，防止出现感染。为避免患者发生翻身时掉落的情况，给重症监护病房的床位增加活动护栏。为避免患者呛水呛食，应对患者的卧位等及时调整，降低突发事件发生可能性。护理人员进一步加强与患者和患者家属的沟通，了解患者感受，响应护理策略。在研究过程中要注意观察和记录患者的各项状况，记录患者发生不良反应的次数，并对应患者的住院时间和满意度等信息。
1.3 统计学方法
使用SPSS19.0统计学软件对记录的数据进行分析，采用X2检验，P<0.05表示统计结果有统计学意义。
2. 结果
通过统计发现，实施预见性护理可以在很大程度上减少患者出现不良反应的概率。从两组患者发生不良反应的数据来看，采用预见性护理方式的患者出现不良反应的概率远远低于采用常规护理方式进行护理的患者，采用预见性护理别的患者恢复情况比对照组患者要好，住院时间较短。在对患者及其家属的护理满意度的调查中，观察组的患者的满意度也高于对照组患者的满意度。
表1 两组患者情况统计
3. 讨论
在神经外科重症监护病房的患者护理方面存在着很大的风险，如何避免这些风险出现的发生，是医护人员在临床护理中应该重视的问题。提前对可能发生的风险进行预防，针对患者可能发生的不良反应制定合理的护理策略，是降低风险发生的有效手段。预见性护理要求医护人员不断提高护理能力，改进护理思路，由发生事件后的护理转变为针对未发生但可能发生的事件进行防范，是预见性护理的最大特点。
通过本次研究可以发现，预见性护理在临床操作中有着广阔的应用前景，可以发挥出传统的常规护理方式难以达到的效果。患者的满意度就是对预见性护理作用的最好证明。神经外科重症监护病房患者受到疾病的影响，和医护人员交流困难，在承受着极大地痛苦的同时又很难表达出来，因此在护理中，医护人员应该对这些患者给予更多的关注，按照多年护理的经验和患者的病情，预测可能发生的危险。对于患者来说，医护人员适时有效的护理也能增加患者和疾病做斗争的信心，会给患者带来良好的心理暗示，患者也能够更加配合医护人员的救治，有利于患者身体健康的恢复。
综上所述，预见性护理在神经外科重症监护病房的安全管理中能够发挥巨大的作用，在临床应用中应该加以推广。
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论文作者:谢春燕
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
标签：患者论文; 预见性论文; 病房论文; 重症论文; 神经外科论文; 安全管理论文; 发生论文; 《医师在线》2018年第13期论文;