（宜宾市叙州区人民医院；四川宜宾6446000）
摘要：泌尿外科疾病大多是常见病和多发病，也是典型的慢性疾病。近年来，泌尿外科疾病的发病率越来越高，疾病的发生不仅给患者带来身体的病痛，还有极大的困扰。因为泌尿外科疾病的特殊性，产生感染和并发症的可能性比较高，这就需要泌尿外科护理人员进行规范的临床护理操作。泌尿外科患者常常因为病痛难忍，会出现烦躁、焦虑等消极情绪，需要护理工作者的理解和宽慰。本文将对目前我国泌尿外科护理工作的现状和问题进行思考与探讨。
关键词：泌尿外科；护理工作；思考探讨
社会不断进步与发展，人民群众对医疗护理服务的质量要求也进一步提高。泌尿外科护理又是特殊性极强的工作，所以为患者提供良好优质的泌尿外科护理是建立良好护患关系的关键。[王双平.泌尿外科护理存在的隐患分析及对策[J].世界最新医学信息文摘，2018,18(22):189+197.]泌尿外科患者常常因为患病部位特殊，对疾病情况难以启齿，心情郁闷，这就需要护理人员给予患者更多的人性化关怀减轻患者心理压力。泌尿外科护理人员的工作能力和职业素养对患者疾病的治疗和恢复有直接的影响。下文将对于在实际护理工作中存在的问题进行思考与解决策略的研究。
一、泌尿外科护理工作存在的问题
泌尿外科护理工作操作不规范是目前比较普遍存在的问题。泌尿外科病人手术比例较大，且因泌尿系统疾病的特殊性对于患者术前术后的护理要求更加严格。例如，在护理过程中常常用到各种引流管和尿管，如果由于护理人员对每种管路的了解不够透彻，选用了不适合的导管，此类护理工作的不规范会引起患者的不适，为后期的治疗和恢复埋藏隐患。
同时泌尿外科的护理工作严格要求无菌操作，护理人员的未及时消毒和导管使用时效性过期，有可能会导致继发性感染，增加患者病痛。[李文文,汪文君. 舒适护理在泌尿外科护理工作中的应用思考[J].养生保健指南,2016,(19):119-119]
泌尿外科疾病的特殊性和私密性要求护理人员对患者信息严格保密。但是因为部分护理人员法律意识淡薄和职业素养的缺失，会存在患者隐私泄露，在公共场合讨论患者隐私的情况。这样的疏忽会给患者带来不必要的心理伤害，严重的话还有可能导致患者家庭矛盾产生。
泌尿外科人性化护理程度不够充足。泌尿外科的患者常因疾病困扰造成情绪低落，心情郁闷。而护理人员则因长期接触患者，对此情况见怪不怪，态度冰冷，只是简单的完成护理工作操作，缺乏与患者的沟通，和告知必要的护理注意事项，没有耐心为患者进行解答。经常会忽视对患者的情绪疏导，不能及时给予安慰和鼓励。这样可能会给患者造成心理阴影，甚至引起护患纠纷。
二、做好泌尿外科护理工作的策略
1.规范工作管理制度，强化医德建设
医院应该制定严格的管理制度和信息管理系统，重视信息的保密性，定期进行医德教育培训，提高护理人员组织纪律，加强医德培养，提高法律意识。只有从思想上统一建立正确的医德观念才能自觉地维护患者的隐私权，防止泄露任何私密信息。
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完善部门工作的基础设施建设，例如，在床位和检查室都应配备窗帘，在必要的诊室区域防止提示标语。在发现护理人员泄露患者隐私信息的情况后要进行严厉的批评与惩罚，并对被侵犯隐私的患者进行道歉和补偿，尽可能减少对患者的心理和生活带来伤害。
2.加强护理人员培训，提高专业技能
部门应建立系统的护理人员培训机制，定期进行泌尿外科护理专业技能培训。[赫丽杰,丛辉,卢德祥.浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用[J].中国医药指南.2012,01(01):14-15. ]做好一般护理和特殊护理的技术培训，尤其对于各种导管的特点和适用情况。要求护理人员对各种手术的术前准备和术后恢复可能会发生的情况都熟练掌握，以保证在护理过程中为患者提供专业高效的服务。
专业的技能培训还能保证护理人员在为患者更换药物或辅具的正确和无菌操作，减少因操作失误导致的感染或并发症，更利于患者的恢复。
泌尿外科的护理工作非常复杂，要求护理人员具备专业的实操能力和紧急情况的应变能力。当出现紧急情况时要沉着冷静，及时作出相应措施，为患者提供有效救治。
3.推进人性化护理、舒适护理在泌尿外科护理中的应用
患者对护理服务的质量要求进一步提高，泌尿外科护理是临床护理中非常重要且特殊的内容。本着以患者为中心的原则，推进泌尿外科护理工作的人性化、舒适化是必要趋势。
人性化护理是在常规护理工作中增强对患者的护理体验和心理健康的关注和关心，缓解由于泌尿疾病造成的心理压力，提高患者对护理工作的满意度。
人性化护理的具体实施首先体现在打造舒适的医疗环境。例如手术室保持舒适的温度、空气流通顺畅有助于缓解患者面对手术紧张焦虑的情绪，同时要保证患者的视野里看不到具体的手术操作的位置。
在术前做好充足的准备工作，将手术的注意事项耐心讲解给患者及其家属，让患者对手术有一定的了解和思想准备。在手术过程中如患者出现不适要及时进行指导以缓解，防止患者过分焦虑产生不良情绪。
在手术完成后合理安置患者各种导管辅具。帮助患者选择舒适的姿势进行休息。及时和患者及家属沟通手术情况，伤口恢复时间、注意事项和复诊时间等信息。
人性化护理的主要表现即对患者的爱心、耐心、同理心要更加强烈，对护理过程的态度严谨、动作轻柔、考虑周到。重视每一次与患者的接触，从细节中体现对患者的关爱与尊重，提高患者的依从性，降低对于治疗过程的恐惧心理，保持放松的心情才能提供更加优质的护理服务。通过与患者更加紧密的沟通建立起互相信赖的护患关系，对治疗的进行做好铺垫工作。
泌尿外科护理服务工作的质量提高是缓解护患关系的重要内容，加强护理人员的专业技能、医德建设，推进人性化护理的应用对于患者的恢复和心理健康具有非常重要的意义。
参考文献：
[1]王双平.泌尿外科护理存在的隐患分析及对策[J].世界最新医学信息文摘，2018,18(22):189+197.
[2]李文文,汪文君. 舒适护理在泌尿外科护理工作中的应用思考[J].养生保健指南,2016,(19):119-119.
[3]赫丽杰,丛辉,卢德祥.浅谈人性化护理在泌尿外科护理中的应用[J].中国医药指南.2012,01(01):14-15.
论文作者:封富萍,陈艳,辜玉芳
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
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