糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的变化及临床意义

糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的变化及临床意义

王国英[1]2018年在《血清同型半胱氨酸测定在糖尿病肾病中的应用价值探析》文中认为目的总结分析血清同型半胱氨酸在糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法选择符合纳入标准以及排除标准的120例糖尿病患者作为研究对象,根据其不同病型分为A组和B组,其中A组60例为单纯糖尿病患者、B组60例为糖尿病肾病患者,同时选取同一时间段参加健康体检的60例健康人员作为C组,测定A组、B组以及C组人员的血清同型半胱氨酸,然后进行统计学分析。结果在血清同型半胱氨酸水平方面,B组明显高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05);在高同型半胱氨酸血症发生率方面,B组明显高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清同型半胱氨酸测定在糖尿病肾病诊断方面具有重要参考价值,可作为糖尿病肾病预防以及疾病发展评价的重要指标,值得临床推广应用。

郑海飞, 杨影西, 吴海波, 曹晓华[2]2007年在《2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的变化及临床意义》文中提出目的探讨2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与肾脏病变的关系,并分析临床意义。方法60例2型糖尿病患者分两组:无糖尿病肾病组(NDN)30例,糖尿病肾病组(DN)30例;正常对照组30例。分别测定血清Hcy及血糖、糖化血红蛋白(HbA1 c)等指标。结果糖尿病组血清Hcy显着高于对照组,P<0.01,DN组血清Hcy又显着高于NDN组,P<0.01。结论高同型半胱氨酸血症是DN的危险因子。

王海英[3]2012年在《糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸与氧化应激反应的变化》文中研究指明目的:探讨糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸与氧化应激反应的变化。方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的糖尿病肾病患者50例和健康体检者临床资料。结果:糖尿病肾病组血糖、24h蛋白尿明显高于对照组,糖尿病肾病组SOD、GSH明显低于对照组,而同型半胱氨酸和MDA明显高于对照组,同型半胱氨酸水平>15μmol/L患者SOD、GSH低于≤15μmol/L组,而MDA明显高于≤15μmol/L组,P<0.05,差异均有统计学意义。结论:同型半胱氨酸升高可能是糖尿病肾病的独立的危险因素,对于糖尿病肾病患者同型半胱氨酸水平监测,利于观察患者氧化应激状态情况。

王菲, 黄莹, 宗桂芝[4]2014年在《2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白、胱抑素C及同型半胱氨酸的表达及其临床意义》文中研究说明目的探讨2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白、胱抑素C及同型半胱氨酸的表达及其临床意义。方法 2011年3月~2013年12月收入北京京煤集团总医院的120例2型糖尿病患者(糖尿病组)按是否合并糖尿病肾病分为单纯糖尿病组(56例)和糖尿病肾病组(64例)。选择同期110例健康体检者作为对照组。对研究对象行血清高敏C反应蛋白、胱抑素C及同型半胱氨酸的检测,并进行统计学分析。结果糖尿病组血清高敏C反应蛋白、胱抑素C、同型半胱氨酸及血肌酐浓度分别为(3.56±1.45)mg/L、(1.05±0.23)mg/L、(17.79±2.35)μmol/L、(88.19±10.06)μmol/L,对照组分别为(1.06±0.28)mg/L、(0.76±0.36)mg/L、(8.89±2.35)μmol/L、(66.88±15.34)μmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯糖尿病组患者血清高敏C反应蛋白、胱抑素C、同型半胱氨酸及血肌酐浓度分别为(2.50±1.64)mg/L、(0.85±0.23)mg/L、(15.70±4.05)μmol/L、(65.19±10.06)μmol/L,糖尿病肾病组分别为(7.35±4.34)mg/L、(2.49±0.36)mg/L、(20.20±8.05)μmol/L、(150.30±30.23)μmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。糖尿病患者血浆同型半胱氨酸与血肌酐、高敏C反应蛋白、胱抑素C均呈正相关(r=0.605、0.840、0.601,P<0.05);高敏C反应蛋白与血肌酐、胱抑素C呈正相关(r=0.521、0.672,P<0.05);血肌酐与胱抑素C呈正相关(r=0.593,P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白、血清胱抑素C及血浆同型半胱氨酸能反映糖尿病患者早期的肾损害,为临床判定糖尿病肾病比较敏感的指标,可为临床对糖尿病肾病的早期诊断提供帮助。

王炜, 姚惟昊, 卢丽云, 刘立新, 张智[5]2018年在《2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的检测及其临床应用价值》文中提出目的探讨2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)的检测及其临床应用价值。方法选取2016年10月-2017年5月我院收治的70例2型糖尿病患者作为观察对象,按照有无尿蛋白排泄情况分为A组(n=35例,无糖尿病肾病)和B组(n=35,糖尿病肾病),选取同期健康体检者35名作为对照组,对3组血糖、血清Hcy等进行检测,并对检测结果进行比较。结果 A组与B组的FBG、HbAlc、Hcy均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);A组与B组的FBG、HbAlc无差异(P>0.05),B组的Hcy高于A组,组间差异明显(P<0.05)。结论血清同型半胱氨酸对2型糖尿病具有重要的检测价值,是糖尿病肾病(DN)的危险因子,可为临床制定治疗方案、评定预后提供参考。

毛辉, 邱楚雄[6]2016年在《糖尿病肾病应用血清同型半胱氨酸检测的临床价值》文中研究指明目的:探讨血清同型半胱氨酸在糖尿病肾病中的检测价值。方法:选择2014年8月-2015年10月本院收治的2型糖尿病患者80例,将其根据血肌酐、尿白蛋白排泄率水平分为A、B、C、D组,A组为单纯糖尿病患者19例、B组为早期糖尿病肾病患者25例、C组为临床糖尿病肾病患者20例、D组为肾衰竭患者16例,另选同期进行健康体检者35例作为对照组进行分析,分别抽取其空腹静脉血3 m L,离心后采用循环酶法检测其血清同型半胱氨酸水平情况。结果:A、B、C、D组空腹血糖、胆固醇比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A、B、C、D组空腹血糖、胆固醇、尿白蛋白排泄率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C、D组尿白蛋白排泄率、血清同型半胱氨酸水平呈递增趋势,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血清同型半胱氨酸在糖尿病肾病中具有较高的检测价值,其水平高低可在一定程度上反映糖尿病肾病患者肾脏的损害程度,为糖尿病肾病的一个独立危险因素,可将其作为判断2型糖尿病发生发展的检测指标。

崔巍[7]2014年在《血清同型半胱氨酸和胱抑素C与2型糖尿病肾病的关系》文中认为目的:通过研究血清同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(CysC)与2型糖尿病肾病(DN)的关系,进一步探讨血清同型半胱氨酸和胱抑素C的水平能否作为2型糖尿病肾病患者早期肾脏损伤的灵敏指标,为临床早期诊断提供实践依据。方法:选择吉林大学第叁临床医学院(中日联谊医院)内分泌科2013年5月-2014年1月明确诊断为2型糖尿病患者100例(男56例、女44例),年龄25~80岁,平均年龄(54.15±12.24)岁,病史1周-26年,诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。对照组采集吉林大学第叁临床医学院(中日联谊医院)体检中心,查体健康者20例,男10例、女10例,年龄40-70岁平均年龄(55.42±9.14)岁,根据Mogenson分期将DM患者分为叁组(1)单纯糖尿病组(A),24小时尿蛋白及尿白蛋白排出率均为正常,UAER<20ug/min32例,其中男性18例,女性14例,(2)早期糖尿病肾病组(B) UAER20~200ug/min,40例,男性22例,女性18例。(3)临床糖尿病肾病组(C),UAER>200ug/min28例,男性16例,女性12例。正常对照组既往无糖尿病、其他代谢性疾病、肥胖、高血压、心脑血管病及肾炎病史。所有受试者晨起空腹测定体重、身高、腰围、血压,计算体重指数,采空腹肘静脉血,分别测定糖化血红蛋白、血生化及胱抑素C及同型半胱氨酸,所有入选对象留取24小时尿液,混匀后记录总尿量,送检尿微量白蛋白,并计算肾小球滤过率。分析比较T2DM各组与正常对照组同型半胱氨酸与胱抑素C与各指标间的关系,及其影响因素等。结果:1、T2DM各组与正常对照组在年龄、性别构成比、体重、腰围、舒张压、甘油叁酯无统计学意义(分别P>0.05);随糖尿病病程延长,UAER、SBP及HbA1c呈上升趋势,观察组各组胆固醇水平均高于对照组(P<0.05)。2、单纯糖尿病组同型半胱氨酸水平高于对照组(p<0.05),其余各指标与对照组各指标比较无明显变化(p>0.05).早期糖尿病肾病组与单纯糖尿病组、对照组比较:同型半胱氨酸、胱抑素C水平明显升高(p<0.05),且早期糖尿病肾病组中胱抑素C和同型半胱氨酸指标变化较Scr和Bun明显(p<0.05),早期糖尿病肾病组Scr、Bun水平与对照组、单纯糖尿病组相比较变化不明显,无统计学意义(p>0.05),临床糖尿病肾病组与早期糖尿病肾病组、单纯糖尿病组和对照组比较,Hcy、CysC、Bun、Scr均有意义(P<0.05),观察组的肾小球滤过率呈逐渐下降趋势(P<0.05)。3、同型半胱氨酸与病程、UAER、Scr、Bun、糖化血红蛋白、SBp呈正相关,与肾小球滤过率呈负相关,胱抑素C与同型半胱氨酸、病程、UAER、Scr、Bun、糖化血红蛋白、SBp呈正相关,与肾小球滤过率负相关。4、血清胱抑素C影响因素是UAER、糖化血红蛋白。同型半胱氨酸影响因素是UAER、病程、糖化血红蛋白.5、血清胱抑素C在各组中的阳性率分别为0%、15.6%、55%、82.1%。同型半胱氨酸在各组中阳性率分别为:5%、18.8%、52.5%、75%。血肌酐在各组中阳性率为0%、3.1%、12.5%、71.4%,血尿素氮在各组中阳性率5%、9.4%、17.5%、78.6%.早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C和同型半胱氨酸有较高的阳性检出率,此两项明显高于血肌酐、血尿素氮的阳性率.结论:胱抑素C比血肌酐更能直观、准确地反映出GRF的变化,使其成为较理想的GFR的标志物,对于糖尿病肾病的早期肾损害的诊断有着很大的帮助,高同型半胱氨酸血症是糖尿病患者出现肾损伤的危险因素,可作为糖尿病肾病病情监测的一项有效指标。糖尿病患者定期监测胱抑素C与同型半胱氨酸,对2型糖尿病患者肾小球滤过功能损害的早期诊断和降低该疾病的发生具有重要意义。

郑海飞, 曹晓华, 吴海波, 杨影西[8]2008年在《血糖控制后2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的变化》文中研究说明目的观察2型糖尿病肾病患者血糖控制前后血清同型半胱氨酸的变化情况。方法30例糖尿病肾病患者给予胰岛素及叶酸、维生素B12治疗3个月。基线和治疗3个月抽取空腹血测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、血清同型半胱氨酸(Hcy)。结果所有患者经3个月的治疗,FBG、PBG、HbA1 c、Hcy均比治疗前显着下降(P<0.01)。结论2型糖尿病肾病患者随着血糖控制及应用叶酸、维生素B12治疗,血浆Hcy水平也明显下降。

周永年, 公志华, 周燕, 张丽中[9]2015年在《2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸和胱抑素C检测的临床价值》文中指出目的:探讨2型糖尿病肾病患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys C)水平的变化及其临床意义。方法:测定78例健康对照组和136例2型糖尿病患者,血清同型半胱氨酸、胱抑素C、血液尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平,及尿白蛋白排泄率(UAE)。根据尿白蛋白排泄率(UAER)将糖尿病患者分为3组:单纯糖尿病组(A组):UAER<30 mg/24 h;早期糖尿病肾病组(B组):UAER在30~300 mg/24 h之间;临床糖尿病肾病组(C组):UAER>300 mg/24 h。比较3组与健康对照组之间各指标的变化情况。结果:A组血清Hcy和Cys C高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并随着糖尿病肾病的发展,差异增加。结论:血清Hcy和Cys C能够早期反映糖尿病肾损伤,而且血清Hcy水平与糖尿病肾病的发生发展密切相关。

罗卓章, 吴沛锵, 刘红霞[10]2014年在《血清同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的变化意义分析》文中进行了进一步梳理目的分析血清同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的变化意义。方法选取我院2012年1月至2012年6月收治的2型糖尿病患者63例,根据患者24 h尿白蛋白排泄率(UAER)测定水平分为单纯糖尿病组和糖尿病早期肾病组,同时随机选取同期体检正常者30例作为对照组,分别测定叁组研究对象的血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)和血尿素氮水平(BUN)等指标,并对检测结果进行对比分析。结果单纯糖尿病组和糖尿病早期肾病组血清同型半胱氨酸、胱抑素C、血肌酐和血尿素氮水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病早期肾病血清同型半胱氨酸和胱抑素C高于单纯糖尿病组,差异具有统计学意义(P<0.05);糖尿病早期肾病血肌酐和血尿素氮水平较单纯糖尿病组差异无统计学意义(P>0.05),Hcy和CysC水平与UAER呈正相关,Scr和BUN水平与UAER无明显相关性。结论检测2型糖尿病患者Hcy和CysC水平对糖尿病肾病早期诊断具有重要的临床意义。

参考文献:

[1]. 血清同型半胱氨酸测定在糖尿病肾病中的应用价值探析[J]. 王国英. 中国处方药. 2018

[2]. 2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的变化及临床意义[J]. 郑海飞, 杨影西, 吴海波, 曹晓华. 安徽医药. 2007

[3]. 糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸与氧化应激反应的变化[J]. 王海英. 中国医药导刊. 2012

[4]. 2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白、胱抑素C及同型半胱氨酸的表达及其临床意义[J]. 王菲, 黄莹, 宗桂芝. 中国医药导报. 2014

[5]. 2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的检测及其临床应用价值[J]. 王炜, 姚惟昊, 卢丽云, 刘立新, 张智. 实验与检验医学. 2018

[6]. 糖尿病肾病应用血清同型半胱氨酸检测的临床价值[J]. 毛辉, 邱楚雄. 中国医学创新. 2016

[7]. 血清同型半胱氨酸和胱抑素C与2型糖尿病肾病的关系[D]. 崔巍. 吉林大学. 2014

[8]. 血糖控制后2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸的变化[J]. 郑海飞, 曹晓华, 吴海波, 杨影西. 临床医学. 2008

[9]. 2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸和胱抑素C检测的临床价值[J]. 周永年, 公志华, 周燕, 张丽中. 山西职工医学院学报. 2015

[10]. 血清同型半胱氨酸与胱抑素C在2型糖尿病肾病患者中的变化意义分析[J]. 罗卓章, 吴沛锵, 刘红霞. 中国医药指南. 2014

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